GRILE FIZIOLOGIE SEM.

II
CristianMihail Niculae

Sangele

1. Despre agregarea plachetara, este adevarat ca: a) poate debuta in urma interactiunii dintre receptorii trombocitari si endoteliul normal b) este initiata de interactiuni de tip trombocit-colagen din peretele vascular lezat c) poate fi urmata de o reactie in care kalikreina actioneaza ca si procoagulant d) poate fi precedata de imposibilitatea realizarii functiei trombomodulinei e) este urmata de interactiuni factor tisular-Ca2+-factor stabil 2. Despre raspunsul imun declansat de un determinant antigenic de tip H, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: a) presupune secretia unor interleukine b) implica activarea unor limfocite de tip B c) implica activarea directa a unor limfocite T citotoxice d) este declansat de prezentarea determinantului antigenic in asociatie cu MHC I e) poate fi de tip innascut 3. In anemie: a) pacientul poate deceda in cateva zeci de minute in cazul sever cand concentratia Hb=0 b) creste marcat debitul cardiac c) scade concentratia de 2,3 DPG d) inima se adapteaza prin mecanism heterometric Franck-Starling e) este stimulata sinteza de -aminolevulinatsintaza ( -ALAS ) 4. Afirmatiile urmatoare sunt corecte, cu exceptia: a) in timpul digestiei, creste valoarea factorului celular b) activarea caii intrinseci a coagularii este realizata de interactiuni factor XII-colagen c) in lipsa Ca2+ , pe cale extrinseca se poate forma complexul activator al protrombinei d) dupa rupturea unui vas sangvin,coagularea se desfasoara pe ambele cai e) volumul globular nu se modifica in plasmoragii 5. Antigenele complete timodependente: a) sunt solubile b) sunt prezentate limfocitelor specifice in asociatie cu MHC I c) raspunsul imun mediat de ele implica activarea unor limfocite T citotoxice d) raspunsul imun mediat de ele implica formarea de anticorpi e) pot fi prezentate numai in asociatie cu MHC II limfocitelor T helper 6. .Despre hemostaza, urmatoarele afirmatii sunt valabile:

a) in timpul hemostazei definitive pot aparea fenomene de hipoxie in teritoriul tesutului in curs de cicatrizare b) este initiata de factori plasmatici c) este definitivata de factori plasmatici d) substante inhibitoare de COX pot functiona ca factori agreganti e) debuteaza cu vasoconstrictie chimica 7. Coagularea: a) are ca factor limitant de viteza o reactie al carei sens de activare este sustinut de un factor labil b) trombocitele joaca un rol important in activarea protrombinei c) Ca 2+ este indispensabil initierii ambelor cai ale coagularii d) Ca 2+ este esential desfasurarii coagularii pe ambele cai e) poate surveni in cazul lichidelor interstitiale 8. Policitemiile: a) policitemia vera este produsa ca o adaptare la altitudine b) fluxul sangvin devine lent in vasele periferice c) se asociaza cu o usoara crestere a ratei intoarcerii venoase d) se asociaza cu o crestere marcata a debitul sangvin e) se asociaza cu o crestere a concentratiei Hb eritrocitare 9. Hematiile: a) in hipoxie prezinta o concentratie a 2,3 DPG invers proportionala cu concentratia ADP b) in sangele venos au o concentratie a Cl- crescuta c) stimularea suntului Rapaport-Luebering este un mecanism compensator important in anemie d) prezinta receptori pentru eritropoetina e) contin depozitat in Hb o cantitate de Fe2+ de aproximativ 2 mg 10. Despre Hb , urmatoarele afirmatii sunt adevarate: a) in sangele unui adult barbat concentratia ei variaza intre 13-16 g/L b) cedeaza oxigenul in conditii de presiune ridicata c) leaga oxigen ionic coordinativ de atomul de Fe2+ din structura sa d) o molecula poate transporta 8 atomi de oxigen e) in conditii de hipoxie, cedarea de oxigen molecular catre tesuturi este stimulata de cresterea concentratiei de 2,3 DPG 11. Trombul sangvin: a) contine celule si plasma b) survine in ser in urma actiunii factorului de stabilizare a fibrinei c) poate initia un feedback pozitiv cu consecinte asupra cresterii cantitatii de trombina d) se contracta prin activarea trombosteninei

e) formarea sa este esentiala desfasurarii normale a procesului de coagulare 12. Activarea factorului X al coagularii: a) este realizata indirect,prin feedback pozitiv, de catre trombina b) este realizata de catre factorul 3 trombocitar c) este etapa limitanta de viteza a coagularii d) este etapa coagularii cu cei mai multi factori care o sustin e) implica o cale rapida si una lenta 13. Alegeti factorii ce intervin numai intr-una din cele doua cai de activare a coagularii: a) factorul IV b) factorul VII c) factorul X d) factorul VIII e) factorul IX 14. Coagularea nu are loc in lipsa: a) factorului I b) factorului III c) factorului XII d) factorului IV e) vitaminei K 15. Despre sange este adevarat ca: a) anticorpii sistemului Rh sunt numai de tip imun b) indivizii grupei 0 nu au antigene pe suprafata hematiilor c) creste volumul globular in timpul sarcinii d) vascozitatea sa variaza mult in raport cu globulinele plasmatice e) poate coagula,spre deosebire de lichidul interstitial 16. Despre cascada coagularii este adevarat ca: a) factorul activator al protrombinei poate fi generat pe cale extrinseca daca toti factorii caii intrinseci lipsesc b) formarea trombinei necesita timpul major alocat coagularii c) odata formata, trombina este capabila prin feedback sa intretina coagularea, in lipsa celorlalti factori d) prin intermediul factorilor V si VIII trombina isi sustine activarea e) fibrinogenul polimerizeaza in prezenta trombinei 17. Hematiile: a) in hipoxie, conduc la formarea 2,3 BPG in detrimentul energiei b) spre deosebire de reticulocit, au mobilitate c) prezinta o activitate intensa a ferochelatazei d) sintetizeaza Hb e) prezinta ca factori pro senescentari molecule de acid sialic

18. Stimularea eliberarii eritropoietinei este asigurata de urmatorii factori: a) scaderea fluxului sangvin b) anemia c) cresterea Hb d) cresterea P sangvine e) hipoxia tisulara 19. Senescenta eritrocitara presupune: a) interactiuni macrofag resturi de acid sialic b) scaderea deformabilitatii eritrocitare c) o dezvoltare a citoscheletului membranar d) cresterea fragilitatii mecanice si osmotice e) o crestere a ionilor de K+ 20. Limfocitele B: a) pot functiona ca APC b) sunt foarte eficient stimulate de antigene fara implicarea celulelor T helper c) au pe suprafata receptori pentru epitopii exprimati de lifocitele T helper d) duc la formare de anticorpi in cadrul raspunsului imun umoral innascut e) au receptori pentru antigene pe suprafata lor de tipul Ig 21. In raspunsul imun umoral: a) limfocitul B functioneaza ca APC pentru limfocitele T helper b) limfocitul T helper activeaza limfocitele B prin secretie de Il-4 si Il-5 c) limfocitele T helper prezinta antigen pe suprafata lor complexat cu CD4 d) se diferentiaza limfocite B cu memorie e) limfocitele B pot recunoaste antigene solubile 22. Antitrombina III: a) prezinta specificitate crescuta pentru proteina C b) este un inhibitor al tuturor factorilor ce sustin activarea factorului X c) are efect de protectie e heparinei d) functioneaza ca fibrinolizina e) inhiba factorul VIIIa 23. Factorul activator al plasminogenului: a) participa la fibrinoliza b) este o proteaza eliberata de endoteliul vascular c) are efect agonist unei alfa2 antitripsine d) inhiba coagularea e) inactiveaza factorul XIII al coagularii 24. Modificarea vascozitatii sangelui nu se datoreaza: a) hematocritului b) deformabilitatii membranei eritrocitare

c) temperaturii d) fibrinogenului e) bazofilelor 25. Etapa embriofetala a eritropoiezei: a) debuteaza din luna 5 a vietii intrauterine b) presupune sinteza de lanturi beta globinice c) conduce la formarea de Hb Gower I d) conduce la formarea de Hb Portland e) presupune formarea de ertitrocite la nivel medular de la inceputul sapt 5 26. In raspunsul imun mediat celular: a) limfocitele B pot functiona ca APC b) se secreta Il-2 c) sunt activate limfocite T citotoxice d) celula infectata viral este distrusa e) limfocitele T helper prezinta epitopi receptorilor CD8 ai limfocitelor T citotoxice 27. Hipovolemiile: a) pot fi corectate prin actiunea aldosteronului b) nu se pot datora exclusiv scaderii hematocritului c) pot rezulta ca un dezechilibru al fortelor Starling d) sunt corectate prin actiunea atriopeptinei e) sunt controlate prin implicarea adenozinei 28. Alegeti afirmatiile corecte: a) plasmina solubilizeaza polimerii de fibrina b) limfocitele B pot participa si in cadrul raspunsului imun celular c) Fe se absoarbe preponderant in ileon d) factorul XIII al coagularii poate declansa calea extrinseca e) neutrofilele infuenteaza vascozitatea sangelui 29. Granulocitele: a) eozinofilele pot functiona ca APC b) neutrofilele au IgE pe suprafata c) bazofilele mediaza reactii de hipersensibilitate d) participa la raspunsul imun mediat umoral e) participa la raspunsul imun mediat cellular 30. Antigenele eritrocitare: a) poarta denumirea si de hemolizine b) din sistemul ABO sunt prezente pe suprafata tuturor celulelor din organism c) grupa de sg. O nu are antigene pe suprafata d) aditia galactozei la antigenul H genereaza antigenul A e) din sistemul Rh ajuta la pastrarea proprietatilor membranei eritrocitare

31. Etritropoietina: a) previne apoptoza proeritroblastilor b) prezinta receptori la nivelul precursorilor eritrocitari c) stimuleaza sinteza de Hb la nivelul hematiei d) stimuleaza eliberarea de reticulocite in sangele periferic e) secretia sa este stimulata de factori ce determina cresterea consumului de O2 tisular 32. Antigenele: a) cele timoindependente pot stimula formarea de lomfocite B cu memorie b) cele timoindependente nu implica niciun tip de limfocite T in raspunsul imun declansat c) cele incomplete au specificitate d) haptenele duc la formare de anticorpi e) prezinta ca si conditie de antigenicitate prezenta unui carrier in structura 33. Alegeti afirmatiile corecte despre determinantii antigenici: a) cei de tip efector pot duce la formare de perforine b) pot fi folositi ca imunosupresori c) cei liniari sunt recunoscuti de limfocite B d) cei conformationali pot fi recunoscuti de anticorpi si limfocite T e) pot duce la implicarea in raspunsul imun a tuturor tipurilor de limfocite 34. Raspunsul imun umoral: a) implica participarea celulelor APC b) implica participarea lomfocitelor T helper c) implica participarea limfocitelor B d) implica secretie de IL-4 si IL-5 e) se finalizeaza prin distrugerea celulei infectate viral 35. In raspunsul imun umoral: a) limfocitul T helper prezinta epitop limfocitului B pentru activare b) celula antigen prezentatoare expune epitop receptorului limfocitului B c) limfocitul T helper activeaza limfocitul B prin secretie de interleukine d) factorul declansator este interactiunea limfocit T - APC cu MHC I e) se pot diferentia celule T helper cu memorie 36. Despre metabolismul glicolitic eritrocitar, nu este adevarat ca: a) genereaza ATP folosind strict glucoza b) conduce intotdeauna la formare de acid lactic c) genereaza 2,3 BPG in detrimentul a 2 moli ATP d) conduce la formarea a 2 moli de ATP e) poate conduce la formarea a 1 mol ATP 37. Alegeti afirmatiile corecte: a) in hiperhidratari volumul globular este scazut b) in hiperhidratari, volumul globular procentual nu se modifica c) in hemoragiile acute volumul globular este scazut

d) in hemoragiile acute volumul globular procentual este scazut e) in plasmoragii hematocritul creste