ENTREVISTA

Dr. Borja Garca Coso Neumlogo. Trabaja en el Servicio de Neumologa del Hospital Universitari Son Dureta. Nos habla sobre el uso de corticoides en la EPOC.

Qu percepcin tiene de esta iniciativa formativa de tipo audiovisual? Pienso que la Epoc, que est experimentando grandes cambios, se estn desarrollando nuevas molculas, nuevos tratamientos, nuevas estrategias de tratamiento, porque no siempre se hace el tratamiento de una forma optimizada y la informacin no siempre llega a todo el mundo. Por lo tanto, cualquier iniciativa que lleve a la formacin continuada de los profesionales es muy acertada. Qu conocimiento existe entre los profesionales sanitarios sobre la controversia en el uso de Glucocorticoides inhalados en el tratamiento de la Epoc? Cada vez ms, sobretodo en el mbito especializado, se est cuestionando el uso en todos los pacientes con Epoc de los corticoides inhalados, pero probablemente en formacin todava no ha llegado a todos los escalones sanitarios, y creo que la formacin, y el dar a conocer lo que vamos a proponer es importante para que esta informacin llegu bien a todos los estamentos. Qu dicultad encuentra el clnico en la diferenciacin de los distintos fenotipos de la Epoc? Se estn adaptando los tratamientos a esta variabilidad existente entre los pacientes? Sin duda vamos hacia los fenotipos, no hay duda. El nico problema que le veo es la dicultad en los profesionales que ven muchsimos pacientes en encontrar una herramienta fcil que les

permite identicar el fenotipo sin tener que solicitar muchas pruebas complementarias, eso es lo que impide la implantacin del fenotipo de una forma ms rpida. Probablemente en el futuro, algn tipo de cuestionario, o pruebas complementarias nos ayudaran a que el uso de las guas basadas en fenotipos puedan aplicarse con facilidad. Cmo cree que puede impactar en la prctica clnica diaria las evidencias cientcas existentes sobre el riesgo-benecio de los Glucocorticoides inhalados en la Epoc? Ya estn impactando, de hecho yo creo que hay una sobreprescripcin de corticoides inhalados en la Epoc, y diversos estudios en Espaa demuestran que hay casi tanto porcentaje de pacientes con Epoc leve y moderado como grave y muy grave tratados. Y eso va a afectar en que vamos a utilizar los corticoides inhalados de una forma ms racional, y creo que va a ser para benecio de todos, porque las evidencias cientcas nos apoyaran el uso del grupo corticoide, que como hemos visto es ecaz en determinados pacientes para que lo hagamos de una forma racional y efectiva.