NR 32 Areas Apoio 2011

SEGURANA E SADE NO TRABALHO EM SERVIOS DE SADE NORMA REGULAMENTADORA 32 (NR 32)
Curso: Hotelaria Hospitalar Disciplina: Infeco Hospitalar
Tema: Sade e Segurana Professor: Gisele de J. Batistini
Contedo
Importncia Definies Legislao
NR 32
32.1 Objetivo e campo de aplicao 32.2 Riscos biolgicos 32.3 Riscos qumicos 32.4 Radiaes ionizantes 32.5 Resduos 32.6 Condies de conforto refeies 32.7 Lavanderias 32.8 Limpeza e conservao 32.9 Manuteno de mquinas e equipamentos 32.10 Disposies gerais 32.11 Disposies finais
Bibliografia
Importncia
A questo da segurana no trabalho vem merecendo especial cuidado no Brasil desde a dcada de 70, quando o Pas ostentava o ttulo de "Campeo Mundial de Acidentes de Trabalho Interessa aos trabalhadores, aos empregadores e muito especialmente ao Governo pelo impacto econmico que causa
http://www.cefetsp.br/edu/sinergia/9p9c.html
Curso: Hotelaria Hospitalar Disciplina: Infeco Hospitalar Tema: Sade e Segurana Professor: Gisele de J. Batistini
Dados estatsticos
Ministrio da Previdncia Social 2005
R$ 115,9 bilhes arrecadados
R$ 17.847.689,79 (15,4%) foram gastos com:
Auxlio doena R$ 13,1 milhes Auxlio doena-acidente trabalho R$ 1,4 milhes Aposentadoria invalidez acidente de trabalho R$ 1,2 milhes Auxlio acidente de trabalho R$ 1,1 milhes Penso acidentria R$ 998,9 mil Auxlio acidente R$ 40,0 mil
http://www.inss.gov.br/
Dados estatsticos
Ministrio da Previdncia Social 2005
44,2 milhes de contribuintes
491.711 (1,11%) acidentes de trabalho
Tpicos 393.921 (80,11%) Trajeto 67.456 (13,72%) Doena do trabalho 30.334 (6,17%) Incapacidade permanente 13.614 casos bito 2.708 mortes
Definies
Sade
Estado de completo bem- estar fsico, mental e social, e no simplesmente a ausncia de doena ou enfermidade ... ... um direito humano fundamental ...
http://www.opas.org.br/coletiva/uploadArq/Alma-Ata.pd
Definies
Segurana
caracterstica a ser buscada nas pessoas e nos meios ou elementos de um processo produtivo do qual resultar uma produo por meio do trabalho.
Estado, qualidade ou condio de seguro. Condio daquele ou daquilo em que se pode confiar
BARBOSA FILHO, A. N. . Segurana do Trabalho e Gesto Ambiental. 01. ed. So Paulo: Altas S/A, 2001.
Definies
Segurana do Trabalho
Conjuntos de medidas que so adotadas visando minimizar os acidentes de trabalho, doenas ocupacionais, bem como proteger a integridade e a capacidade de trabalho do trabalhador.
Definies
Trabalho
Transformao da natureza em produtos ou servios Esforo realizado, e tambm a capacidade de reflexo, criao e coordenao
Definies
Risco
Probabilidade de ocorrer um evento bem definido no espao e no tempo, que causa dano sade
FSICOS BIOLGICOS
QUMICOS
ACIDENTE ERGONMICOS
10
Definies
Acidente de trabalho
o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados previdencirios, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho
Contaminao por produtos qumicos
Quedas
Picadas de animais
Cortes
Definies
Acidente de trabalho
Principais causas
Atos inseguros Condies inseguras Ordem e limpeza
ACIDENTES DO TRABALHO
458.956 acidentes registrados; 27.587 doenas do trabalho; 2.801 bitos; 12.563 casos de incapacidade permanente; 404.700 casos de incapacidade temporria; 30.161 acidentes no setor sade (1 do ranking); 9,3 bilhes/ano em benefcios acidentrios e aposentadoria especial;
Dados do setor formal com subnotificao da CAT Custo Brasil: 37 bilhes Enorme impacto social, econmico e sobre a sade pblica;
Fonte: Secretaria da Previdncia Social, 2004
13
Definies
Doena Ocupacional
Alterao na sade do trabalhador, provocada pela exposio do trabalhador
a agentes qumicos, fsicos, biolgicos ou

radioativos, em situaes acima do limite permitido por lei, sem a utilizao de
equipamentos de proteo coletiva ou

individual compatveis com o risco
exposto.
Legislao
Constituio Federal
Captulo II (Dos Direitos Sociais), artigo 6 e artigo 7, incisos XXII, XXIII, XXVIII e XXXIII
CLT
Captulo V Segurana e Medicina do Trabalho, de acordo com a redao dada pela Lei 6.514, de 22 de dezembro de 1977
Ministrio do Trabalho
Portaria n 3.214, de 8 de junho de 1978, aprovou as Normas Regulamentadoras - NR - previstas no Captulo V da CLT sobre Sade e Segurana do Trabalho
Portaria n. 485, de 11 de novembro de 2005
Aprova a Norma Regulamentadora n. 32

(Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade)
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Pontos fortes
Capacitao Informao
Treinamento Educao continuada para todos Documentao escrita Atividades interdisciplinares
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Necessidades
Conscientizao Capacitao
Antes do incio das atividades e de forma continuada Durante a jornada Contedo mnimo Documento comprobatrio Por profissionais de sade
Comprometimento Respeito a tica Responsabilidades

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O que a empresa deve fazer?

Promover e preservar a sade dos colaboradores
PCMSO
Programa de Controle de Sade Ocupacional
Prevenir a ocorrncia de acidentes

PPRA
Programa de Preveno de Riscos Ambientais
PCMSO
Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional
Promoo e preservao da sade dos trabalhadores Carter de preveno, rastreamento e diagnstico precoce dos agravos sade relacionados ao trabalho Constatao da existncia de casos de doenas profissionais ou danos irreversveis sade dos trabalhadores Planejado e implantado com base nos riscos sade dos trabalhadores Acompanhamento e encaminhamento dos trabalhadores com doenas no ocupacionais
PCMSO
Inclui a realizao de exame mdico:
Admissional; Peridico; De retorno ao trabalho; De mudana de funo; Demissional.
Emitido ASO
Atestado de Sade Ocupacional
http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_07.asp
32.2.1.1 PCMSO
a) Reconhecimento e avaliao dos riscos biolgicos
b) Localizao das reas de risco c) Relao identificao nominal dos trabalhadores
funo local das atividades
riscos
d) Vigilncia mdica
e) Programa de vacinao
Sempre que houver transferncia permanente ou ocasional de um trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudana de risco, esta deve ser comunicada de imediato ao mdico coordenador ou responsvel pelo PCMSO
23
32.2.1.1 PCMSO
Sempre que houver transferncia permanente ou ocasional de um trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudana de risco, esta deve ser comunicada de imediato ao mdico coordenador ou responsvel pelo PCMSO
24
32.2.1.1 PCMSO
Nos casos de exposio acidental
a) Procedimentos para diagnstico, acompanhamento e preveno de soroconverso b) Medidas de descontaminao do local c) Tratamento mdico de emergncia d) Identificao dos responsveis e) Relao dos estabelecimentos de assistncia f) Formas de remoo para atendimento
Deve estar a disposio Sempre emitir CAT

Comunicao de Acidente de Trabalho
25
PPRA
Preservar a sade e a integridade dos trabalhadores, atravs da:
Antecipao e reconhecimento; Avaliao; Controle da ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho
http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_09.pdf
32.2.1.1 PPRA
I - IDENTIFICAO DOS RISCOS MAIS PROVVEIS II AVALIAO DO LOCAL DE TRABALHO E DO TRABALHADOR
Fontes de exposio e reservatrios
Finalidade e descrio do local de trabalho
Vias de transmisso e de entrada
Transmissibilidade, patogenicidade e virulncia do agente
Deve conter
Organizao e procedimentos de trabalho
Possibilidade de exposio
Persistncia do agente biolgico no ambiente Descries das atividades e funes de cada local de trabalho
Estudos epidemiolgicos ou dados estatsticos
Outras fontes cientficas
Medidas preventivas aplicveis e seu acompanhamento
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Riscos ambientais
Fsicos
Qumicos Biolgicos
Ergonmicos
Mecnicos Acidentes
Dependendo da natureza, concentrao ou intensidade e tempo de exposio, so capazes de causar danos sade do trabalhador
32.2 Riscos biolgicos

Probabilidade da exposio ocupacional a agentes biolgicos
Consideram-se agentes biolgicos os microrganismos, geneticamente modificados ou no; as culturas de clulas; os parasitas; as toxinas e os prons
29
Riscos biolgicos
Bactrias Vrus Fungos Protozorios Insetos Animais peonhentos
Classificao dos agentes biolgicos em classes de risco

1: Baixo risco
Para o trabalhador/coletividade
2: Moderado
Para o trabalhador, baixa probabilidade de propagao, profilaxia e tratamento eficazes
3: Elevado
Para o trabalhador, probabildade de propagao, profilaxia e tratamento nem sempre eficazes
4: Elevado
Para o trabalhador, elevada possibilidade de propagao, no existem meios eficazes de profilaxia ou de tratamento
31
32.3 Riscos qumicos

INVENTRIO DOS PRODUTOS QUMICOS
RISCOS SEGURANA E SADE DO TRABALHADOR
FICHA DESCRITIVA
Caractersticas e formas de utilizao Riscos sade e segurana e ao meio ambiente Medidas de proteo coletiva, EPI, controle mdico Condies e local de estocagem Procedimentos em emergncias Uma cpia da ficha deve ser mantida nos locais onde o produto utilizado
32
32.3 Riscos qumicos

Medicamentos e drogas de risco: descrio dos riscos inerentes ao:
recebimento
armazenamento
preparo distribuio
33
Riscos qumicos
Substncias qumicas, sob as formas:
Lquida Gasosa Particulada
Poeiras
Minerais Vegetais
Riscos fsicos
Rudo Vibrao Umidade Radiao ionizante Radiao noionizante Temperaturas extremas (frio e calor) Presso atmosfrica anormal
32.4 Radiaes ionizantes

Portaria/MS n453 junho/1998. CNEN-NN3.01 agosto/1988. CNEN-NE6.05 dezembro/1985. Obriga a manter no local o Plano de Proteo Radiolgica, fornecer EPI, capacitar os trabalhadores e fornecer informaes sobre os riscos existentes por escrito, mediante recibo. Insere os Servios de Radiodiagnstico Odontolgico no contexto de proteo a sade do trabalhador.
36
32.4 Radiaes Ionizantes

PLANO DE PROTEO RADIOLGICA
PPRA PCMSO
37
Riscos ergonmicos
Equipamentos, mquinas e mobilirio inadequados, levando a posturas e posies incorretas Locais adaptados com ms condies de iluminao,
ventilao e conforto
Riscos mecnicos e de acidentes

Falta de proteo em mquinas Arranjo fsico Ordem Limpeza do ambiente Sinalizao Rotulagem de produtos Quedas Incndio Exploses Choque eltrico
Preveno e controle dos riscos

Medidas coletivas
Protegem todos os trabalhadores expostos ao risco.
Ex. enclausuramento acstico de fontes de rudo, ventilao, proteo de partes mveis de mquinas e equipamentos, sinalizao de segurana, etc
Preveno e controle dos riscos

Medidas individuais
Dispositivos ou produtos, de uso individual utilizados pelo trabalhador, destinados proteo de riscos assegurando a segurana e a sade do trabalhador
Medidas de proteo
Riscos biolgicos
PPRA Laboratrios
Diretrizes Gerais p/ trabalho em conteno com Material Biolgico
Local de risco
Lavatrios exclusivo para higiene das mos Luva no substitui higiene das mos
Trabalhadores com leso avaliao mdica Vedar:

Fumar, uso de dornos, manuseio de lentes de contato, consumo de alimentos e bebidas, guarda de alimentos e calados abertos
42
Medidas de proteo
Riscos biolgicos
Vestimentas e EPI

Fornecidos sem nus N suficiente para reposio Adequados e com conforto No sair do local com vestimentas e EPI CC e CO higiene responsabilidade do empregador ttano / Difteria hepatite B outras (PCMSO) controle de eficcia (MS) registrada no pronturio (NR 07)
Vacinao:

43
Medidas de proteo
Riscos qumicos
Deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos produtos qumicos utilizados em servios de sade. Todo recipiente contendo produto qumico manipulado ou fracionado deve ser identificado, de forma legvel, por etiqueta com o nome do produto, composio qumica, sua concentrao, data de envase e de validade, e nome do responsvel pela manipulao ou fracionamento. vedado o procedimento de reutilizao das embalagens de produtos qumicos. Local apropriado p/ a manipulao ou o fracionamento
44
Medidas de proteo
Riscos qumicos
Gases medicinais e vapores anestsicos
cuidados movimentao, armazenamento, manuseio e utilizao Locais sistemas de ventilao e exausto Equipamentos manuteno corretiva e preventiva Trabalhadoras gestantes
liberao pelo mdico responsvel pelo PCMSO
45
Medidas de proteo
Riscos qumicos
Quimioterpicos antineoplsicos:
rea exclusiva e de acesso restrito Cabine de Segurana Biolgica Classe II B2 Afastar gestantes e nutrizes Normas e procedimentos em acidentes Kit de derramamento
46
Medidas de proteo
Radiaes Ionizantes
Servios de Medicina Nuclear Servios de Radioterapia
Braquiterapia radioterapia em que materiais radioativos so implantados nas proximidades do tumor
Servios de Radiodiagnstico Mdico Servios de Radiodiagnstico Odontolgico

Trabalhadora gestante
Atividade compatvel ?
Monitorao individual cincia do resultado ao trabalhador e mdico do trabalho Pronturio mdico mantido por 30 anos
47
32.5 Resduos
Sacos plsticos Segregao no local de gerao Recipientes adequados e prximos da fonte Transporte dos recipientes de segregao Sala de armazenamento temporrio Sala de armazenamento externo Recipiente para perfurocortantes:
Enchimento at 5cm abaixo do bocal Suporte exclusivo Visualizao da abertura
48
32.6 Condies de conforto refeies

Fora do posto de trabalho Piso lavvel Limpo, arejado e bem iluminado Mesas e assentos Lavatrios no local ou prximo gua potvel Equipamento para aquecimento das refeies
49
32.7 Lavanderias
rea suja e limpa Mquinas de lavar com porta dupla Calandras:
Termmetro para cada cmara Termostato Dispositivo de segurana
Dispositivos de segurana para mquinas
50
32.8 Limpeza e conservao

Capacitao inicial e contnua: Carro funcional Materiais e utenslios de limpeza Uso de adornos
51
32.9 Manuteno de mquinas e equipamentos

Descontaminao prvia Sistemas de rodzio em perfeito estado de funcionamento Dispositivos de ajuste dos leitos operao sem sobrecarga
52
3.10 Disposies gerais

Manuais do fabricantes - portugus e disponveis Controle de animais sinantrpicos Cozinhas com sistema de exausto Pacientes com distrbios de comportamento Torneiras - dispensem o contato com as mos Organizao dos postos de trabalho Deslocamento de pacientes
53
32.11 Disposies finais

Atos normativos citados CTPN da NR 32 Responsabilidade solidria entre contratantes e contratados
54
Questes para fixao

Qual o objetivo da NR 32? Qual a definio de servio de sade? O que significa PPRA? Defina risco biolgico. O que PCMSO?
55
Questes para fixao

Explique o que so riscos qumicos. Quais cuidados devem ser adotados com os produtos qumicos? O que deve conter a ficha descritiva? O que o empregador deve fazer com relao aos resduos? Quais os cuidados com os sacos plsticos de acondicinamento de resduos?
56
Questes para fixao

Como deve ser a segregao de resduos? Comente esta frase sempre que o transporte do recipiente de segregao possa comprometer a segurana e a sade do trabalhador, devem ser utilizados meios tcnicos apropriados.
57
Questes para fixao

Como deve ser uma sala de resduos? Como deve ser o transporte dos resduos at o abrigo externo? O que devem conter os lavatrios para higienizao das mos?
58
Questes para fixao

O que o empregador deve fazer com os colaboradores do servio de higienizao? As empresas limpadoras devem ter os mesmos cuidados com os trabalhadores que os servios de sade? Quais? Alm da capacitao especfica para sua atividade, os trabalhadores da manuteno devem receber treinamento sobre quais princpios?
59
Questes para fixao

Podemos lavar as mos na mesma pia que so lavados outros materiais? Explique. Como devem ser as torneiras nos servios de sade?Por qu?
60
Bibliografia
www.mte.gov.br www.fundacentro.gov.br/ctn/noticias www.anvisa.gov.br/reblas/diretrizes.pdf www.ministerio.saude.bvs.br www.cnen.gov.br/seguranca/normas.asp www.riscobiologico.org www.cdc.gov/niosh/saudeocupacional www.osha.gov www.ccohs.ca www.mtas.es http://www.areaseg.com/seg/
61
TRABALHAR COM SEGURANA ACIMA DE TUDO TRABALHAR COM RESPEITO; RESPEITO VOCE RESPEITO EMPRESA RESPEITO TODOS!
QUALIDADE SEGURANA NO AMBIENTE DE TRABALHO
62

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SEGURANA E SADE NO TRABALHO EM SERVIOS DE SADE NORMA REGULAMENTADORA 32 (NR 32)

Curso: Hotelaria Hospitalar Disciplina: Infeco Hospitalar

Tema: Sade e Segurana Professor: Gisele de J. Batistini

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a agentes qumicos, fsicos, biolgicos ou

equipamentos de proteo coletiva ou

Portaria n. 485, de 11 de novembro de 2005

Aprova a Norma Regulamentadora n. 32

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Comprometimento Respeito a tica Responsabilidades

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O que a empresa deve fazer?

Prevenir a ocorrncia de acidentes

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Deve estar a disposio Sempre emitir CAT

Fontes de exposio e reservatrios

Finalidade e descrio do local de trabalho

Vias de transmisso e de entrada

Transmissibilidade, patogenicidade e virulncia do agente

Organizao e procedimentos de trabalho

Estudos epidemiolgicos ou dados estatsticos

Outras fontes cientficas

Medidas preventivas aplicveis e seu acompanhamento

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32.2 Riscos biolgicos

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Classificao dos agentes biolgicos em classes de risco

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RISCOS SEGURANA E SADE DO TRABALHADOR

32.3 Riscos qumicos

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32.4 Radiaes ionizantes

32.4 Radiaes Ionizantes

Riscos mecnicos e de acidentes

Preveno e controle dos riscos

Preveno e controle dos riscos

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Trabalhadores com leso avaliao mdica Vedar:

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