Anatomi Sistem Urinaria

Sistem Urinaria Terdiri dari: a. 2 ginjal b. 2 Ureter c. Sebuah Vesica Urinaria d. Uretra !. Ginjal (Ren) a. Anatomi Ginjal adalah organ berbentuk seperti kacang. Berwarna merah gelap. Ginjal normal pada orang dewasa berukuran:panjang (10-13 cm) ,lebar (5-7.5 cm) dan tebal (2,5 cm). Rata rata berat ginjal sekitar 150 grams. Berat ginjal 0.5 % dari BB

b. Lokasi Terletak di dinding abdomen posterior yang berdekatan dengan 2 pasang iga terakhir Merupakan organ retroperitoneal dan terletak diantara otot-otot punggung dan peritoneum rongga abdomen atas (Kedua ginjal terletak di sekitar vertebra T12 hingga L3 ) Setiap ginjal memiliki sebuah kelenjar adrenal diatasnya

G injal kiri berhubungan -Lien -Pancreas -fissura coli sinistra Facies anterior

dengan :

-gaster -jejunum

Ginjal kanan berhubungan 2 Perm ukaan Ginjal Facies posterior -hepar - duodenum

dengan :

- fissura coli dextra

Facies posterior -diafragm a -costa 11,12(ki) -costa 12( ka)

dextra et sinistra

berhubungan m ayor

dengan :

-m .psoas

- a.subcostalis - n.illiohypogastrica

Margo Lateralis

Linea Broodel

2 Sisi Ginjal

Margo medialis V. renalis

Hillus Renalis

A. Renalis

Ureter

Lapisan pembungkus Ginjal

Gl.Suprarenal 1. Facies Renalis Gerota Membungkus Corpus adiposum Ren

Gl. Suprarenal 2. Capsula Adiposa Membungkus Ren

3. Capsula Fibrosa Glissoni

Membungkus

Ren

Struktur Ginjal
1. Kortex
Columna Renalis Bertini

Medulary Rey/Proc.ferreini

2. Medula

Piramida Renalis Malpighi Calix mayor et minor Papila renalis Pelvis renalis

Sruktur Ginjal

c. Strukrur Nefron Satu ginjal mengandung 1-4 juta nefron. Bagiannya: a. Glomerulus b. Tubulus kontortus proksimal c. Ansa Henle d. Tubulus kontortus distal e. Tubulus & duktus Pengumpul

Peredaran darah ginjal

Aorta abdominalis A. Renalis A. Segmentalis A;Lobaris A. Interlobaris Glomerulus Vasa efferens Vv.Stellatae Verheyeri Vasa afferens A. Interlobularis A. Arcuarta

V. Interlobularis

V.Arcuata

V.Interlobaris

V. Lobaris

Vena cava Inferior

V. Renalis

V. segmentalis

Peredaran darah ginjal

Aorta abdominalis A. Renalis A. Segmentalis A;Lobaris A. Interlobaris Glomerulus Vasa efferens Vv.Stellatae Verheyeri Vasa afferens A. Interlobularis A. Arcuarta

V. Interlobularis

V.Arcuata

V.Interlobaris

V. Lobaris

Vena cava Inferior

V. Renalis

V. segmentalis

2. Anatomi Kelenjar Adrenal Merupakan 2 masa triangular pipih bewarna kuning yang tertanam pada jaringan adiposa. Terletak di kutup atas ginjal. Terdiri dari : a. Kortex adrenal Terdiri dari: 1. Zona Glomerulosa ,menghasilkan mineralokortikoid 2. Zona Ferikulosa, menghasilkan glukokortikoid 3. Zona Retikularis, menghasilkan gonadokortikoid b. Medula, berasal dari sel-sel krista saraf yang menjadi asal neuron simpatis. Hormon yg disekresi (katekolamin,epinefrin,norepinefrin)

3. Ureter Panjang 25-30 cm.Diameter 4-6 mm.

Saluran ini menyempit pada 3 tempat: a. Junctura Uretero Pelvicum (antara pelvis renal dngn ureter) b. Flexura marginalis(menyilang dengan a.iliaca communis) c. Tempat bermuaranya vesica urinaria Ureter dextra lebih pendek karena ren dextra lebih rendah Panjang v. renalis dextra lebih pendek dari sinistra Panjang A. renalis dextra lebih panjang dari sinistra Pada menyilang di lateral cervix Pada menyilang dengan ductus deferens di ventral ujung kranial gl.vesiculosa

Pembagian ureter menurut : Tempat penyempitan Pembedahan Secara Radiologis Tempat penyempitan : Perbatasan antara pelvis renalis & ureter Tempat pd saat ureter menyilang arteri iliaka di rongga pelvis Pada saat ureter masuk ke buli-buli Pembedahan : Pars abdominalis Pars pelvika Secara Radiologis : Ureter 1/3 proksimal (pelvis renalis - batas atas sakrum) Ureter 1/3 medial (batas atas sakrum - batas bawah sakrum) Ureter 1/3 distal (batas bawah sakrum - masuk buli-buli) 4. Buli Buli Organ yg menampung urine dr ureter dan mengeluarkannya melalui uretra. Kapasitas : 300 450 ml (dewasa) [umur + 2] x 30 ml (anak-anak) Lapisan otot : long-sir-long Permukaan : Superior Inferiolateral Posterior

5. Uretra Tabung yg menyalurkan urine keluar dr buli-buli melalui proses miksi, atau dpt juga menyalurkan cairan mani. Panjang : sekitar 20 cm (pria) sekitar 4 cm (wanita) Terdiri dari : Posterior Anterior Posterior : Prostatika, terdapat tonjolan yaitu verumontanum. Disebelah proksimal dan distal terdapat krista uretralis, sedangkan kanan dan kiri terdapat duktus ejakulotorius Membranasea Anterior : Pars Bulbosa Pars Pendulare Fossa Navikulare Meatus Uretra Eksternum

Bagian lain uretra : Sfingter uretra interna, yg terletak pd perbatasan buli-buli dan uretra. Otot polos dipersyarafi sistem simpatik. Sfingter uretra eksterna, yg terletak pd uretra posterior dan anterior. Tonus Otot Levator Ani dipersyarafi sistem somatik.

6. Penis Terdiri atas 3 korpora berbentuk silindris : 2 buah korpora kavernosa berpasangan, dibungkus oleh jaringan fibroelastik tunika albuginea, pd bag. Proksimal terpisah menjadi dua sebagai krura penis & dibungkus oleh otot ishio-kavernosus yg menempel pd rami osis ischii. 1 buah korpus spongiosum pd bag. Ventral, yg membungkus uretra dr diafragma urogenitalis - OUE & pd bag. Proksimal dilapisi otot bulbokavernosus.