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EJERCICIOS DE KLAPP

EJERCICIOS DE KLAPP

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EJERCICIOS DE KLAPPRudolf Klapp (1873-1949) cirujano alemán que creo y baso sus ejercicios al observar alos animales cuadrúpedos; ya se habían observado algunos intentos de tratamientos paralas deformidades de la columna, en posiciones cuadrúpedas pero fue con Klapp cuandoestos se definieron y se observaron progresos en los pacientes, aunque en un principioKlapp no presentaba su método como una terapéutica, sino más bien como gimnasiaprofiláctica.Klapp baso sus experiencias observando algunas conductas; por ejemplo que en loscuadrúpedos casi imposiblemente se observan casos escoleoticos de la columna, y basosus ejercicios en el principio “la posición erguida favorece el fenómeno de la desviación”y por tanto la posición cuadrupeda podria evitarlo o corregirlo.Princicpios y observaciones de Klapp:En todas la posiciones en las que el raquis esta horizontal se elimina la fuerza degravedad.En cuadrupedia la movilización lateral del raquis es mayor.En las zonas lordóticas los movimientos del raquis tienen una mayor amplitud.En posición cuadrupédica la columna vertebral esta descontraida al máximo.En cuadrupedia hay una expansión y una movilización mayor a la caja torácica.Hay una relación constante entre la flexión lateral y la aparición de la rotación delos cuerpos vertebrales en el ápice.En la flexión lateral en posición cuadrupédica lordotizada, existe uan relaciónconstante entre el ápice de la curva y la inclinación del tronco respecto al piso. Y después de tomar estas observaciones y principios el deriva que en cuanto mas porencima de la horizontal este el tronco, la región lumbar será mas móvil en la columna; eltronco por encima de la horizontal permitirá una mejor movilización de la región dorsal;en la posición cuadrupeda cifotizada existe la misma relación constante aunque Klappdice que las relaciones se intervienen.Posiciones cuadrúpedas iniciales en lordosis.1.Bajada, para intervenir en zona D1-D4.2.Semibajada, para intervenir en zona D5-D7.3.Horizontal, para intervenir zona D8-D10.4.Semiherguida, para intervenir zona D11-D12.5.Erguida, para intervenir zona L1-L5.6.Tumbada, para intervenir zona L4-L5; esta ultima encontrada en una transcripciónde un libro francés Madame Le Grand- Lambling.Algunas posiciones actualmente no son absolutamente aceptables, ya que unagravante de la escoleosis es la lordosis, pero no se ha comprobado de maneradirecta que estos no sean funcionales y no ha habido casos de complicaciones.Posiciones cuadrúpedas iniciales en cifosis.Bajada, para intervenir zona L1-L5
 
Semibajada, para intervenir zona D11-D12Horizontal, para intervenir zonaD8-D10.Semiherguida, para intervenir zonaD5-D7Herguida, o casi para la zona D1-D4.Klapp describe que en la cifosis se invierte completamente el punto de incidencia de laacción correctiva.A esta serie de ejercicios también anexa el gateo (gateo de Klapp) y deambulaciones enmarcha cruzada que se realiza de forma simetrica desplazando al mismo tiempo yalternativamente hacia adelnate los miembrs superiores e inferiores de forma alterna.El realizar estos ejercicios no hace que la escoleosis se corriga por completo talvez en ungrado minimo, pero evita que siga avanzando la deformidad en la columna. Esteentrenamiento es también una preparación al partir de posturas simples entrnandolashasta realizar el gateo, que el terapeuta indicara al paciente cuando este listo pararealizarlo.Las posiciones básicas durante esta rutina de ejercicios son los cuatro puntos de apoyo(cuadrúpeda), la maometana, gato camello, y sentada en talones con manos en muslos.Los efectos y beneficios que se obtienen con estos ejercicios primero es una de lastécnicas mas funcionales en la escoleosis progrese mas, ayuda a la movilidad del troncopor lo tanto libera algunas contractura y permite un mejor movimiento de la respiraciónen la caja torácica, dependiendo del grado de escoleosis los beneficios que tendrá en elpaciente.A nosotros como terapeutas y con ayuda de este método y algunos otros antiescolióticos,haciendo un buen uso de estos podremos colaborar con el estado físico del pacienteteniendo como máximo objetivo evitar a como dé lugar una cirugía innecesaria queposteriormente traerá mayores consecuencias en el paciente, en caso de que sea muynecesaria la cirugías debido al que la escoliosis está dañando aspectos importantes comola respiración, entonces también nos corresponde prepara al paciente conentrenamientos previos evitando que esta continúe deformándose y post quirúrgicosintervenir en la rehabilitación respecto a la postura y a la rehabilitación respiratoria delpaciente.Secuencia1.- POSICIÓN BAJA: La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos situadosverticalmente, mientras que en la región lumbar queda fuertemente bloqueada en cifosis.La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser movilizada electivamente enlordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la curvatura; la cabezase coloca al mismo lado para inhibirla.
 
2.- POSICIÓN SEMIBAJA: Se sitúa la cintura escapular en la horizontal que pasa por losbrazos. Permaneciendo la región lumbar en cifosis puede movilizarse la columna dorsalen lordosis más selectivamente D5-D7.3.- POSICIÓN HORIZONTAL: Los músculos y los miembros superiores están verticales lacolumna pende en hamaca. La movilización máxima se sitúa hacia D8-D10. Movimientolateral de columna y cabeza estable en la línea media del cuerpo.4.- POSICIÓN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las rodillas y los puños lamovilización en Iordiosis desciende hacia D10- D12-L1 el dorso esta recto en cifosis. Elmovimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la escoliosis.5.- POSICIÓN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las extremidades de los dedos lamovilización en lordosis desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o en cifosis.

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