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Liquido Pericardico

Liquido Pericardico

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Área química clinica especial: Liquido pericardico
Área química clinica especial: Liquido pericardico

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Published by: QUIMICO CLINICO WILLIANS SANCHEZ on Dec 01, 2008
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08/11/2013

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LIQUIDOPERICARDICO
El derrame pericardico es raro en procedimientos benignos o malignos, producen generalmente uncuadro con insuficiencia cardiaca.Al examen físico se encuentran los ruidos cardiacos velados y en el ECG y telerradiografía de tóraxsignos característicos.
ETILIOGÍA DE LOS DERRAMES PERICÁRDICOS
Infección
Pericarditis bacteriana
Tuberculosis
Pericarditis micótica
Pericarditis vírica o por micoplasma
Neoplasias
Carcinoma metastásico
Linfoma
Infarto al miocardioHemorragias
Traumatismos
 
Anticoagulantes
Extravasación de aneurisma aórtico
Metabolica
Uremia
Mixedema
Enfermedades reumáticas
Lupus eritematoso sistémico
TOMA DE MUESTRA
La punción evacuadora puede salvar la vida del paciente cuando existe un taponamiento.Esto se lleva acabo con el paciente en decúbito y con aguja larga, que se introduce a la izquierda delapéndice xifoides y se dirige hacia la izquierda, arriba y atrás.
 
EXAMEN MACROSCOPICO
COLOR Y VOLUMEN
El líquido pericárdico es claro, de color amarillo pálido
Varía de 10 a 50 ml de volumen
EXAMEN QUIMICO
PROTEINAS:
Valor diagnostico diferencial de los derrames cardiacos.
LA GLUCOSA
 puede estar disminuida (inferior a 40 mg / dl) por:
Un derrames debido a infección bacteriana o tuberculosa, enfermedad reumática yneoplasias, sin embargo carece de valor diagnostico.
pH
de menos de 7.0 suele encontrarse en:
Derrames purolentes o en enfermedad reumática.
EXAMEN MICROSCOPICO
El recuento de hematíes y el hematocrito se utiliza para diagnosticar derrames hemorrágicos.El recuento leucocitario sirve para el diagnostico diferencial, recuento mayores que 10,000 /
µ
lsugiere:
Pericarditis bacteriana
Tuberculosa o neoplásica, el recuento diferencial posee escaso valor diagnostico 
EXAMEN MICROBIOLOGICO
Mediante la tinción de Gram. para valorar la pericarditis bacteriana, la sensibilidad al ácidoalcohol resistente para valorar la pericarditis tuberculosa.
 ANATOMIA DEL PERICARDIO
 El pericardio es un saco fibroseroso que envuelve completamente al corazón, con forma de bolsa osaco, de gran consistencia, con una serie de prolongaciones que abarcan la raíz de los grandes vasos.Está formado por dos capas, una
visceral 
(también llamada
epicardio
) unida estrechamente a la

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