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Liquido Peritoneal

Liquido Peritoneal

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'Area Quimica clinica especial: Liquido peritoneal
'Area Quimica clinica especial: Liquido peritoneal

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Published by: QUIMICO CLINICO WILLIANS SANCHEZ on Dec 01, 2008
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12/05/2013

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LIQUIDOPERITONEAL
(LIQUIDO DE ASCITIS)
PERITONEO
.
Membrana serosa que recubre el abdomen y sirve de envoltura y sostén ala mayor parte de las vísceras abdominales.
Estructura y desarrollo
El peritoneo se estructura en dos capas: la capa exterior, llamada peritoneo parietal, estáadherida a la pared abdominal y la capa interior, peritoneo visceral, envuelve los órganossituados dentro de la cavidad abdominal. El espacio entre ambas capas se denominacavidad peritoneal; contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante (alrededor de 50 ml)que permite a ambas capas deslizarse entre sí.La mayor parte de los órganos abdominales están adheridos a la pared abdominal por elmesenterio, una parte del peritoneo a través de la cual los órganos son alimentados por losvasos sanguíneos, linfáticos y nervios.A medida que el embrión se desarrolla, los diferentes órganos crecen en la cavidad, partiendo de estructuras en la pared abdominal. Durante este proceso comienzan a ser envueltos por una capa de peritoneo y los vasos sanguíneos en formación que se alimentande esta pared son envueltos por la parte del peritoneo que formará el mesenterio.
Anatomía del peritoneoELABORO: Q.C Willians Sánchez Rodríguez
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Las dos secciones del peritoneo humano son el omentum (gastrocólico) mayor y elomentum (gastrohepático) menor, conteniendo ambas un doble pliegue de peritoneo y unacavidad (la bolsa omental o cavidad peritoneal menor). El omentum menor está adherido ala curva inferior del duodeno e hígado. El omentum mayor cuelga de la curva interior delestómago y se curva hacia arriba por delante de los [intestino]s para luego volver a curvarseen sentido descendente y adherirse al colon transversal. De hecho está solapado por delantedel intestino como un delantal y sirve como capa aislante y protectora.Las estructuras del abdomen están clasificadas como intraperitoneales y extraperitoneales,dependiendo de si están o no cubiertas de peritoneo visceral y tienen mesenterio.
Estructuras intraperitoneales
Estómago
Hígado
Porción superior del duodeno
Yeyuno
Íleon
apéndice
Bazo
Colon transversal
Colon sigmoide 
En las mujeres:
Útero
Trompas de falopio
Periton itis
es la inflamación aguda o crónica de la membrana del peritoneo. Estainflamación puede ser por bacterias (bacteriana) o bien secundaria a un traumatismo directoen la zona del abdomen, por acción de los jugos gástricos, sales biliares.En el caso de las peritonitis agudas suelen manifestarse con dolores abdominales, náuseas yvómitos, fiebre, hipotensión, taquicardias y sed. El abdomen se vuelve muy sensible.Las peritonis crónicas se deben a una evolución de las agudas si no se han curado bien, perono suele ser lo normal. Lo más normal es que se originen como consecuencia de otrasenfermedades crónicas y administración de fármacos de forma continuada.La peritonitis, puede provocar una deshidratación en el enfermo y provocar falla orgánicamúltiple, o multisistémica, lo cual puede llevar incluso a la muerte.Los líquidos normalmente son trabajados en varias áreas del laboratorio, y un error muycomún es no proporcionar suficiente cantidad de la muestra para un adecuado análisis.La diferencia entre un líquido no infectado y aquel con peritonitis bacteriana, está dado por el recuento de g.blancos de 122/mm3 versus 2686/mm3.El recuento diferencial de PMN
ELABORO: Q.C Willians Sánchez Rodríguez
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 proporciona mayor sensibilidad; su confiabilidad se aumenta con el PH (bajo en peritonitis,< 7.35).Los niveles de creatinina diferencian entre la coleccn peritoneal de una punciónhemorrágica. El ácido láctico puede estar aumentado en infecciones y procesos malignos
 TOMA DE MUESTRA
Mediante paracentesis
Características Representativas Del líquido Peritoneal (ascítico)
 
Causa.Aspecto.Proteínas.Cocientedealbúmina *pHNohematíesNo deleucocitosOtras
CirrosisRosado<2.5> 1.1Igual al pHsanguíneoBajo< 250(endotelial)-
Insuficienciacardiacacongestiva
Rosado<o> 2.5variable> 1.1Igual al pHsanguíneoBajo< 1000(mesotelial-mononuclear )-
Síndromenefrótico
Rosado< 2.5< 1.1Igual al pHsanguíneoBajo< 250(mesotelial)-
Peritonitis bacterianaespontánea
Rosado> 2.5< 1.1Por lomenos 0.1inferior alsanguíneoBajo> 250 (PMN)
Cultivode cepadegram
Peritonitis bacterianasecundaria
Turbio purulentoo quiloso> 2.5< 1.1Por lomenos 0.1inferior alsanguíneoBajo> 10000
Cultivode cepagram
Peritonitistuberculosa
Claro,sanguinolento o> o < 2.5< 1.1Por lomenos 0.1inferior alHabitualmente bajo> 1000
+AFB
ELABORO: Q.C Willians Sánchez Rodríguez
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Laura Gómez added this note|
Excelente!! Gracias...
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