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Ann Vasc Surg 2011; 25(8)Artículos originales
2011 Nov; 25 (8) :1165-9.
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Fuente
VA Boston Healthcare System, Servicio de Cirugía, West Roxbury, MA 02132, EE.UU.. james.ebaugh2 @ med.va.gov
Resumen
La oclusión crónica de la arteria ilíaca externa se trata en la actualidad medianteangioplastia subintimal y stent o con cirugía de bypass. En este artículo se describe unanueva aplicación de una técnica antigua: la endarterectomía y la angioplastia con parche,realizada a través de un abordaje único mediante lumbotomía. Este nuevo enfoque puedeproporcionar permeabilidad duradera con un bajo riesgo de complicaciones. Se presentancuatro casos y revisión de la literatura sobre las opciones de tratamiento disponibles. Estatécnica mínimamente invasiva puede ser una alternativa viable que puede ser utilizada deforma aislada o o en combinación con otras técnicas de cirugía abierta o endovascular ypuede resultar de especial utilidad en casos de infección inguinal.Publicado por Elsevier Inc.PMID:22023946[PubMed - in process]· Citaciones Relacionadas
2011 Nov; 25 (8) :1144-53.
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Fuente
Departamento Académico de Cirugía, Greenville Hospital System University MedicalCenter, Greenville, SC 29605, EE.UU..
Resumen
La carotidinia (dolor en hemicuello desencadenado por una ligera presión en la arteriacarótida) es una enfermedad vascular discutida y de origen desconocido. Esta revisiónproporciona información histórica importante, varios artículos de casos representativos, yun resumen completo de la literatura. Los autores proponen un algoritmo para el manejodiagnóstico y terapéutico de esta entidad.Copyright © 2011 Annals of Vascular Surgery Inc. Publicado por Elsevier Inc. Todos losderechos reservados.PMID:22023945[PubMed - in process]· Citaciones Relacionadas3.Ann Vasc Surg.
2011 Nov; 25 (8) :1129-37.
Tensión depared en aneurismas saculares en comparación con los fusiformes de la aorta torácica descendente.
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Fuente
Departamento de Cirugía General, Hospital de la Universidad de Pennsylvania,Philadelphia, PA 19104, EE.UU..
ResumenINTRODUCCIÓN:
La reparación de aneurismas fusiformes de la aorta torácica descendente (ATD) estáindicado cuando el diámetro del aneurisma supera un determinado umbral. Sin embargo,este parámetro no está bien establecido para los aneurismas saculares en la mismalocalización.
MÉTODOS:
Se identificaro aquellos pacientes diagnósticados de aneurisma fusiforme (n = 17) ysacular (n = 17) de la ATD mediante angiografía por tomografía computarizada. Seexcluyeron aquellos casos de aneurisma relacionado con enfermedades del tejidoconectivo. Las imágenes fueron sometidas posteriormente a reconstrucción medianteanálisis de elementos finitos con una carga de presión de
120 mm Hg y un espesor de lapared aórtica uniforme de 3,2 mm para comparar la presión inducida por el estrés de lapared en aneurismas fusiformes y saculares de la ATD.
RESULTADOS
El diámetro máximo promedio de los aneurismas fusiformes de la ATD (6,0 ± 1,5 cm) fuesignificativamente mayor (p = 0,006) que el de los aneurismas saculares en la mismalocalización (4,4 Â ± 1,8 cm). Sin embargo, el promedio de tensión de pared máxima delos aneursimas fusiformes (0,33 ± 0,15 MPa) fue equivalente a la de la de los saculares(0,30 Â ± 0,14 MPa), considerando como valor umbral 0,15 MPa. La tensión de parednormalizada (estrés de pared máximo dividida por el radio máximo del aneurisma) de losaneurismas saculares fue mayor que la de los fusiformes (0,16 ± 0,09 MPa / cm frente a0,11 ± 0,03
MPa
/ cm, p = 0,035) .
CONCLUSIONES:
El estrés de la pared normalizada en anuerismas saculares de la ATD es mayor que enlos fusiforme de la ATD, lo que indica que los factores geométricos están realcionadoscon la tensión provocada en la pared. Estos resultados sugieren que los aneurismassaculares pueden ser más propensos a la ruptura que los fusiformes del mismo diámetro.Estos hallazgos ofrecen un fundamento teórico para la reparación de aneurismassaculares de la ATD con un diámetro más pequeño, sugieriendo el papel de los modelosbiomecánicos para justificar la indicación quirúrgica en base a la geometría del aneurisma.Copyright © 2011.Publicado por Elsevier Inc.PMID:22023944
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