Foaia de Observatie Psihiatrica Legenda : F O are 5 axe

Axa I = starea prezenta a bolii mentale Axa II = tipul de personalitate Axa III = starea corpului Axa IV = traumele psihice Axa V = rezultatul actual al regresiunii

F O Multiaxiala Foaie de Observatie psihiatrica INTRODUCERE + TRECUT + PREZENT INTRODUCERE Motivele internarii internare voluntara sau obligatorie, anamneza familiala,
semiologie aparenta

Identitatea, adresa, telefoanele STAREA TRECUTA: Semnificatia pentru present : rezulta din combinarea dezvoltarrii normale cu
dezvoltarea patologica

DEZVOLTAREA : anamneza, axa II Ereditate : originea familiala, geografica, etnica, biologica, politica, religioasa, Educatie: nivelul dezvoltarii, etapele parcurse : scoala, armata, serviciile, Familia: nevasta, copii, probleme Existenta, avere, meserii, realizari, Antecedente patologice: tcc, drog, boli cornice Concluzie : nivelul inteligentei, armonia persoanei, ereditate patologica,antecedente
patologice

ISTORICUL BOLII ACTUALE dezvoltarea patologica actuala Durata Debutul Evolutia Complicatiile Tratamentul Necesitatea internarii actuale Axa IV:trauma psihice, psihogenii, exogenii STAREAPREZENTA Axa I si Axa V Combina semnificatia trecutului cu semnificatia prezentului Axa I : Constiinta sincronia Constiinta activitatii,cognitivo-afective{continutul personalitatii) Semnificatia comportamentului (aparenta personalitatii) :
-infatisarea:mimica.tinuta,igiena,imbracamintea,coafura -atitudinea: cochetarie, politete cooperare-ostilitate, comunicare, opozitie, agitatie -limbaj, mutism, monolog -starea generala de calm-agitatie, indiferenta, importanta sau decaderea -sex, alimentatie, viata familiala, socio-profesionala 1

Reactii: fugi, rataciri, vagabondaj, perversiuni, antisocialitate, homicid, suicid, piromanie

Cimpul coonstiintei Nivelele : elementar, operational, etic Structura constiintei : triada cognitiv-afectiv-activitate Functiile constiintei : actualizarea prezentului potentialului personalitatii, reflectie fata de
automatismul inconstient al masinii imperative automat viscrale(si cerebrale).Deliberat, reflexive fat de spontaneitatea involuntara-inconstienta, proiecteaza inconstientul ca relitatea obiectiva exterioara, realitatea Imaginarul imaginatiei, proectia imaginarului oniric Constientizeaza continutul personalitatii si inconstientul si reflecta realitatea exterioara Functiile cunoasterii : atentia, perceptia, memoria, gindirea, imaginatia Cunoasterea pastrata,deteriorate, deformata, absenta, aberanta, absurda, neclara,coerenta, incoerenta, jargonafazica, salata, ocazionala sau de convingeri Atentia baza cunoasterii, clara-confuza, orientarea temporo-spatiala, atentie spontana vie sau stearsa. Atentie deconcentrare prin memoria de fixare sau diacronica prin esecul aptitudinilor.

Atentie scazuta cu hiperactivitate (sindromul adhd) Mica, imprastiata, dispersata, Superficiala, distrata, obosita, Afectiva, prostdispusa, Tulburata de emotie, Deformata de sentiment, Dislocata de pasiuni, Pervertita de interese ascunse, Proasta. Baza senzoriala. Perceptia clara prin evocare (memorie) si interpretare (gindire)
corecta. Perceptie tulburata, iluzorie sau halucinatorie (adevarata), pseudo, functionala, simulate,disimulata deliranta ca iluzie de persoana Capgras sau Vergoli, depersonalizare-derealizare.

Senzorialitate diacrona : - dedublare halucinatorie, - dismorfofobie, -memoria de fixare si evocare sistematizata, buna sau in scadere, cu lacune cu amnezii antero-retrograde sau globale. Paramnezi iluzorii (ecmnezie, anecforie,criptomnezie,deja sau jamais vu). Memorie afectiva, involuntara, iluzorie, Halucinatorie, confabulanta, pseudologie fantastica (sindromul Munchausen), Memorie diacrona, Valori, fixari, civilizatie si cultura, Confabulatii, halucinatii de memorie onirice, mnestice sau fantastice, Perceptia afectiva, involuntara, iluzorie, deformanta, Falsificatorie, deliranta, interpretative, Intentional mincinoasa, Halucinanta, Gindirea normala ca ritm, coerenta si continut (reality testings insight), rationala,
adevarata, dominanta, Prevalenta moderata, critica, nemitomana, sincera, curajoasa, nedeliranta, puternica, discriminatorie, perseverenta, luptatoare, eroica, incontestabila, demonstrative, convingatoare, vioae, figurative, imaginative, colorata, vie, realista, bogata, 2

Gindirea patologica: presanta de neoprit-fuga de idei, bradipsihica, prolixa, vaga, inexacta, icoerenta, disociata, cu greseli, confuzii, logica sau absurda, schematica, aforistica, memorabila, impresionanta, adinca, satisfacatoare, de efect, ridicola, banala, plicticoasa, prezumtioasa, mareata sau meschina, (ne)dezvoltata, abstracta(concreta), comunicativa, accesibila, enigmatica, misterioasa, interpretare corecta, justa, pertinenta, congruenta sau discordanta,directa sau aluziva, amenintatoare, delir de persecutueverosimil-fantastic, de mica, amplitudine (prejudiciu), mare amplitudine, grandoare, pseudoparalitic, autoacuzare, negare, imortalitate. Imaginatia originala, pastisata, clisee, stereotipa, lirica, dramatica, epica, sentimentala, pasionala, comica, tragica, figurative, metaforica, metonimica, alegorica, parabolica, libera sau manierista, autentica sau kitsch, emfatica, bombastica, pseudologic-fantastica, analogica, izomorfa, extrapolate, abstractizata-concretizata, visatoare - prozaica, zboara - se tiraste, pluteste in extaz, simbolica, parabola-pericopa, model, ideal, comparatia.

Gandire diacronica ( inteligenta) Conflict, imaturitate, dezechilibrata, patetica, dezorganizata, Deficit bugetar, False prioritati, Afectivitatea (baza constiintei de sine-egoului, discernamintului
Weltanschaungului)

valorilor,

Forme :

Holotimica sincronica 1.dispozitia 2.emotii Catatimica diacronica 3.sentimente 4.pasiuni

Continut: 1. instincte, pulsiuni, impulsiuni, nevoi,trebuinte. Fiziologia,corpul. Dorinte. 2. valori temperamentale(talent)caracteriale,Vointa. Credinte si convingeri** 3. caracteristici : tare-slab; satisfacut-frustrat, complexat. Autentic-pervers
Structura: afectivitatea constiintei Afectivitatea personalitatii, caracterului, temperamentului Functiile afective: altruism-egoism; amoral-moral; anarchic-disciplinat; angajare-indiferenta; Apatie-entuziasm; apolinic-dionisiac; armonieDizarmonie, ascetism-hedoniism Rigiditate=flexibilitate; consecventa-volatilitate; constanta-accidentalitate; Contemplative-activ; Afectivitate Diacrona : Tocire, indiferenta, pervertire, Sentimente false, simulate, dissimulate, Pasiuni perverse, dependente, patimi, Regresiuni sexuale, infantilizari,

Vointa
Multa (ambitie), putina, perversa (razbunare), Vointa de lupta (Kampf), vointa de a invinge (mergi la victorie) Vointa antidepresiva, antiastenica, impulsive, Vointa de sistem (para, colectionarii, de joc-castig) Vointa de a aparea-hy, vreau sa fiu mare(adult sau para) Vreau proprietate, avere, Geltungsucht (valoare, interesant, sa fiu, sa par, sa salvez aparentele, sa domin, sa conduc (boss) sa intimidez, sa sperii, sa pun la punct. Ego dizarmonic, psihotic, derelizat, depersonalizat, Dreptate, procesomanie, revendicari, Credinta : se poate imposibil; indoiala convingere; apreciere, respectare, falsificare, inselare; dezamagire, speranta; visare-dezamagire

Activitatea
Forme; limbaj si corporal, semnificant Continut cognitivo-afectiv, semnificat Sincrona:dela stupor la agitatie 3

Diacrona;limba,aptitudinile fizice si intelectuale, voluntare si automate Expresia matura temperamentala caracteriala, organizata sau ratata, Distractia sau economia,vicii sau virtuti,constanta sau instabilitatea. Activitate diacrona : deprinderi, obiceiuri, meserii Tulburari de comportament:minte,fura,vagabondeaza A. inferioare : fizice, biologice, psihologice A.superioare; sociale, politico-economice, artistice, stiintifice, filozofice, religioase a.esentiale inteligenta vointa b.utila sau antisociala Functiile activitatii : cu sau fara discernamint, agresiva sau pasnica, verbala sau gestica, corporala sau psihica, libera sau dependenta, negentropica sau entropica, revolutionara sau evolutionara Antisociala, Stricata, tulburata, urgenta, resuscitate, incurcatura, Fapte-fictiuni, Comercial-senzational, superficial, Personalitate Normala
Semilogia cunoasterii : Atentia - Atentie cu hiperactivitate, - Mica, imprastiata, dispersata, - Superficiala, - Distrata, obosita, - Afectiva, prostdispusa, - Tulburata de emotie, - Deformata de sentiment, - Dislocata de pasiuni, - Pervertita de interese ascunse, - Stupida Perceptia : - Afectiva, involuntara, inconstienta, - Iluzorie, deformanta, - Falsificatorie, deliranta, interpretative, - Intentionata, mincinoasa, - Halucinanta, - Memoria - Afectiva, involuntara, iluzorie, - Halucinanta, confabulatii, - Amnezica, Gandirea - Dezorganizata, - Deficit buegtarm - Conflictuala, - Necontrolata, dezechilibrata, - Patetica - Periculoasa, impulsive, - Tragica, - False prioritati, Imaginatia - Florida, pseudologie fantastica ( sindromul Munchausen), - Bantuita Afectivitatea - Patologia diacronica, cu stil pervaziv cu pattern de ego dizarmonic, - Psihotic, - Derealizat, depersonalizat, - Pasional, revendicativ, - Sensibil la persecutie Activitatea - Antisociala, - Urgenta, - Stricata, - Resuscitata, - Turbulenta, - Incurcatura, - Avarie, - Proasta