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PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DE CONDUCTOS RADICULARES

PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DE CONDUCTOS RADICULARES

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apuntes endodoncia
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PTD-II PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DE CONDUCTOS RADICULARES
PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DECONDUCTOS RADICULARES
TÉCNICAS NO MANUALES
INSTRUMENTOS MECÁNICOS:
Contraángulo :
ensanchan la entrada de los conductos del terciomedio y coronal con fresas de Gattes.
Contraángulos endodónticos:
-
Giromatic : hace movimientos de rotación horaria-antihoraria de 45º.
-
Canal Zinder : desplazamiento longitudinal de 0’3-1mm.
INSTRUMENTOS SÓNICOS Y ULTRASÓNICOS:
Transforman la energía mecánica en vibratoria, sólo varía la potencia.Producen un patrón de oscilación en la lima que genera zonas que nooscilan (nodos) y zonas de máxima oscilación (antinodos).
Los
sónicos
trabajan con aire a presión con frecuencias bajas (1-6Khz) y limas especiales diamantadas. La mayoría de la lima novibra, vibra sólo en la zona apical. Las técnicas sónicas son deapoyo parietal (la manual se alterna siempre con la sónica o la US):
-
Determinar la longitud de trabajo (limas K).
-
Instrumentación manual (limas k).
-
Instrumentación sónica (lima Shaper). Longitud detrabajo: 1mm.
Los
ultrasónicos
trabajan a frecuencia s alta (25-40 Khz),utilizan todo tipo de limas. Alternan zonas de no vibración conzonas de máxima vibración. Las técnicas ultrasónicas son igualesque las anteriores, la principal ventaja de estos instrumentos no esla lima en sí, sino las corrientes acústicas que generan; por tanto,la última cnica se hacía instrumentando manualmente yacabando con una lima nica fina para que generare mayorcantidad de corrientes:
-
Determinar la LT (limas K).
-
Instrumentación manual (limas K).
-
Instrumentación ultrasónica (limas ultrasónicas del nº 15).La principal ventaja de estos instrumentos es que generancorrientes acústicas que dan lugar a unas ondas primarias ysecundarias que impulsan la solución irrigadora a todas las zonas ya una profundidad mayor y van por los conductos quitando todos losdesperfectos y detritus. Además usan gran irrigación.VENTAJAS:
Preparación de conductos laterales.
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PTD-II PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DE CONDUCTOS RADICULARES
Preparación de conductos secundarios.
Preparación de deltas apicales.Se utiliza como auxiliar de la preparación, no como único instrumento.INCONVENIENTES: se producían accidentes.
TÉCNICAS DE INSTRUMENTACIÓNROTATORIA CONTINUA
REQUISITOS
1-Se debe valorar la dificultad del caso2-La técnica coronoapical es la de elección3-Se utiliza un motor eléctrico a baja velocidad4-Los instrumentos no deben utilizarse más de 6-10 veces5-La recapitulación es necesaria casi siempre6-Irrigación frecuente y abundante7-Si la curvatura es muy pronunciada a nivel apical, lainstrumentación será manual
TÉCNICAS CLÍNICAS EN LOS DISTINTOS SISTEMASSISTEMA PROFILE
®
Se utiliza un contraángulo reductor que va a 300 rpm.Trabaja con movimiento rotatorio horario continuo.Todas las limas se fabrican con níquel-titanio, que son más resistentesa la fractura por torsión, la parte activa es de 16mm y la sección es detriple U, además tiene unos planos radiales que se adaptanperfectamente al conducto. La parte activa de la lima tiene
mayorconicidad
hasta del 4% (0’04/mm) al 6% (0’06/mm) incluso también haydel 8% (’08/mm.)
 
MODELOCONICIDADLONGITUDDIÁMETRO
ProFile00421,25,31mm15,20,25,30,35,40,45,60,90ProFile00621,25mm15,20,25,35,40
Tienen menos longitud porque son más gruesos.¿Cómo distinguir la conicidad de un instrumento? Mediante lacolocación de anillos:
-
1 anillo conicidad del 4%
-
2 anillos → conicidad del 6%
-
3 anillos conformadores de orificios: Orifice Shaperconicidad hasta del 8%.La técnica de instrumentación es coronoapical, de mayor a menorconicidad:se inicia con un conformador de orificios nº 2 y 3, (equivalentea la lima Gates).
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PTD-II PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DE CONDUCTOS RADICULARES
El 1/3 apical se realiza con diámetros más pequeños: 04/20 (ProFile del4% calibre 20), 04/25, 06/20.La longitud de trabajo se determina antes de preparar el 1/3 apical,cuando ya hemos preparado el 1/3 coronal y medio.ProFile O.S.3 (06/40)O.S.2 (06/30)ProFile 06 (06/25)(06/20)Preparación apical
 
LT- K 15
 
04/20
 
04/2506/20O.S.3----Orifice Shaper nº3
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