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Región Hombro

Región Hombro

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Universidad NacionalUniversidad NacionalPedro Ruiz GalloPedro Ruiz Gallo
Facultad de Medicina HumanaFacultad de Medicina Humana
Imagenología
SEMINARIO - HOMBRO
Anatomía
La región anatómica del hombro está compuesta por la unión de tres huesos:húmero, escápula y clavícula.La escápula, omóplato o, en lenguaje popular, la paletilla, es un hueso de formatriangular y plana que se adapta a la parte posterior del tórax y que avanza haciadelante por medio de una prolongación o apófisis, el acromion, para buscar laclavícula, formando la articulación acromio-clavicular. En su parte más externa ypor debajo del acromion, está la cavidad glenoidea.En el húmero, además de la cabeza, de forma casi esférica, hemos de mencionados protuberancias óseas, el troqter o tuberosidad mayor y el troqn otuberosidad menor, y una hendidura, la corredera bicipital, por la que se desliza laporción larga del tendón del bíceps.
 
La clavícula, el tercero de los huesos de la región, tiene una forma de ese itálica.Es un hueso alargado, horizontal, que se extiende desde el esternón hasta elacromion, huesos con los que forma las articulaciones esterno-clavicular yacromio-clavicular.En la conjunción de los huesos del hombro hemos visto, por tanto, que se formandos articulaciones y un espacio:Articulación acromio-clavicular. Si se rompen los ligamentos que la sujetan, seproducen los esguinces acromio-claviculares. La clavícula asciende y produce unadeformidad en el hombro, tolerable funcionalmente pero muy poco estética.El espacio subacromial, entre el acromion y la cabeza del húmero, es una cavidadmuy importante ya que por él circula, se desliza, un grupo de tendones esencialespara la elevación y rotación del brazo, el llamado
manguito de los rotadores
. Lalesión de estos tendones, especialmente del llamado tendón del supraespinoso, esorigen de molestias, a veces muy intensas, que obligan a tratamientosprolongados, incluyendo el quirúrgico.La articulación gleno-humeral presenta algunas estructuras de tejidos blandos quese han comprendido mucho mejor gracias a las imágenes de artroscopia. En suinterior podemos apreciar dos tendones, porción larga del bíceps y subescapular,la cápsula articular que presenta tres zonas engrosadas que llamamos ligamentosgleno-humerales (anterior, medio e inferior) y el labrum, anillo que bordea lacavidad glenoidea, a la que esunida, y en el que se insertan psula yligamentos gleno-humerales.
 
MUSCULOS Y TENDONES DEL HOMBRO
El manguito de los rotadores está formado por los tendones de los músculossupraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor. El conjunto deestos cuatro tendones forma una
cofia
, que rodea y cubre la cabeza del húmero,partiendo del troquíter y extendiéndose por debajo del acromion hasta el espaciopor encima de la espina de la escápula. La misión conjunta más importante deestos músculos es la abducción y rotación del hombro.Otros sculos que unen la escápula al brazo son el deltoides, gran masamuscular que forma el relieve externo del hombro, el coraco-braquial y el redondomenor.

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