KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKIT

Dr.Djaka Handaja MPH

5/12/2011

KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKIT

Tujuan Sesi :
1. Menjelaskan Natural History of Disease dan Spectrum Penyakit 2. Menjelaskan Penyebab Penyakit Tunggal dan Ganda 3. Menjelaskan Konsep Modern (Cause Pies) 4. Menjelaskan Faktor Resiko 5. Menetapkan penyebab suatu penyakit
5/12/2011 2

KONSEP MEDIS TENTANG SAKIT

Death

The course of disease in man

Menahun Ketidak mampuan Sakit (Illness) Cacat Sembuh

Keluhan Gejala Stimulus

Tubuh Manusia

Reaksi Anatomis Fisiologis

3

5/12/2011

NATURAL HISTORY OF DISEASE

ONSET OF SYMPTOMS
USUAL TIME OF DIAGNOSIS

PATHOLOGIC CHANGES EXPOSURE

SPECTRUM OF DISEASE

STAGE OF STAGE OF STAGE OF STAGE OF SUSCEPTIBILITY SUBCLINICAL DISEASE CLINICAL DISEASE DISABILITY OR DEATH
WITHOUT MEDICAL INTERVENTION
5/12/2011

RECOVERY DISABILITY DEATH

KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKIT

Konsep Tri Angle ( Tradisional Model )
Imbalance A-H-E (Ekologi) -) Internal Faktor ?

Penyebab Penyakit Bukan Single Faktor Tetapi Multiple Faktor (Web Causation ) -) Kombinasi berbagai kondisi dalam menyebabkan timbulnya penyakit Konsep Baru Penyebab Penyakit (Cause Pies)
Necessary Causal : mutlak diperlukan, tanpa faktor ini penyakit tidak bisa timbul. Contoh : Vibrio cholera Sufficient Causal : memicu terjadinya penyakit

Konsep Faktor Resiko / The Force Field of Health

Hendrik L. Blum

5/12/2011

FAKTOR RESIKO ?
Segala sesuatu atau faktor yang akan meningkatkan kemungkinan atau probobilitas seseorang terkena efek (penyakit atau bukan penyakit) / Health Event Contoh : Tuberculosa Kecelakaan Lalu Lintas Kecelakaan akibat kerja

5/12/2011

MENETAPKAN PENYEBAB SUATU PENYAKIT

1. Hubungan Temporal -) Causa mendahului efek 2. Plausibilitas -) didukung landasan teori terbaru 3. Konsistenas -) studi lain hasilnya sama 4. Kekuatan -) Kekuatan hub antara causa efek, risk rasio 5. Hubungan dose-respons 6. Reversibilitas

5/12/2011

TEORI SEGITIGA EPIDEMIOLOGI

LINGKUNGAN

AGENT

HOST

5/12/2011

5/12/2011

5/12/2011

10

5/12/2011

11

KONSEP BARU PENYEBAB PENYAKIT ( CAUSE PIES )

NECESSARY DAN SUFFICIENT CAUSAL

A
D B A E A
D

B C

A : NECESSARY CAUSAL B, C , D , E , F : SUFFICIENT CAUSAL

12/9/2009 12

5/12/2011

12

TEORI LA LONDE
KETAHANAN PSIKO-SOSIO-BIOLOGIK

LINGKUNGAN SOSIO-BUDAYA

MASALAH KESEHATAN

PELAYANAN KESEHATAN

GAYA HIDUP (PERILAKU)

5/12/2011 13

Point of No Return

Clinicle Hrz

5/12/2011

Prev. Primer

Prev. Sekunder

Prv. Tersier 14

TERIMA KASIH

5/12/2011

15