NUTRISI BERBAGAI KONDISI

I. NUTRISI IBU HAMIL A. STATUS GIZI

 Saluran Pencernaan Asam lambung menurun (Halangi pencernaan dan absorpsi)  Sistem Hormon Basal Metabolisme meningkat 25% (Suhu tubuh meningkat)  Sistem Ekskresi Pembentukan urine meningkat, kegiatan ginjal bertambah. B. Kebutuhan Gizi

Berdasarkan AKG BUMIL

Energi Protein Calsium (Ca) Zat Besi (Fe) Phospor (P) : 2200Kkal (keb normal)+285Kkal = 2485Kkal : 48gr (keb normal) + 12gr = 60gr : 500mg (keb normal) + 450mg = 950mg : 26mg (keb normal) + 20mg = 46mg : 450mg (keb normal) + 200mg = 650mg

C. Pedoman Anjuran Makanan Sehari Nasi 8pr @100gr Lauk hewani 3d @50gr ikan/daging Lauk nabati 4t @25gr tempe Sayur 3s @100gr=1mk Buah 2b @100gr pepaya Susu 1gls @15gr(3sdm)susu bubuk=250cc susu segar 2484 Kkal, 60 gr protein D. Tujuan Pemberian Diet/Ibu Hamil 1. Untuk mempertahankan kesehatan ibu 2. Agar bayi lahir sehat (janin sehat) 3. Untuk mempersiapkan ASI Harus dimonitor dgn :Penambahan BB Ibu selama hamil

E. Masalah Gizi pada Bumil  Kekurangan Gizi  Anemi Beri tablet Fe  Kerusakan gigi Beri Ca  Perdarahan Fe  Rambut rontok Phospor (P)

II. Anemi Gizi pada Bumil

a. - Penurunan nilai Hb <10gr/dl - Jenis anemi Mikrositik,hipokrom (Defisiensi Fe) b. Untuk kebutuhan janin, placenta dan peningkatan sintesis sel darah ibu, maka : 1 gr Fe diperlukan selama hamil c. Pencegahannya : berikan suplemen Fe d. Bahan makanan sumber zat besi : Hati, daging, kacang2an, padi2an, sereal, sayuran hijau

III. DIIT PADA KOMPLIKASI KEHAMILAN 1. DIIT HYPEREMESIS A. TUJUAN : Mengganti persediaan glikogen Makanan cukup kalori dan zat besi B. MACAM DAN INDIKASI Diit Hyperemesis I - Utk penderita hyperemesis berat - Roti dan buah2an - Cairan 1-2jam sesudah makan 1- Kurang zat gizi kecuali Vit C

Hyperemesis II - Jika mual dan muntal (-) (- Bahan makanan gizi tgg (berangsur) - Cairan jangan bersamaan - Kurang gizi kecuali Vit C dan D Hyperemesis III - Untuk hiperemesis ringan - Cairan bersamaan (kesanggupan) - Cukup zat gizi kecuali kalsium

Makanan yang diberikan : - Roti panggang,biscuit,soda,krackers - Buah2an segar, sari buah - Minuman ringan, kopi encer, teh, sirup - Kurang gizi kecuali Vit C dan D Makanan yang tidak boleh : - Goreng2an, makanan berlemak - Makanan merangsang

CONTOH MENU DIIT HYPEREMESIS I

Jam 08.00 - Roti panggang - Jam - Air jeruk - Gula Pasir - Roti panggang - Jam - Pepaya - Gula pasir - Air jeruk - Gula Pasir - Pepaya 2 ptg 1 sdm 1gls 1 sdm 2 ptg 1 sdm 2 ptg 1 sdm 1 gls 1 sdm 1 ptg

Jam 10.00

Jam 12.00

Jam 14.00

Jam 16.00

CONTOH MENU DIIT HYPEREMESIS I.. Jam 18.00 - Roti panggang - Jam - Pisang - Gula pasir - Air jeruk - Gula Pasir 2 ptg 1 sdm 2 bh 1 sdm 1 gls 1 sdm

Jam 20.00

CONTOH MENU DIIT HYPEREMESIS II

PAGI - Roti panggang isi jam - Telur rebus - Nasi - Perkedel panggang - Tempe bacem - Setup bayam - Pepaya - Nasi - Daging + tahu BB tomat - Setup wortel - Pisang - Salada - Roti panggang isi jam + teh manis

SIANG

SORE

Jam 10.00 Jam 20.00

DIIT HYPEREMESIS III Sama dengan diit Hyperemesis II kecuali jam 10.00 dan 16.00 ditambahkan biskuit Hyperemesis : Pada trimester I kehamilan : muntah yang parah Akibatnya kehilangan cairan dan elektrolit Terbatasnya masukan seluruh nutrien

2. PREEKLAMPSI
DATA DI RS PERJAN Dr. M.DJAMIL PADANG TAHUN 2000-2001 4845 PERSALINAN NORMAL : 200013 PREEKLAMPSI RINGAN 60 PREEKLAMPSI BERAT Faktor Predisposisi  Pirimigrafida muda (umur < 20th)  Hamil umur > 35 th  Diabetes mellitus (DM)  Kehamilan ganda  Molahidatidosa  Obesitas

* PENATALAKSANAAN : 1. Pemeriksaan antenatal teratur 2. Penyuluhan, istirahat dan diit 3. Waspada terhadap preeklampsi jika ada faktor predisposisi Preeklampsi = Toksemia 1. Hipertensi yg diinduksi oleh kehamilan 2. Hipertensi, albuminuria dan oedema yg ber(+) 3. Pd trismester ke 3

DIIT PREEKLAMPSI TUJUAN : Mengganti protein yg hilang Mencegah /me(-) retensi garam/air /me(Penambahan BB tdk melebihi normal Makanan cukup gizi DIIT PREEKLAMPSI I Utk preeklampsi berat Susu dan buah2an Cairan 1500 ml sehari Kurang zat gizi 1-2 hari saja

PREEKLAMPSI II Perpindahan /preeklampsi tidak berat Makanan lunak rendah garam I PREEKLAMPSI III Utk preeklampsi ringan Protein tinggi, garam rendah Makanan lunak atau biasa Kalori disesuaikan (pe + BB 1kg/bulan)

CONTOH MENU DIIT PREEKLAMPSI II

PAGI - Nasi tim - Telur ceplok - Tumis kacang panjang - Susu - Selada pepaya - Teh manis - Nasi tim - Daging ungkep - Tempe goreng - Sup sayuran - Jeruk - Selada pepaya - Teh manis

Jam 10.00

SIANG

Jam 16.00

CONTOH MENU DIIT PREEKLAMPSI II..

Malam

- Nasi tim - Asam-asam daging Asam- Tahu goreng - Ca sawi + wortel - Pisang

DIIT PREEKLAMPSI III Sama dengan preeklampsi II kecuali siang dan malam ditambahkan telur dan jam 16.00 ditambahkan susu