ELABORO: QUIMICO CLINICO WILLIANS SANCHEZ RODRIGUEZ
AREA QUIMICA CLINICAGLUCOSA POSPRANDIAL DE 2 HORAS
La glucosa o dextrosa, es un monosacárido con fórmula empírica C6H12O6, la misma que la fructosa pero con diferente posición relativa de los grupos -OH y O=. Es una hexosa, es decir, que contiene 6átomos de carbono, y es una aldosa, esto es, el grupo carbonilo está en el extremo de la molécula.Es la fuente principal de energía de las células, mediante su oxidación catabólica, y es el componente principal de polímeros de importancia estructural como la celulosa y de polímeros de almacenamientoenergético como el almidón y el glucógeno.La glucosase almacena en el cuerpo comoglucógeno. El hígado es un importante órgano de reserva de
glucógeno. El glucógeno se moviliza y se convierte en glucosa por la glucogenolisis cuando laconcentración de glucosa en sangre es baja. La glucosa también puede producirse a partir de precursores no carbohidratos, como piruvato, aminoácidos y glicerol, así como por gluconeogénesis. Esla gluconeogénesis la que mantiene las concentraciones de glucosa en sangre, por ejemplo durante los periodos de hambre y ejercicio intenso.
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El páncreas tiene tanto funciones endocrinas como exocrinas. El tejido endocrino se agrupa en losislotes de Langerhans y consiste en cuatro tipos distintos de células cada una con su función propia:
•
producen glucagón
•
producen proinsulina. La proinsulina es la forma inactiva de la insulinaque se convierte en insulina en la circulación.
•
Las células delta
producen somatostatina
•
Las células F ó PP
producen polipéptidos pancreáticos
La regulación de la secreción de insulinaLa secreción de insulina se incrementa por:
•
concentraciones elevadas de glucosa en sangre
•
hormonas gastrointestinales
•
estimulación adrenérgica beta
La secreción de insulina se inhibe por:
•
catecolaminas
•
somatostatina
EL PAPEL DE LA INSULINA Y EL GLUCAGÓN EN EL METABOLISMO DE LAGLUCOSA
•
La insulina y el glucagón funcionan de forma sinérgica para mantener normales lasconcentraciones de glucosa en sangre.
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Insulina
Una concentración elevada de glucosa en sangre produce la secreción de la insulina: laglucosa se transporta a las células corporales.La absorción de la glucosa por el hígado, el riñón y lascélulas del cerebro se realiza por difusión y no necesita insulina.
Valores normales posprandial de 2 hrss:
•
65-139 mg /dl
PREPARACION DEL PACIENTE
•
Para establecer el diagnóstico de diabetes sacarina, se recomienda hacer una glicemia en ayunoy otra posprandial de 2 horas para vigilar el control de la diabetes, se siguiere la hemoglobinaglucosilada.
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El paciente debe ayunar cuando menos durante 12 horas antes de la extracción de sangre. Sólo puede beber agua.
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Lo ideal es que el paciente consuma alimentos con abundantes carbohidratos de dos o tres díasantes de la prueba.
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Después del ayuno, debe ingerir una comida abundante en carbohidratos.
•
La prueba se debe programar desde el comienzo de la comida. Anote la hora en el expedientedel paciente.
•
El paciente debe descansar durante un intervalo de 2 horas, no se permite fumar durante eselapso.
Muestra:
•
Suero
Método:
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Glucosa oxidasa, hexoquinasa
Almacenamiento:
•
Temperatura ambiente: 24 horas; Refrigerado: 1 semana; Congelado: indefinidamente.
Contraindicaciones:
•
Durante la prueba no se debe beber, comer, y fumar.
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Glucosa Posprandial de 2 Horas
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