Reportaje

Seguros

¿DEBEMOS DEJARNOS

¿?
CONTROLAR POR LAS
GRANDES COMPAÑÍAS
ASEGURADORAS?
A día de hoy se le ha planteado a la profesión
veterinaria el dilema de formar parte del
cuadro asistencial de diversas compañías
aseguradoras.
Hasta ahora los veterinarios hemos tenido
la suerte de dirigir nuestros “destinos”
y equivocadamente o no hemos sido
los únicos responsables de la relación
económica con nuestros clientes.

¿ Necesitamos la intermediación de
las compañías de seguros?
¿ Quién nos garantiza que se
respeten los honorarios?
¿ Hay algún sistema de arbitraje que
vele por nuestros intereses?
46
¿ Las compañías de seguros son ONG’s?
 ¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras?

¿Trabaja usted para alguna gran compañía aseguradora?

Trabajo para varias, entre ellas las cuatro principales, Sanitas,
Asisa, Adeslas y Cajasalud.

¿Qué porcentaje de los clientes acude por la compañía de seguros?

Entre el 85 y el 90% de mis clientes son de este tipo de compañías.
El
¿Cuánto percibe por actuación cuando viene alguien por la com-
pañía de seguros?
Depende de las sociedades. Entre 12 y 16 €, menos el 15%
Médico
Opina
de IRPF. Aunque lo peor pagado son las actuaciones quirúrgi-
cas. Por ejemplo, por quitar nódulos en la mama, hasta media
mama, pagan aproximadamente 46 €, por la mastectomía
completa 67 € .

“
¿Cuánto por actuación independiente?
Si todos fueran clientes privados ganaría cinco veces más. Y eso
que llevo tres años sin actualizar los precios son bastante asequi-
bles, sobretodo porque como representa tan poco volumen en mi
facturación total, tampoco me va a repercutir mucho. Por ejemplo
por hacer una ecografía las compañías pagan entre 7 y 10 €; yo co-
bro 35 €.
Por hacer una ecografía
¿Por qué forma parte de esta compañía? ¿Puede abandonar es-
ta situación? las compañías pagan entre
Si no trabajas con sociedades no trabajas. Tengo algún compañero 7 y 10 €; yo cobro 35 €
que no trabaja con ellas y está pensando en cerrar, y eso que tiene
pocos costes fijos, pasa consulta en su casa con su mujer.

¿Cuál sería su marco ideal de trabajo?

El ideal sería el que hemos comentado, que todos los clientes
fueran clientes propios. Pero eso es imposible. Los médicos te- LO QUE PAGAN LAS
nemos un problema, pensamos en nuestra profesión como una
especie de sacerdocio. Además la gente no entiende que cobras
COMPAÑÍAS A UN MÉDICO
por tus servicios, además de estar equivocados respecto a lo que
creen que cobramos, piensan que ganamos mucho más de lo que Por consulta:
es. Yo hay operaciones que no las realizo por que por lo que me Entre 12 y 16 €. *
pagan no tengo ni para pagar al ayudante que se necesita para Por quitar nodulectomía
realizarla.
(hasta media mama):
¿ Qué recomendaría a los veterinarios con la situación actual? 46 €. *
Desde luego que no entraran en esta situación en la que estamos Por mastectomía completa:
los médicos. Los veterinarios al menos no tienen que competir con 67 €.
algo “gratuito” como es la Seguridad Social. Pero las sociedades, que
Por una ecografía:
son las que realmente están ganando mucho dinero quieren ex-
pandirse. Quieren captar a los veterinarios, a los abogados y lo que Entre 7 y 10 €. *
puedan.
* A estos precios, que son ejemplos y varían
Y creo que al final todos caerán, por que siempre habrá jóvenes ve- en función de la compañía que pague, hay 47
terinarios a los que no les importe trabajar por muy poco dinero que restarles el 15% de IRPF.
con tal de aprender.
 reportaje
Seguros

El Dilema
del Prisionero
Dos sospechosos son • Si ninguno de ellos • Si sólo uno confiesa y
detenidos en las cercanías del confiesa, entonces acusa a su compañero
ambos pasarán 1 año al implicado le caerán
lugar de un crimen y la policía
en prisión. 20 años y el acusador
comienza a interrogarles por saldrá libre por

20
separado. Cada uno de ellos • Si ambos confiesan colaborar.
tiene la posibilidad de elegir y se acusan
mutuamente, los dos
entre confesar acusando a su
irán a prisión por 10
compañero, o de no hacerlo. años cada uno.

Existen por tanto cuatro
posibilidades, que ninguno
confiese, que lo hagan los dos,
que lo haga el primero o que lo
haga el segundo.
¿QUÉ HARÁN LOS PRISIONEROS?
A primera vista parece que lo más
conveniente es que ambos se que-
den callados. Sólo tendrían 1 año
de cárcel.
Pero cada uno puede razonar así:
«Si mi compañero me delatara, enton-
ces me conviene delatarlo también. Si
me quedo callado caerían sobre mí vein-
te años de cárcel, pero si yo también lo
delato a él, sólo serían diez.»
48
«Si mi compañero se quedara callado,
entonces a mí me conviene delatarlo. Si
10
1
me quedo callado pasaría 1 año de cár-
cel, pero si lo delato salgo en libertad de
inmediato.»
«Mi compañero va a delatarme o a
quedarse callado; haga una cosa o la
otra, a mí me conviene delatarlo.»
Como su compañero puede razonar
de idéntica manera, ambos termi-
narán delatándose el uno al otro y
padecerán diez años de cárcel.
Esta sorprendente situación es co-
nocida como dilema del prisionero
y resulta ser uno de los ejemplos
más famosos de la teoría de juegos.
La teoría de juegos no se ocupa del
backgammon o del chinchón sino
de la toma de decisiones en geopo-
lítica, biología o economía.
El dilema del prisionero es útil para
analizar situaciones que se sostienen
en la confianza o la desconfianza mu-
tua. Por el miedo a que los demás
hagan algo a veces entramos en
un juego que al final nos perju-
dica a todos.
 ¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras?

L
as compañías de seguros nos dicen lo que tenemos que
cobrar por el trabajo porque viene peritado, al final el
perito decide el precio de mi trabajo. Los peritos no son

El
independientes, claro, siempre están a favor del seguro
y defienden a la compañía aseguradora.

Hay compañías más “ratas” y menos pero todas son lo mismo al final.
Además tenemos problemas para cobrar. Hay compañías con las que

Mecánico me he negado a trabajar porque pagan tan poco que no interesa.

“
Opina
Los peritos no son independientes,
claro, siempre están a favor del seguro y
defienden a la compañía aseguradora

N
o quiero perjudicar a nadie con mi opinión estrictamen-

El
te personal, que además, seguro, va contracorriente y
es anticuada (ahora todo funciona con seguros y
grandes comunidades de profesionales), pero me he
imaginado que entro a formar parte de “Legalitas” y el

Abogado
resultado no puede ser peor:

• Mis actuaciones profesionales ya no son plenamente li-

bres: tengo que pensar en no perjudicar a la compañía,

•
aunque ello pueda no beneficiar al cliente

Te imponen normas de actuación y honorarios fijos

Opina

“
(para que les sea rentable)

• Tenga mayor o menor dificultad un caso, voy a percibir

lo mismo, con lo que, egoístamente, voy a pasearme
en canoa más de una vez: haré lo mínimo para salvar
la cara (cobrando) y esperaré a que el “segundo proble-
ma” aparezca (con lo que el cliente volverá a aparecer,
yo abro otro “caso” y vuelvo a cobrar). Si fuera realmen-
te libre hubiera solucionado ambos problemas en una
En cuanto dominen el
sola intervención. mercado te ofrecen una
• En cuanto dominen el mercado te ofrecen una “mi- “mini-iguala”, que no te
ni-iguala”, que no te queda más remedio que aceptar queda más remedio que
porque tu ya no tienes clientes, quienes por la compe-
titividad de los precios prefirieron pagar un seguro y te aceptar porque tu ya no
dejaron (se quedan con tu cartera de clientes, tu presti-
gio y tu dinero)...
tienes clientes 49