cido tricloroactico

El cido tricloroactico (ATC) se puede emplear para destruir lesiones intraepiteliales, cervicales, uterinas o displasias cervicales (lesiones preneoplsicas; displasias cervicales; CIN-I, CIN-II, CIN-III; LIP o SIL de alto y bajo grado).

[editar]Frmula
Es un mtodo fcil, seguro y econmico al alcance de cualquier gineclogo de tratar dichas lesiones (incluso las de alto grado CIN-II/III) sean o no causadas por el VPH (virus del papiloma humano) o por cualquiera de sus tipos. Si la lesin es de alto grado conviene tener la seguridad por estudio histolgico que no es una lesin infiltrante. Para ello se hace preparar en frmula magistral: "solucin de cido tricloroactico al 85 % en alcohol de 70, 50 ml". Se dan repetidos toques con un hisopo o torunda pequea impregnando el exocrvix yendocrvix durante unos minutos haciendo una sesin semanal durante cuatro semanas consecutivas. Es conveniente cambiar la solucin cada dos semanas y prepararla el mismo da inmediatamente antes de comenzar las sesiones 1. y 3. porque la solucin es muy voltil y pierde efectividad aun estando cerrado el recipiente que la contiene. Tambin es empleado en la Odontologia, aplicndolo en lesiones epiteliales de la mucosa oral, tales como aftas, llagas, etc.

[editar]Aplicacin
Al aplicarla, el epitelio del exo/endocrvix toma una coloracin blanca intensa por la quemadura qumica y hay que tener cuidado de ir recogiendo y secando el lquido que cae a fondo vaginal posterior porque puede crear sinequias del cuello con la vagina aunque no sera mayor complicacin. Se puede dar en el embarazo (no as el podofilino) y repetir su aplicacin cuantas veces queramos siendo indolora o todo lo ms una molestia discreta similar a la que acontece en la menstruacin. A los pocos das (3 a 5) de terminar la cuarta y ltima aplicacin la paciente nota la aparicin de una intenssima leucorrea muy lquida (al igual que en la criocoagulacin) que se prolonga entre 7 y 15 das. Este suceso es normal y en todo caso es consecuencia de la correcta aplicacin del ATC (cido tricloroactico) y de su accin irritante sobre los tejidos. No tiene mayor trascendencia. Cuando la leucorrea descrita ha remitido conviene dar tratamiento local de vulos o cremas cicatrizantes con antibiticos, etc durante unos das. El control posterior de la lesin se realizar no antes de los tres y mejor a los cuatro meses siendo conveniente realizar una correcta toma citolgica, a ser posible colposcopia y disponer de un buen y experto citlogo.