DIAGNOSTICOS PEDIATRICOS. 1.

Alto Riesgo de Alteracion de la Temperatura coporal R/C la inmadures de los mecanismos del control organico y con los cambios trmicos ambientales. 2. Alto riesgo de infeccin R/C defensas inmunolgicas deficientes y con determinados factores ambientales. 3. Alto riesgo de traumatismo R/C desamparo fsico. 4. Alto riesgo de la nutrcion por defecto R/C inmadurez organica y con el insuficiente conocimiento de los padres. 5. Alteracin de los procesos familiares R/C crisis matrimonial por el nacimiento del lactante a termino o por cambios en la unidad familiar 6. Patrn de respiracin ineficaz R/C disfuncin neuromuscular (centro respiratorio inmaduro), energa reducida y cansancio. 7. Termoregulacion ineficaz R/C control inmaduro de la temperatura 8. Alteracin de la nutricin R/C incapacidad de ingerir debidamente s/a inmadurez o enfermedad. 9. Alto riesgo de dficit de volumen de liquidos R/C las caractersticas fisiolgicas del lactante prematuro, inmadurez o enfermedad. 10. Alto riesgo de alteracin de la integridad cutnea R/C la estructura inmadura de la piel y la inmovilidad 11. Alteracin del crecimiento y desarrollo R/C el nacimiento prematuro y la separacin de los padres. 12. Alteracin de los procesos familiares R/C crisis situacional por desconocimiento de atencin del nio prematuro 13. Duelo anticipado R/C el parto inesperado de un lactante de alto riesgo (pronostico grave y/o muerte) 14. Limpieza ineficaz de las vas respiratorias R/C la flexibilidad de la caja toraccica, el cansancio, la ausencia del reflejo de tos o la debilidad 15. Patrn respiratorio ineficaz R/C el aumento de tensin superficial de los alveolos, la flexibilidad de la caja torcica. 16. Alteracin del intercambio gaseoso R/C incapacidad de mantener la expansin pulmonar 17. Alto riesgo de traumatismo (tejido cerebral) R/C la hipoxemia y la hipercapnia 18. Alto riesgo de infeccin (neumonia) R/C la acumulacin de secreciones pulmonares 19. 20. 21. Alto riesgo de alteracin del intercambio gaseoso, relacionado con menor produccin de surfactante. 22. Patrn respiratorio ineficaz relacionado con prematuridad. 23. Alteracin de la alimentacin relacionado con la insuficiencia de los reflejos de succin y deglucin.

24. Riesgo potencial de alteracin de la nutricin: inferior a los requerimientos del organismo,por elevacin de la tasa metablica. 25. Riesgo potencial de dficit de volumen de lquidos, relacionado con aumento de prdidas insensibles de agua. 26. Riesgo de alteracin de la temperatura corporal relacionado con inmadurez. 27. Riesgo de lesin en los tejidos por procedimientos invasivos. 28. Riesgo de infeccin, relacionado con la deficiencia del sistema inmunitario y los procedimientos invasivos. 29. Intolerancia a la actividad, relacionado mala oxigenacin y debilidad. 30. Alteracin de los procesos familiares, relacionado con la hospitalizacin prolongada y la separacin de la familia. 31. Riesgo de alteracin en la crianza por la separacin de madre e hijo.

1. Alteracin del patrn del sueo, relacionado con presencia de crontractilidad uterina manifestado por dolor abdominal e incomodidad Objetivos: y Aliviar el dolor y proporcionar comodidad optima y Lograr que la paciente descanse y restablezca en la medida de lo posible el patrn del sueo Acciones de Enfermera: y Valorar caractersticas de las contracciones uterinas: inicio ,frecuencia, duracin, intensidad, descripcin de la sensacin. y Pedir a la paciente que califique con una escala la intensidad del dolor y Ayudar a la paciente para que cambie de posiciones y encontrar la ms eficaz. y Acompaar a la paciente, la mantengo informada y converso sobre los aspectos positivos de su embarazo. y Explicar que es importante que se relaje durante la contraccin (que respire profundo y que exhale). y Administrar frmacos tero inhibidores si estn indicados 2. Riesgo de alteracin del entorno seguro, relacionado con complicaciones en el embarazo Objetivos: y Lograr que la paciente llegue a trmino sin complicaciones mayores. y Tener un lactante a trmino saludable sin signos de sufrimiento ni hipoglucemia Acciones de Enfermera:

y Proporcionar las medidas necesarias para evitar episodios de hipoglucemia o coma diabtico (administracin correcta de insulina, control de los alimentos ingeridos) y Explicar a la paciente las posibles complicaciones de la diabetes. y Ensear a la paciente que identifique signos y sntomas de hipo e hiperglucemia. y Controlar la T.A por turno, si hay cambios significativos controlar con ms frecuencia. y Preparar a la paciente para estudio de anlisis y cultivo de orina 3. Alteracin de la eliminacin intestinal, relacionado con estado de gravidez y reposo manifestado por estreimiento Objetivos: y Promover el funcionamiento intestinal optimo y Evitar posibles problemas en la eliminacin intestinal Acciones de Enfermera: y y y y Explicar a la paciente que el estreimiento es comn durante el embarazo Proporcionar intimidad necesaria para facilitar la evacuacin Estimular la deambulacin por la habitacin, evaluando tolerancia dela paciente Alientar la incorporacin en la dieta de fibras

4. Alteracin de la comida y bebida, relacionado con deficiencia endcrina del metabolismo de hidratos de carbono manifestado por hiperglucemia, poliuria, polifagia, aumento de peso Objetivos: y Lograr que la paciente mantenga con xito el embarazo sin complicaciones perinatales y Cubrir las necesidades nutricionales propias y del crecimiento fetal y Mantener valores de glucosa sangunea en ayunas >= 90mg/dl y <=140 mg/dl pos prandial. Acciones de Enfermera: y Revisar el plan de dieta prescripto-Controlo peso diariamente-Identifico valores de sobrepeso y Elaborar junto con la paciente una grfica de los valores de glucosa sangunea y Observar a la paciente para detectar signos y sntomas de hipoglucemia o hiperglucemia y Administrar insulina indicada