Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
presentasi case1

presentasi case1

Ratings: (0)|Views: 23|Likes:

More info:

Published by: Intan Telani Oktaviana on Feb 15, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/15/2012

pdf

text

original

 
KEPANITERAAN KLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITASTRISAKTIPRESENTASI KASUSACS STEMI
INTAN TELANI OKTAVIANANIM: 030.07.119RUMAH SAKIT OTORITA BATAMPERIODE 1 AGUSTUS ± 8 OKTOBER 2011
 
STATUS KEPANITERAAN KLINIK SMF PENYAKIT DALAMRUMAH SAKIT OTORITA BATAMNama : Intan Telani OktavianaNIM : 030.07.119Dokter Pembimbing : Dr. Afdhalun, SpJP FIHAIDENTITAS PASIEN
 Nama lengkap : Tn. Marthin Luther Umur : 45 tahunJenis Kelamin : Laki-lakiStatus perkawinan : MenikahPekerjaan : Karyawan swastaAlamat : Apriari PratamaMedical Record : 24.15.32Tangggal Masuk : 8 Agustus 2011 jam 18.30 wib (IGD)
A. ANAMNESIS
Diambil dari : Autoanamnesis dan AlloanamnesisTanggal : 8 Agustus 2011 Waktu : 18.35 wib
Keluhan Utama:
 Nyeri dada sejak satu setengah jam SMRS
Riwayat Penyakit Sekarang:
 Nyeri dada terasa di pertengahan dada dan pasien tidak dapat melokalisir nyeridengan 1 jari. Nyeri seperti tertekan,tertindih dan terasa berat. Nyeri menjalar ke rahangkiri,dan punggung,tangan terasa lemas. Nyeri timbul saat pasien istirahat. Terdapat nyeriulu hati. Nyeri kepala terasa berdenyut di semua bagian. Pasien keringat dingin danmerasa sesak.
 
1 bulan yang lalu pasien mengaku pernah mengalami nyeri dada dengan lokasiyang sama seperti sekarang tetapi masih bisa di tahan dan hilang setelah istirahat. Nyeridirasakan setelah olahraga badminton. Pasien merasa mual.1 minggu yang lalu pasien juga mengaku pernah mengalami nyeri dada denganlokasi yang sama setelah bekerja berat.Siang hari sebelum masuk rumah sakit tanggal 8 agustus 2011, pasien jugamengalami nyeri yang sama yang timbul pada saat istirahat dan hilang dengan sendirinyaketika sore hari. Pasien merasa mual dan keringat dingin.
Penyakit Dahulu
Penyakit gula (-)Tekanan darah tinggi (-)Asma (-)
Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat Kebiasaan
Pasien merokok 1-2 bungkus/hari. Pasien selalu minum kopi setiap hari.
Riwayat Alergi
Pasien tidak ada alergi obat dan makanan tertentu.
A. PEMERIKSAAN JASMANIKeadaan Umum
Tekanan darah : 100/60 mmHg Nadi : 80 × / menitSuhu : 36, 5°CPernapasan : 24 × / menitKeadaan gizi : 28,41 -> overweightTinggi badan : 175 cmBerat badan : 87 kgKesadaran : Compos mentisTampak sakit sedang

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->