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Gua de la asignatura

Enfermera Psiquitrica y de Salud Mental

Curso 2008/2009

1. NOMBRE DE LA ASIGNATURA: ENFERMERA PSIQUITRICA Y DE SALUD MENTAL

2. CDIGO DE LA ASIGNATURA: 35.

3. TIPO DE ASIGNATURA: TRONCAL.

4. NIVEL: DIPLOMATURA

5. CURSO EN QUE SE IMPARTE: 3

6. CARCTER: ANUAL

7. NMERO DE CRDITOS ASIGNADOS: TOTALES: 12. TERICOS: 4; PRCTICOS: 4 (TEOR-PRACTICOS: 2; PR. CLNICAS: 2).

8. NOMBRE DEL PROFESOR: ESPERANZA ROMERO ESTUDILLO.

9. COMPETENCIAS:

Con este programa se pretende mostrar la importancia de la materia de Enfermera Psiquitrica y de Salud Mental dentro del currculum Enfermera, y revelar los contenidos para que el estudiante consiga una formacin idnea, tanto terica como prctica.

El enfoque de la disciplina, se plantea desde la interrelacin entre la Psicopatologa, la Psicologa Clnica y los Cuidados de Enfermera, de forma que el alumno a travs de ella, desarrolle los conocimientos necesarios para entender la salud mental y el proceso de enfermar de las personas, que los incorpore a su prctica profesional en los niveles de la asistencia primaria, secundaria y terciaria.

El pleno convencimiento sobre la estrecha relacin entre el desarrollo terico y prctico, obliga una orientacin especfica que impulse el programa docente.

Para lograrlo, los contenidos han de estar exentos de contradicciones, ser pertinentes a las expectativas y necesidades que tendr el futuro Diplomado en Enfermera en el desarrollo de su profesin.

10. OBJETIVOS GENERALES.-

Al finalizar la asignatura el alumno ser capaz de:

Adquirir los conocimientos referentes al cuidado de las alteraciones psiquitricas que se producen en el individuo.

Fomentar el aspecto educativo, previniendo la aparicin de trastornos psicopatolgicos y desarrollando hbitos saludables para la salud mental.

Desarrollar la actividad profesional con plena satisfaccin, seguridad y garanta, abarcando los siguientes aspectos:

1. Ayudar al paciente y familia en el desarrollo de actividades de fomento y proteccin de salud mental. 2. Actuar como elemento favorecedor de comunicacin en el mbito profesional y personal. 3. Fomentar una actitud crtica, tolerante y respetuosa que facilite el desarrollo de su actividad profesional, social y personal. 4. Planificar y prestar cuidados de enfermera a pacientes con sintomatologa psiquitrica sobreaadida a su proceso orgnico. 5. Definir las caractersticas de la salud mental y los criterios de desviacin de enfermedad. 6. Poseer las aptitudes y desarrollar las actitudes necesarias, para desarrollar cuidados de enfermera que le permitan realizar intervenciones satisfactorias con el paciente, familia y comunidad.

A: PROGRAMA TERICO

MODULO I: Fundamentos de los Cuidados de Enfermera en Salud Mental.

Objetivos:

Al finalizar este mdulo el alumno ser capaz de: Identificar los fundamentos tericos de la enfermera en salud mental. Establecer una relacin significativa y teraputica con el Paciente/Familia. Conocer el funcionamiento de la red de salud mental. Determinar las funciones de enfermera en la comunidad. Describir el concepto de entorno teraputico. Aplicar modelos de cuidados de enfermera en salud mental. Describir la implicacin de enfermera en la metodologa teraputica.

Contenidos:

1. Evolucin histrica de la enfermedad mental. Modelos explicativos de la enfermedad psiquitrica.

2. Concepto de salud mental. Aspectos legales y ticos. Situacin actual de la Salud Mental y Psiquitrica. Red asistencial.

3. Modelos de enfermera aplicados al campo de la Salud Mental.

Modulo II: Cuidados de enfermera a pacientes con trastornos Psiquitricos.

Objetivos:

Al finalizar el mdulo el alumno ser capaz de: Reconocer las diferentes manifestaciones de enfermedad Psiquitrica. Identificar las necesidades de Enfermera en los diferentes trastornos Psiquitricos. Desarrollar planes de cuidados para pacientes con trastornos Psiquitricos.

Contenidos:

4. Trastorno mental orgnico. Demencia. Delirium. Sndrome amnsico. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

5. Drogodependencias. Conceptos. Clasificacin. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

6. Trastornos Psicticos. La Esquizofrenia. Tratamientos de las psicosis. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

7. Trastornos del humor, afectivos o del nimo. Clasificacin segn CIE 10. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

8. Trastornos de ansiedad. Formas clnicas. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

9. Trastornos de la personalidad. Curso y pronstico. Diagnstico. Comorbilidad. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

10. Trastornos de la conducta alimentaria. Concepto. Tratamiento. Valoracin y planes de cuidados de enfermera.

11. Trastornos del sueo. Fases y funciones del sueo. Higiene del sueo y normas higinicas.

12. Tratamientos biolgicos. Principios generales de psicofarmacologa. Clasificacin de psicofrmacos. Cuidados de enfermera ante los diferentes frmacos.

13. La terapia electroconvulsiva (TEC). Mecanismo de accin. Indicaciones. Contraindicaciones. Preparacin y acciones de E. Material y cuidados de E.

14. Psicoterapia y sus tipos.

Las clases tericas no son obligatorias, pero su asistencia tiene un valor positivo para la calificacin final (siempre para subir nota).

B: PROGRAMA TERICO-PRCTICO

Justificacin del Mdulo y de los Grupos terico-prcticos:

Este programa intenta completar los campos de las actitudes y las habilidades en procedimientos especficos necesarios para el cuidado del paciente con problemas Psiquitricos.

Los alumnos en pequeos grupos deben simular experiencias utilizando las tcnicas de desempeo de roles, y en los talleres adquirirn la habilidad suficiente para proporcionar cuidados directamente a pacientes en reas de rehabilitacin, hospital de da y hospitalizacin de agudos:

A. Implicacin de enfermera en los procedimientos diagnsticos y teraputicos. Cuidados de Enfermera en los procedimientos de: Contenidos:

15. Historia clnica de enfermera psiquitrica.

16. Terapia electroconvulsiva. Mantenimiento de va area.

17. Procedimientos de evaluacin del paciente con alteraciones mentales y psiquitricas.

18. Sujecin mecnica al paciente en crisis.

19. Tcnicas de administracin de medicacin en pacientes con trastornos psiquitricos agudos.

20. Tcnicas de autocontrol y afrontamiento.

21. Tcnicas de habilidades sociales.

22. Tcnicas de solucin de problemas.

Es obligatoria la asistencia a las clases terico-prcticas.

B. MEMORIA DE LAS ESTANCIAS CLINICAS: se entregar a la profesora al finalizar dichas prcticas.

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C.- PROGRAMA DE PRCTICAS ASISTENCIALES

OJETIVOS:

Al finalizar su estancia en las unidades relacionadas con la Salud Mental (USM. Unidad de Agudos y Hospital de Da), el alumno ser capaz de proporcionar cuidados de enfermera a los pacientes con problemas mentales agudos y crnicos.

Objetivos especficos:

* El alumno se integrar como miembro del equipo de la unidad, utilizar los hbitos de trabajo, los registros, mtodos de comunicacin y normas existentes.

* El alumno realizar las valoraciones a los enfermos, formular diagnsticos enfermeros y aplicar cuidados de Enfermera a los pacientes con problemas mentales.

* El alumno manejar correctamente los frmacos de uso habitual en pacientes de las distintas unidades.

* El alumno aplicar los protocolos y planes de cuidados para la realizacin de los procedimientos de enfermera as como la preparacin, actuacin y complicaciones de los mismos.

* Colaborar con el profesional responsable en la educacin al paciente, familia y comunidad.

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ESTANCIAS CLINICAS.Unidad de Agudos y Hospital de Da del H.C. Esta Unidad tiene una capacidad de internamiento reducida, este motivo, explicado en reiteradas ocasiones a los responsables de la organizacin de las estancias clnicas, es lo que impide que puedan estar ms de dos alumnos en cada rotacin. Por ello y con el fin de no alterar el funcionamiento de la Unidad de Agudos: 1. Las estancias clnicas en la Unidad de Agudos ser de dos alumnos. 2. Los dos alumnos siguientes en los das en que no estn en la Unidad, lo invertirn en la Biblioteca del Hospital Comarcal en la bsqueda de

informacin de los siguientes temas:

Valoracin de Enfermera psiquitrica Enfermera Comunitaria y de Salud Mental Atencin de enfermera domiciliaria en salud mental Investigacin en enfermera de salud mental

3. Se intercambiarn con los otros dos alumnos propuestos, para compartir el tiempo en la Unidad, y los primeros alumnos pasarn a la Biblioteca.

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Dado que las estancias clnicas se inician en el mes de diciembre, las clases tericas se irn intercalando con las Terico-prcticas, con el fin, de que antes de empezar con las estancias clnicas el alumno haya comprendido los siguientes temas:

Concepto de Salud Mental Consultas de Enfermera en USM La visita domiciliaria programada (valoracin, seguimiento, atencin continua en el domicilio, actividades de prevencin/promocin de la salud y actividades de apoyo al cuidador). Consideraciones ticas y legales en Salud Mental.

Cada alumno estar en posesin de la tarjeta para las estancias clnicas de esta asignatura, que incluye los aspectos siguientes: 1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

Al finalizar las prcticas el alumno har entrega a la profesora de la tarjeta y la Memoria de las estancias clnicas que incluir desde la percepcin personal en la unidad hasta el relato cientfico de un caso clnico (preservando la confidencialidad y el anonimato del paciente).

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El profesional responsable del turno, cada da, bien sea en la Unidad de Agudos o en la Unidad de Salud Mental, evaluar cada aspecto del uno al diez.

Ante cualquier incidencia en relacin a las estancias clnicas se pondr en contacto con la profesora Esperanza Romero Estudillo en horario de tutoras. Si el incidente es de carcter urgente contacte con el: 628279849.

11.-METODOLOGIA

La metodologa se adaptar a los diferentes objetivos descritos en la asignatura, utilizando los siguientes mtodos didcticos:

En la exposicin de los contenidos tericos: La leccin magistral con soportes clsicos y audiovisuales, facilitando al mximo la participacin del alumno y fomentando la reflexin y discusin final. En la exposicin terico- prctica: Talleres, exposicin de trabajos y estudio de casos mediante el mtodo de discusin tras la explicacin del profesor y/o lectura de documentos, o tras las proyecciones de material audiovisual; los temas que se traten sern de actualidad y en relacin con los cuidados de la salud mental, generando la participacin y el enriquecimiento formativo. Seminarios con proyeccin de videos: Mr. Jones. Mike Figgis. U.S.A. Mejor imposible (As good as it gets). James L. Brooks. U.S.A.1998. Philadelfia (Bruce Springsteen, 1993) Alguien vol sobre el nido del cuco (Milos Forman, 1975) Una mente maravillosa, USA 2001, Ron Howard.

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Durante el curso se fomentar una actitud de bsqueda de informacin, iniciando a los alumnos en la lectura comprensiva, en la redaccin de informes, en el resumen de documentos, diseo de investigaciones, aplicacin de los instrumentos de investigacin, bsquedas bibliogrficas etc. Asimismo, en el empleo de Diagnsticos de Enfermera y en la planeacin de cuidados de este tipo de pacientes/familias.

Se realizarn conferencias por parte de profesionales expertos.

12.- EVALUACIN Terica: Se proponen dos exmenes parciales eliminatorios cuya nota mnima sea un 5. El valor ser del 70% en la calificacin final de la asignatura.
A continuacin se exponen las instrucciones para un modelo de examen: 1. 2. 3. Elija slo una de las dos preguntas de la primera parte. (4 puntos). Para contestar la primera parte utilice la cara de un folio. Recuerde que tambin se valorar la capacidad de sntesis. La segunda parte del examen consiste en tres preguntas; hay que contestarlas todas de manera breve. (1 punto cada una). Utilice el espacio previsto en la hoja de examen (mximo diez lneas realizando esquemas, etc.). Atnganse rigurosamente a la extensin indicada, no se lee ningn contenido que la supere. Escriba con letra clara. No puede utilizar ningn tipo de material bibliogrfico en ningn soporte. La duracin del examen es de una hora. Una vez pasado los primeros diez minutos desde la entrega del examen, y si lo desea, puede usted retirarse y no le contar la convocatoria.

4. 5. 6. 7.

Prctica: Ser imprescindible la presencia del alumno a la totalidad de los crditos prcticos establecidos para esta asignatura. Las estancias clnicas se tendrn en cuenta en la evaluacin final con un 10%. Al finalizar las prcticas es obligatoria la realizacin de una memoria que se expondr en las clases T-P. Tendr un valor del 20% en la calificacin final.

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13. TUTORIAS MARTES, JUEVES y VIERNES DE 13 A 14H EN EL CENTRO DE SALUD ZONA NORTE, CONSULTA N 6. JUEVES DE 16.30H A 17.30H Y DE 20H A 21H EN EL CAMPUS.

14. BIBLIOGRAFA GENERAL DE LA ASIGNATURA

Johson. B: Enfermera de Salud Mental y Psiquitrica. Adaptacin y crecimiento, Tomo I y II. McGraw-Hill. Interamericana, cuarta edicin. Madrid 2001. Manual de Enfermera Psiquitrica. Servicio de Psiquiatra del Hospital Nuestra Sra. De Gracia de Zaragoza. 2003. Morrison M. Fundamentos de enfermera en salud mental. Madrid: Mosby, 1999 Rigol Cuadra A. Ugalde Apalategui M. Enfermera de salud mental y psiquitrica. 2 ed. Barcelona: Masson; 2004. Rodrigo MT, Fernandez C, Navarro MV. Los Diagnsticos Enfermeros: Revisin Crtica y Gua Prctica. Barcelona: Masson, 2000 Vallejo Ruiloba J. Introduccin a la psicopatologa y la psiquiatra. 5 ed. Barcelona: Masson; 2005. Direcciones de Internet recomendadas y enlaces de inters: www.pnsd.msc.es/ (Plan Nacional sobre Drogas) www.fad.es/ (Fundacin de Ayuda contra la Drogadiccin) http://www.ieanet.com/general/ (Instituto para el Estudio de las Adicciones)

http://www.ub.es/aentde/welcome.htm (AENTDE Asociacin Espaola de Nomenclatura, Taxonoma y Diagnsticos de Enfermera) www.psiquiatria.com www.anesm.net/anesm (Asociacin Nacional de Enfermera de Salud Mental) http://www.nureinvestigacion.es/enlaces_nure.cfm?ID_MENU=256 (Revista Cientfica de Enfermera) http://www.index-f.com/presencia/revista.php (Revista de Enfermera de Salud Mental)

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ESTANCIAS CLNICAS DE ENFERMERA PSIQUITRICA Y DE SALUD MENTAL

Nombre y apellidos del alumno

AL PROFESIONAL DEL TURNO Ruego evale del uno/diez cada aspecto que sigue a continuacin, gracias.

1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

Nombre y apellidos del profesional firma. Fecha Observaciones de inters..

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1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

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1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

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1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

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1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

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1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

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1. Asistencia/Puntualidad. 2. Iniciativa/Responsabilidad. 3. Conocimientos/Tcnicas. 4. Inters/Motivacin. 5. Relaciones con el enfermo/Relaciones con el equipo.

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