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Cuidados de Enfermeria

Cuidados de Enfermeria

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Enfermería
Cuidados de Enfermería
En etapas quirúrgicas al existir unnúmero importante de operaciones ytratamientos en las etapas pre escolary escolar, los niños generalmentepueden presentar ansiedad,alteraciones conductuales yemocionales. Estos aspectos debenprevenirse con enseñanza preoperatoria a las madres e hijos enedad de comprender; para disminuirestos problemas el periodo dehospitalización hoy se tiende aefectuar con muy poca estaa en elhospital. Es determinante para el éxitode la cirua y la disminucn de losriesgos de secuelas, un programa deatención de enfermería muy eficiente.En etapas de atención ambulatoria delas otras especialidades lacoordinación, supervisión y educaciónde enfermería es de primordial ayudaen el seguimiento del tratamiento alargo plazo.
1. Actividades en etapa de ReciénNacido antes de los 5 días de vida.Administrativas:
Registro de la malformación paradato epidemiogico (hoja de parto,interconsulta a enfermera especialista,epicrisis, etc.).Inscripción y/o derivación a centrosespecializados para iniciar cronogramade tratamiento.• Educar a la madre y otros familiaressobre aspectos relevantes y atingentesacerca de la patología y tratamiento.
Técnicas (control especializado).
Examen físico acucioso en labúsqueda de malformacionesasociadas.Enseñar cnica de alimentaciónapropiada al tipo de fisura, fomentandola lactancia materna.Prevenir erosiones e infecciones dela mucosa oral.• Consignar datos antropométricos.• Evaluar incremento ponderal.Entregar material de apoyo a lospadres.Registrar la interconsulta en fichaclínica.
2. Actividades en etapa ReciénNacido de 5 a 28 días.Administrativas:
Vigilar derivación a enfermeraespecialista.Solicitar control de niño sano conguía en interconsulta.Vigilar carnet control sano,inmunizaciones, incremento ponderal.
Técnicas:
Refuerzo de indicaciones dealimentación.Programa educativo sobrecronograma de tratamiento.• Apoyar en técnicas de ortopedia prequirúrgica.Pauta estimulación precoz deldesarrollo sicomotor.Registrar en ficha clínica.
 
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3. Actividades en Etapas PreOperatoriasAdministrativas:
Mantener información fluída entreenfermera especialista y de controlsano.Programación quirúrgica (fechas,previsión, lugar, etc.).
Técnicas:
• Verificar peso y talla mínimos para lacirugía.• Educar sobre buen estado de saludpara enfrentar la cirugía (2 a 3unidades de enseñanza).Verificar condiciones de piel ymucosa.Evaluar mediante exámenes delaboratorio: anemia, infecciones,alteración de la coagulación.• Verificar se cumpla el examen cardiopulmonar y clínico de pre ingresomédico.Entregar material de apoyo conindicaciones pre operatorias.• Realizar pre ingreso de enfermería.Realizar visita por dependencias dehospital con la madre o el niño mayorde 4 años.Solicitar lectura y firma deconsentimiento informado de lacirugía.Señalar posibles riesgos ycomplicaciones.Hospitalizar con la madre.• Realizar examen físico acucioso.Pesar, medir y controlar signosvitales pre operatorios.Crear y mantener adecuacionesespeciales, para un ambiente lidopara al niño, con acceso a juguetes,TV, dibujos y la presencia constantede la madre.• Mantener registros de enfermería.
4. Actividades Etapa IntraOperatoriaAdministrativas:
Mantener especialmente insumosanestésicos como tubos pre formadoscon cuff, medicamentos para unabuena analgesia.Mantener especialmente insumosquirúrgicos como suturas de materialorgánico para mucosa intraoral einornico para piel de labio y nariz,vasoconstrictores para zona intraoral,tintes estériles para marcar puntos deCirugía Plástica.Mantener 2 equipos quirúrgicos entoma de injertos: copelas, martillos ytabla para procesar injertos decartílagos y hueso, lámparas, etc.Mantener insumos de enfermeríacomo inmovilizadores de codos, arcosde Logan y modeladores nasales paracolocar en el post operatorioinmediato.
Técnicas:
• Especialmente para cierre de labio enlactantes, colocar inmovilizadores de laarticulación del codo y arco de Logansobre la sutura labial con telahipoalaergénica.• Para cierre de paladar en lactantescolocar inmovilizadores de laarticulación del codo.• Tomar fotografías clínicas pre y postcirugía plástica reconstructivas.Los procedimientos de enfermeaintraoperatorios son estandarizadospara cirugía pediátrica (anestesia, víavenosa, gases clínicos, aspiración,placa aislante para electrobistu,monitorización de signos vitales,temperatura y aire acondicionado,aseo, etc.).• Registrar gastos.

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Flor van Strahlen added this note
muy bueno pero me gustaria en adultos.
Erika Tatiana Gamboa added this note
es muy buena?

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