PATOFISIOLOGI PENYIMPANGAN KDM KALA I

Penurunan bag.terendah Janin

proses persalinan

kurang pengetahuan &

Hormon estrogen Penekanan bladder oksitosin Merangsang pengeLuaran urine Kehilangan energi Sering berkemih berlebih dilatasi serviks kebutuhan metab. kontraksi uterus

Pengalaman ttg persalinan

Membntuk persepsi sendiri

stress emosional

Ggn eliminasi urine

berkeringat banyak

peregangan otot polos Koping individu tidak efektif menekan ujung saraf

Kehilangan cairan

Intake inadekuat

merangsang nociceptor Di hipothalamus

ansietas

Devisit vol.cairan Cortex cerebri

Dipersepsikan

Nyeri

PATOFISIOLOGI PENYIMPANGAN KDM KALA II

Pembukaan lengkap

His menjadi adekuat

Perineum menonjol Dan melebar

cara mengejan sangat kuat /tidak tepat

Penekanan ujung saraf

pengeluaran janin Sangat cepat

Pelepasan mediator Kimia kesalahan dalam pimpinan persalinan Merangsang nociceptor Di hipothalamus resiko cedera pada ibu/janin

Cortex cerebri

Dipersepsikan

Nyeri

PATOFISIOLOGI PENYIMPANGAN KDM KALA III

Pengeluaran energi Dan cairan selama Persalinan

bayi lahir

peregangan perineum

Intake makanan Dan cairan

pimpinan persalinan yang salah,bayi lahir besar

Pembentukan energi

ruptur perineum

Cadangan energi

Kelelahan

terputusnya kontinuitas jaringan

Resiko defisit vol.cairan

terputusnya pembuluh darah

Resiko perdarahan

PATOFISIOLOGI PENYIMPANGAN KDM KALA IV

bayi lahir

peregangan perineum trauma mekanis/jaringan

edema jaringan

pelepasan mediator kimia

merangsang nociceptor di hipothalamus

cortex cerebri

dipersepsikan

nyeri