Bersifat kronis dengan eksaserbasi akut, dapat terjadi infeksi sekunder. Riwayat stigmata atopik pada penderita atau keluarganya. Gejala klinis edema, vesikel sampai bula, dapat pula disertaiekskoriasi. Keadaan kronik terdapat penebalan kulit, likenifikasi dan hyperpigmentasi. Gatal dariringan sampai berat, disertai rasa terbakar. Keadaan akut disertai rasa tidak enak badanLokalisasi sesuai umur penderita dibagi:Tipe
i
infantil : muka, terutama kedua pipi (disebut milk eczema), kepala, ekstremitas, badandan bokong. Biasanya usia 2 bulan ± 2 tahun.Tipe anak-anak : muka, tengkuk, lipat siku dan pergelangan tangan. Lesi bersifat sub-akut.
i
Tipe dewasa : fosa poplitea, lipat siku dan tengkuk, dahi, daerah yang terpapar matahari. Lesi bersifat kronis.
i
Diagnosis Banding :Dermatitis seboroika, dermatitis herpetiformis dan keratosis folikularis (penyakit Darier)Pengobatan :Keadaan ringan diberikan pengobatan topikal.
i
Sistemik : Antihistamin. Keadaan sangat eksudativ, diberikan kortikosteroid jangka pendek.
i
i
salep
¢
Topikal : Keadaan akut dan basah diberi kompres. Kronik kortikosteroid. Keadaaninfeksi dikombinasi dengan antibiotika. Bila diduga mengalami infeksi dengan kandidosis dapatdiberikan campuran kortikosteroid dan anti kandida.Tanda Diagnostik :o Lokalisasi ± daerah lipatan flexor ekstremitas.o Terdapat stigmata atopik o GatalDERMATITIS NUMULARISSinonim :Dermatitis Diskoid, Neurodermatitis Numularis.Penyebab :Tidak pasti. Diduga stress emosi, alkohol dapat memperburuk keadaan.Perjalanan Penyakit Dan Gejala Klinis :Kelainan terdiri dari eritema, edema, papel, vesikel, bentuk numuler, dengan diameter bervariasi5 ± 40 mm. Bersifat membasah (oozing), batas relatif jelas, bila kering membentuk krusta. Gejala biasanya hebat dan hilang timbul, bila digaruk dapat terjadi fenomena Koebner.Lokalisasi di ekstremitas atas dan bawah bagian ekstensor, tetapi dapat berlokasi diseluruh bagian tubuh.Diagnosis Banding :Dermatitis atopik, neurodermatitis.Pengobatan :Topikal tidak mencukupi, perlu pengobatan sistemik berupa anti histamin.Lesi basah kompres larutan Permanganas Kalikus 1 : 10.000
i
Lesi kering : salep kortikosteroid.
i
Bila ada infeksi sekunder ditambahkan antibiotika sistemik.Tanda Diagnostik :Bentuk lesi numuler
i
Sifat lesi membasah
i