TUBERKULOSIS PADA ANAK

dr. Gemma Ayu Dewanti

FAKTA TBC:
MENYERANG 1/3 PENDUDUK DUNIA 95% KASUS & 98% KEMATIAN AKIBAT TBC TERJADI DI NEGARA BERKEMBANG KEMATIAN WANITA AKIBAT TBC LEBIH BANYAK DARI ADA KEMATIAN KARENA KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS BILA TIDAK DIOBATI, 50% PENDERITA MENINGGAL DUNIA AKAN

PERINGKAT KETIGA SETELAH CINA DAN INDIA

PENYEBAB KEMATIAN NO. 1 DARI SEMUA PENYAKIT INFEKSI

2004 : KASUS BARU 539.000 ORANG KEMATIAN 101.000 ORANG

RESIKO PENULARAN TIAP TAHUN : 1-3%

DATA WHO (1997) 1997) Angka kejadian TB di dunia 7.443.000 kasus 1.300.000 penderita berusia < 15 tahun Setiap tahun 170.000 anak meninggal oleh TB

TB

APA ITU TUBERKULOSIS ? TUBERKULOSIS

Penyakit yang sangat MENULAR Disebabkan BAKTERI Mycobacterium tuberculosis Didapat Dari ORANG DEWASA YANG MENDERITA TB PARU melalui batuk, bersin, meludah di sembarang tempat. Anak TB tidak pernah menularkan

 TB terutama menyerang paru-paru (80%) TB juga dapat menyerang organ lain seperti selaput otak, kelenjar getah bening, kulit, tulang, saluran kemih, saluran pencernaan

Gejala dan Tanda

Batuk > 2-3 minggu Demam tanpa sebab lebih dari 1 bulan Sering berkeringat malam tanpa kegiatan Berat badan dan nafsu makan berkurang Sesak nafas dan nyeri dada Pernah batuk dahak bercampur darah

WASPADAI TUBERKULOSIS PADA ANAK

BATUK LAMA LEBIH DARI 3 MINGGU SERING SAKIT/DEMAM LAMA/BERULANG, TANPA SEBAB YANG JELAS TIDAK NAFSU MAKAN DAN BERAT BADAN ANAK TURUN/TIDAK NAIK DALAM 1 BULAN WALAUPUN SUDAH DENGAN PENANGANAN GIZI KONTAK ERAT DENGAN ORANG DEWASA YANG TERKENA TB (BTA +)

AGAR LEBIH JELAS SEGERA BAWA ANAK KITA KE PUSKESMAS TERDEKAT

Di Puskesmas/RS, anak kita akan menjalani Pemeriksaan:
Mantoux test

Foto Rontgen

Sistem Skoring untuk Diagnosis TB Anak

Ikatan Dokter Anak Indonesia telah membuat Sistem Skoring terhadap gejala atau tanda yang dijumpai. Anak didiagnosis TB jika jumlah skor > 6 (skor maksimal 13)

PARAMETER Kontak TB

0 Tidak jelas

2 Laporan keluarga, BTA tidak jelas

3 BTA (+)

Uji Tuberkulin

Negatif

Positif (10 mm, atau 5 mm pd keadaan imuosupresi) Bawah garis merah (KMS) atau BB/U < 80% > 2 minggu jelas > 3 minggu > 1 cm, jumlah > 1, tidak nyeri Klinis gizi buruk (BB/U < 60%)

BB / Keadaan Gizi Demam tanpa sebab jelas Batuk Pembesaran kelenjar limfe di leher, ketiak, lipat paha Pembengkakan tulang/sendi panggul, lutut, ruas jari Foto rontgen dada Normal/tidak jelas

Ada pembengkakan

Kesan TB

JANGAN TAKUT, JIKA ANAK KITA TERKENA TB

TUBERKULOSIS BISA DISEMBUHKAN, ASAL MINUM OBAT DAN KONTROL TERATUR OBAT TB GRATIS DIBIAYAI PEMERINTAH

MAKAN MAKANAN YANG BERGIZI

JANGAN BIARKAN ANAK KITA TIDAK MAU MAKAN BERI MAKAN PADA ANAK SEDIKIT TAPI SERING BERI MAKANAN YANG BERGIZI SESUAI KEMAMPUAN KITA

JAGA LINGKUNGAN RUMAH AGAR TETAP SEHAT DAN BERSIH

RUMAH HARUS TERKENA CAHAYA MATAHARI JAGA JANGAN SAMPAI TERLALU LEMBAB VENTILASI HARUS BAIK JIKA ADA ORANG DEWASA YANG BATUK, TIDUR HARUS TERPISAH DENGAN ANAK JEMUR KASUR,BANTAL TERATUR BUKA JENDELA TIAP PAGI HARI

DUKUNGAN DAN KASIH SAYANG

Dukungan seluruh keluarga merupakan hal yang paling penting Keluarga merupakan sumber kekuatan anak Jangan berputus asa Kesembuhan ada di tangan kita semua

CARA PENCEGAHAN TB???

Tutup mulut JIKA batuk ATAU bersin Jangan membuang dahak/meludah sembarangan, tapi buanglah ke tempat tertutup (tissu, plastik) Jika ada orang dewasa yang batuk lama HARUS SEGERA DIOBATI, karena MENJADI SUMBER PENULARAN LINGKUNGAN RUMAH HARUS TERKENA CAHAYA DAN TIDAK LEMBAB MAKAN MAKANAN YANG BERGIZI

Penemuan Kontak dan Pencegahan

Bila ditemukan 1 kasus TB anak, harus dilacak sumber penularannya atau anak lain di bawah 5 tahun yg beresiko terinfeksi dr sumber yg sama. Balita yg tinggal serumah / kontak erat dg pasien TB dengan BTA positif, perlu dilakukan skoring. Bila hasil skor < 5, diberi Isoniazid selama 6 bulan, dosis 5-10 mg/kgbb/hari. Bila belum imunisasi BCG, imunisasi dilakukan setelah obat selesai.

INGAT, MASA DEPAN ANAK KITA TBC DAPAT DISEMBUHKAN