SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES
Son la MANIFESTACIN EXTERNA de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos (termmetro, esfigmomanmetro).

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I.
DEFINICIN Hallazgos en la exploracin fsica que constituyen: 1 Evidencia de vida 2 Estado de Salud 3 Pronstico Permiten:

Tomar decisiones

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II. SIGNOS VITALES
1 Temperatura Corporal (T) (T 2 Pulso Arterial o Pulso (P) 3 Presin Arterial (PA) 4 Frecuencia Respiratoria (FR)

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TEMPERATURA CORPORAL

A. DEFINICIN
Grado o intensidad de calor que presenta el cuerpo. cuerpo. La temperatura normal es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por el organismo. organismo.

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TEMPERATURA CORPORAL B. VALORES NORMALES
Concepcin Clsica: Clsica:

Valor normal promedio en humanos: 37 humanos: 37

Concepcin Actual: Actual:

Temperatura Corporal Media j 18 40 aos : 36.8 0.4 C 36. Nadir : 6 de la maana Cenit : 4 6 de la tarde

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TEMPERATURA CORPORAL B. VALORES NORMALES (media)
37 C T Oral: Oral: Esta ya no se controla, excepto termmetros digitales T Rectal (central): 37.5 C (central): 37. T Axilar: Axilar: 36. 36.5 C

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C. FIEBRE

TEMPERATURA CORPORAL

E HIPERTERMIA

C.1. Fiebre Elevacin de la T Corporal por encima de los lmites circadianos normales como consecuencia de un cambio ocurrido en el centro termorregulador (hipotlamo). (hipotlamo). T superior a 37.2 C por la maana o mayor a 37.7 C por la 37. 37. tarde. tarde. C.2. Hipertermia Elevacin de la T Corporal por encima del nivel del termostato hipotalmico debido a una prdida insuficiente de calor. calor.

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TEMPERATURA CORPORAL

D. VARIACIONES DE LA TEMPERATURA
D.1. Fiebre Infecciones

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D.2. Hipertermia Golpe de calor Frmacos Sndrome neurolgico maligno Endocrinopatas

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PULSO ARTERIAL A. DEFINICIN Dilatacin transitoria de la arteria que se produce con cada contraccin del corazn, susceptible de ser palpada cuando la arteria se presiona sobre una superficie dura. dura.

PULSO ARTERIAL B. VALORES NORMALES

GRUPO ETREO PULSO (Lat/min) 120 130 160 140 Fetos Neonatos Lactantes menores Lactantes mayores, preescolares, escolares Adolescentes Adultos Ancianos ADULTOS (RANGO NORMAL)

SIGNOS VITALES

110 130 90 110 80 75 70 60 - 100

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PULSO ARTERIAL C. IMPORTANCIA Integridad Cardiovascular

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PULSO ARTERIAL C. VARIACIONES C.1 Variaciones Fisiolgicas: La frecuencia del pulso vara con la edad, sexo, talla, ejercicio fsico, excitacin, emociones, etc. C.1 Variaciones Patolgicas: Patolgicas: y Hemorragias y Infecciones y Fiebre y Dolor

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PRESIN ARTERIAL A. DEFINICIN Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene. contiene.

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a. PA Sistlica. Presin que soporta la arteria Sistlica. cuando el corazn se contrae (sstole). (sstole).

b. PA Diastlica. Presin que soporta la arteria cuando el corazn est relajado (distole).

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PRESIN ARTERIAL B. VALORES NORMALES PA Sistlica: Sistlica: 100 139 mmHg (Promedio: 120 mmHg) (Promedio:

PA Diastlica: 60 89 mmHg Diastlica: (Promedio: 75 mmHg) (Promedio:

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C. VARIACIONES DE LA P.A.

PRESIN ARTERIAL

C.1 Variaciones Fisiolgicas

Posicin Sueo Ejercicio Estrs Emociones

C.2 Variaciones Patolgicas

HTA Hipotensin Arterial

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PRESIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)

A. HTA Primaria B. HTA Secundaria

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PRESIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA) A. Urgencia Hipertensiva: Hipertensiva: dao orgnico agudo mnimo o inexistente. inexistente. PA primeras horas

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PRESIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA) B. Emergencia Hipertensiva: compromiso orgnico agudo establecido y progresivo. PA INMEDIATAMENTE. Control adecuado en 1 hora y hospitalizar en UTI

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PRESIN ARTERIAL

Clasificacin de la Presin Arterial en Adultos mayores de 18 aos.

Categora OPTIMA NORMAL NORMAL ALTO HIPERTENSIN ESTADO 1 ESTADO 2 ESTADO 3 PA Sistlica (mmHg) < 120 < 130 130 139 u 140 140 159 160 179 u 180 Y Y Y PA Diastlica (mmHg) < 80 < 85 85 89 u 90 90 99 100 109 u 110

HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)

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TENSIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)
(VII Reporte) PA Sistlica (mmHg)
< 120

Clasificacin de la Presin Arterial en Adultos

CATEGORA NORMAL PRE HIPERTENSIN HIPERTENSIN Estado 1 Estado 2

PA Diastlica (mmHg) y
< 80

120 - 139
u 140 140 159 u 160

80

u 90 90 99 u 100

89

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PRESIN ARTERIAL HIPOTENSIN ARTERIAL
Hipovolemia Sepsis Cardiopata aguda grave

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FRECUENCIA RESPIRATORIA A. DEFINICIN Es el nmero de respiraciones que se producen en un tiempo determinado. Cualidades

Frecuencia (velocidad) Profundidad Ritmo

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FRECUENCIA RESPIRATORIA B. IMPORTANCIA Integridad Metablica Integridad Nerviosa Procesos inflamatorios e infecciosos mltiples

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C. DEFINICIONES

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Disnea Taquipnea Bradipnea Hiperpnea Polipnea

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C. VALORES NORMALES
Grupo Etreo Lactantes Infantes Adolescentes Adultos

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FR (resp/min) 30 20 12 40 30 20

12 - 20

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FRECUENCIA RESPIRATORIA D. POLIPNEA EN NIOS Edad Menores de 2 meses 2 1 11 meses 4 aos FR (resp/min) > 60 > 50 > 40

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SNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTMICA (SRIS)
PARMETRO Temperatura Frecuencia Cardiaca VALORES T > 38C T < 36 C 38 36 > 90 lat/min

Frecuencia Respiratoria > 20 resp/min PaCO2 PaCO2 < 32 mmHg Leucocitos > 12000/mc 12000/mc < 4000/mc 4000/mc

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ENFOQUE DE MANEJO DE PACIENTES COMO PRIMEROS AUXILIOS Evaluacin inicial (Subjetiva Objetiva) Exploracin Fsica (SV, Ex. Clnico) ( Nios ( Adultos y No Traumatizados y Traumatizados ( Ancianos ( Mujeres Gestantes Acciones: Asociacin de evaluacin SV, traslado del paciente, etc.

Cul de los SV controlar primero?