Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
22Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
GCS (Glasgow Coma Scale)

GCS (Glasgow Coma Scale)

Ratings: (0)|Views: 952 |Likes:
Published by Fikri Nabiha
Pemeriksaan Cepat Kesadaran Klien
Pemeriksaan Cepat Kesadaran Klien

More info:

Categories:Types, Reviews
Published by: Fikri Nabiha on Jan 04, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/28/2013

pdf

text

original

 
 
Organ
 
 
Nasrullah
Mahasiswa Alih ProgramProgram Studi Ilmu KeperawatanUniversitas Brawijaya Malang 2010E-mail: nrs_nsrh@yahoo.com
:
100% Free
Download Ilmu-Ilmu Keperawatan, Asuhan Keperawatan,Laporan Pendahuluan dan Ketrampilan-Ketrampilan KlinisKeperawatan
www.serpihanilmuku.blogspot.com 
SERPIHAN ILMU PENGETAHUAN
2012
 
SERIESCOGNITIVEPERFORMANCE
 
 www.serpihanilmuku.blogspot.com
Tingkat kesadaran klien merupakan salah satu data yang penting untuk didapatkan. Kita mungkin sering mendengar mengenai composmentis, apatis, somnolen,sopor, soporocoma dan coma, kata-kata ini merupakan salah satu cara untukmenentukan LOC (
 Level of Consciousness 
/Tingkat Kesadaran) klien, namun cara inimasih terlalu subyektif sehingga akan menyulitkan dan membingungkan dalammenentukan LOC antara keputusan petugas kesehatan satu dengan yang lain.Untuk menghindari ambigu dalam menentukan tingkat kesadaran makadigunakanlah pengukuran dengan menggunakan
Glasgow Coma Scale
(GCS) yang lebihobyektif dengan menggunakan pengukuran skala angka. Skala ini bukan merupakanpemeriksaan neurologis utuh namun Skala ini akan lebih mudah digunakan daripadaharus menentukan LOC dengan menggunakan skala composmentis-coma.
Tes Reaksi Skor
Respon Membuka Mata Membuka Mata Spontan
4
Membuka Mata Karena Perintah
3
Membuka Mata Karena Rangsang Nyeri
2
Tidak Ada Respon(Tidak Membuka Mata Sama Sekali)
1
Respon Verbal Terbaik Orientasi Baik dan dapat bercakap-cakap
5
Bingung/Konfusi
4
Kata-Kata Tidak Sesuai/ Tidak Tepat
3
Suara Tidak Jelas (Menggumam)
2
Tidak Ada Respon
1
Respon Motorik Terbaik Mematuhi/Mengikuti Perintah
6
Melokalisir Nyeri (Melindungi daerah nyeri)
5
Menarik Diri Terhadap Nyeri (Menghindar)
4
Fleksi Abnormal (Decorticate)*
3
Ekstensi Abnormal (Decerebrate)*
2
Tidak Ada Gerakan/Respon
1
Total 3 Sampai 15
PENDAHULUANNGlasgow Coma Scale 
 
 www.serpihanilmuku.blogspot.com
1.
 
Didalam GCS terdapat 3 macam pemeriksaan yang memiliki skor masing-masingyaitu :-
 
Pemeriksaan respon membuka mata, (Skor 1 hingga 4)-
 
Pemeriksaan respon verbal (Skor 1 hingga 5)-
 
Pemeriksaan respon motorik (Skor 1 hingga 6)2.
 
Berilah skor pada masing-masing pemeriksaan, setiap pemeriksaan hanya memilikisatu skor tidak boleh lebih dari SatuMisal :-
 
Pada saat pemeriksaan respon membuka mata, klien tidak membuka mataspontan saat petugas datang. Petugas harus memerintahkan terlebih dahulukepada klien untuk membuka mata baru klien membuka mata. Berarti skorpada pemeriksaan ini adalah 2-
 
Pada pemeriksaan respon verbal, klien mampu berkomunikasi denganpetugas, klien dapat menyebutkan sedang berada di mana, dapatmenyebutkan hari apa sekarang, dapat menyebutkan nama klien, dapatmenyebutkan pukul berapa sekarang dll. Berarti skor klien pada pemeriksaanini adalah 5-
 
Pada pemeriksaa respon motorik, klien dapat dengan mudah diperintahkanuntuk mengangkat tangan, menggerakkan jari dan perintah-perintahsederhana lainnya. Berarti skor klien pada pemeriksaan ini adalah 63.
 
 Jumlahkan setiap skor yang diberikan pada masing-masing pemeriksaanMisal :-
 
Pada pemeriksaan di atas jumlah skor adalah 2+5+6 =
13
 -
 
Hasil pemeriksaan GCS adalah
13
 Penurunan skor reaksi pada satu atau beberapa kategori dapat menjadi sinyaldari krisis neurologi yang mengancam klien. Skor totoal kurang dari
9
menunjukkanadanya kerusakan otak yang parah.Kartikawati, Dewi.N. 2011.
 Dasar-Dasar Keperawatan Gawat Darurat.
 Jakarta: SalembaMedikaPotter, Patricia A.2006.
 Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep, Proses dan Praktik.
 Jakarta: EGCWilliams & Wilkins.2010.
 Nursing: Menafsirkan Tanda-Tanda dan Gejala Penyakit.
 Jakarta:PT. IndeksRSU. Dr. Saiful Anwar. 2008.
 Basic Trauma Life Support (Pertolongan Hidup Dasar Trauma).
Malang: IRD. RSU Dr. Saiful Anwar www.neurology.org,akses 2012
INTERPRETASI REFRENSI 

Activity (22)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Ikhbar Falah liked this
Dwi Kristiarini liked this
Fikri Nabiha added this note
@ Yandri Brazil untuk download di Scribd anda harus memiliki akun di Scribd.. setelah itu anda bisa mendonlowd dengan cara bertukar data dengan pihak Scribd.. jadi anda harus upload sebuah data untuk dapat mendownload sebuah data... jika anda tidak ingin ribet seperti itu silah kan kunjungi Blog kami di www.serpihanilmuku.blogspot.com di sana anda dapat dowload melalui Ziddu yang lebih mudah
Yandri Brazil added this note
nda bisa di download ini...
Fitri Hifzoni liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->