En cuanto concierne a las situaciones específicas tenemos al OSTEOMA OSTEOIDEen el fémur y tibia, el CONDROBLASTOMA en la epífisis, el TUMOR DE CÉLULASGIGANTES en los extremos articulares del fémur, tibia y radio.
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OSTEOMA
El osteoma es un tumor benigno raro de hueso, que parece tener un origen perióstico oyuxtacortical.Se da más a menudo en adolescentes y adultos, y tiene preferencia por elsexo masculino.Tipos: clásico o convencional (huesos de osificación membranosa), parosteal (exostosis ohiperostosis postraumática), Medular (islas óseas) y Síndrome de Gardner (osteomas, poliposis colónica, tumores de tejidos blandos. De transmisión autosómica dominante).El osteoma clásico se da en el cráneo, senos paranasales y la mandíbula. El parosteal en loshuesos largos y el medular en y el tercio medio de la tibia y el fémur.Generalmente, su sitio de implantación es la cortical y se desarrolla como una masa perióstica.
CLÍNICA:
Los osteomas suelen ser de crecimiento lento, indoloros salvo cuando ejercen acciónmecánica sobre estructuras vecinas, pero producirán una gran masa ósea visible y palpable.En ocasiones debuta con una sinusitis o una masa que deforma las paredes de la órbita, ouna protusión en la mucosa bucal.
DIAGNOSTICO:
Radiografías de cráneo: se observa una imagen bien delimitada de hiperdensidadhomogénea, que puede surgir de la lámina interna del cráneo o de la externa y ser compactao esponjosa. A diferencia de los meningiomas, el diploe está conservado y no se observancanales de neovascularización.Los osteomas se observan como imágenes hipercaptantes ("calientes") en la gammagrafíaósea.
RAYOS X:
Masa osea lobulada pegada a la superficie de la cortical, con aspecto radiográfico de huesomaduro cuya densidad puede variar desde un hueso de apariencia esponjosa a un hueso deapariencia haversiana . La densidad es uniforme y de contornos nítidos. Su tamaño suele ser menor de 3 cm de diámetro.La lesión es circunscrita de extraordinaria densidad, redondeada y generalmente menor de 2cm, aunque pueden alcanzar dimensiones enormes.