Ministerul Educa iei, Cercet rii, Tineretului si Sportului

FORMULAR DE APLICA IE
Avizat, Insp. educativ ISJ ______ A. INFORMA II DESPRE APLICANT Numele institu iei/unit ii de nv mnt aplicante Adresa complet Nr. de telefon/fax Adres po t electronic

PERSOAN DE CONTACT Dl/ Nume, Prenume Dna Func ia Adresa complet Adres po t electronic B. INFORMA II DESPRE PROIECT B.1. Titlul proiectului B.2. Categoria n care se ncadreaz proiectul: (bifa i categoria n care se ncadreaz proiectul dumneavoastr ) A. cultural- artistic B. tehnico-stiintific C. sportiv-turistic D. cetatenie democratica E. altele (preciza i)

( tot formularul se completeaz cu caracter 12 Times New Roman)

C. REZUMATUL PROIECTULUI/DESCRIERE 1

Prezenta i urm toarele elemente ale proiectului dumneavoastr : 1.Numar de elevi implicati 2.Activitati (cross-curriculare, intracurriculare si extrascolare-pentru unitati scolare si extrascolare pentru palate si cluburi ale copiilor)propuse, n ordinea n care se vor desf ura 3.Numar de parteneri
(Max. 1500 caractere)

D. PREZENTAREA PROIECTULUI D.1. Prezentati: analiza de nevoi, obiectivul general ale proiectului si preciza i inta strategic a PROIECTULUI din care deriv obiectivul general al proiectului Argument justificare, context (analiz de nevoi) (max.1000 caractere) Obiectivul general /scopul

D.2. Scrie i obiectivele specifice ale proiectului

D.3. Descrie i grupul int c ruia i se adreseaz proiectul

D.4. Durata proiectului

D.5. Descrie i activit ile utiliznd pentru fiecare activitate fi a de mai jos Activitatea nr.: Titlul activit ii: Tipul activit ii: Data/perioada de desf urare: Locul desf ur rii: Num rul de participan i pentru fiecare categorie (elevi, cadre didactice, parinti, reprezentanti ai comunitatii etc): Responsabil: Beneficiari: Metode/mijloace de realizare: Modalit i de evaluare: Descrie i pe scurt activitatea, n cel mult 5-10 rnduri: D.5. Descrie i rezultatele a teptate ca urmare a implementarii proiectului 2

(max. 500 caractere)

D.6. Prezenta i modalitatea de monitorizare i de evaluare a rezultatelor proiectului

(max. 500 caractere)

D.7. Prezenta i modalitatea de evaluare i indicatorii de evaluare ai proiectului

D.8. Ar ta i care sunt beneficiarii direc i i indirec i ai proiectului

D.9. Descrie i impactul estimat al implement rii proiectului asupra grupului int (elevi, cadre didactice, autorit i locale, comunitatea local etc), asupra colii i asupra partenerilor
(max. 500 caractere)

D.10. Ar ta i cum ve i asigura continuitatea /sustenabilitatea proiectului

(max. 500 caractere)

D.11. Men iona i activit ile de promovare/mediatizare i de diseminare pe care inten iona i s le realiza i n timpul implement rii proiectului i dup ncheierea acestuia
(max. 500 caractere)

D.12. Specifica i care sunt partenerii implica i n proiect i ar ta i n ce const parteneriatul cu comunitatea local , cu alt coal i/sau cu o firm /companie local sau organiza ie, dac este cazul (cel mult o pagin )
(max. 1000 caractere)