FORMULARIO CEDABA N 4

Ao .........................................
Certificado N .........................

COMISIN DE EMERGENCIA Y DESASTRE AGROPECUARIO

LEY N 10.390

CERTIFICADO PARA PRODUCTORES

AGROPECUARIOS COMPRENDIDOS EN ZONA DE
EMERGENCIA O DESASTRE AGROPECUARIO
Conste que: ...........................................................................................................................
Documento de Identidad N: ...........................................
Se present declarando:
1. Que es Propietario Arrendatario de un Establecimiento Agropecuario ubicado
en ..................................................................................................................................
...
Partido: ........................................... Circunscripcin: ................................................
Parcela
Partida
Parcela
Partida
Con domicilio real: .........................................................................................................
Por lo tanto se lo declara comprendido en los alcances de la Ley Provincial N 10.390/86

2. Que la actividad que desarrolla en el establecimiento descripto NO

constituye su principal actividad

SI

N INGRESOS BRUTOS
N C.U.I.T.

Primer Declaracin
Prrroga
Ampliacin del Porcentaje
dentro del perodo
Porcentaje de Afectacin:
Superficie total ................... Has
Porcentaje de Afectacin de la
Produccin Capacidad de
Produccin ...........................%

Decreto Provincial N: .................................................

Perodo: ........................................................................
Resolucin Ministerial N: ...........................................
Res/Decreto Nacional N: ............................................