ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA KELUARGA TN. T FOKUS UTAMA NY.

S YANG MENDERITA ARTHRITIS GOUT DESA KARANGDUREN RT 01 RW I SOKARAJA

Disusun Oleh : DYAH SOVIANA P10202206007

DISUSUN OLEH : ADITYA TRI NUGROHO P17420208042

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PURWOKERTO 2011

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA KELUARGA TN. T FOKUS UTAMA NY. S YANG MENDERITA ARTHRITIS GOUT DESA KARANGDUREN RT 01 RW I SOKARAJA Tanggal Pengkajian Yang Mengkaji Metode I. A. Usia Jenis Kelamin Agama Pekerjaan Pendidikan Alamat Komposisi Keluarga No 1. 2. 3. 4. 5. 6. Nama Ny. S Tn. D Ny. S Ny. Y An. A An. I : 21 Mei 2011 : Aditya Tri Nugroho : Wawancara, observasi, pemeriksaan fisik DATA KELUARGA Data Umum : : : : : : : : Pek Swasta Tidak serumah Tidak serumah Keterangan Tn. T 70 tahun Laki-laki Islam Buruh Tidak Tamat SD Karangduren, Rt 01 Rw 01

Nama Kepala Keluarga

Hubungan Jenis dengan Kepala Umur Pendidikan Kelamin Keluarga P L P P P L Isteri Anak Anak Anak Cucu Cucu 65 th 35 th 30 th 26 th 8 th 5 th SD SMP SMP SMP SD -

B. Data Lingkungan Tempat Tinggal

1. Tipe Rumah Rumah yang ditempati adalah milik Tn. T dan Ny. S, bersifat semi permanen karena sebagian rumahnya terbuat tembok, sebagian yang lain masih terbuat dari kayu, lantainya terbuat dari ubin. 2. Pintu Masuk Rumah Letak ada di depan dan di samping rumah sebagai pintu keluar masuk. Pintu keluar kamar 1 meter dari tempat tidur. 3. Keadaan Dalam Rumah Di dalam rumah tidak terdapat tangga untuk menuju ke kamar, kamar tempat Tn. T tidur di kamar tidur tersendiri, dekat dengan dapur dan ruang tamu. Setiap ruangan menggunakan lampu bohlam. a. Keadaan Lantai Lantai terbuat dari ubin, sebagian lagi dari tanah (dapur). Kebersihan lantai rumah kurang, karena Rumah Tn.T setiap hari digunakan untuk usaha pembuatan stick es krim. Bersih-bersih dilakukan 2x sehari b. Keadaan Kamar Tidur Dalam rumah hanya memiliki 2 kamar tidur. Cucu-cucu Tn T. masih tidur dengan tantenya. Tinggi tempat tidur Tn. T 50 cm, tempat tidur Tn. T berada di tengah ruangan, di samping dapur, tempat tidur dialasi sprei. c. Kamar Mandi Keluarga Tn. T memiliki kamar mandi dan sumur di belakang rumah untuk keperluan mandi dan menyuci baju, Untuk keperluan lain seperti BAB biasanya dilakukan di sungai. d. Dapur Keluarga Tn. S masak dengan menggunakan kompor minyak, dapur berada tepat di belakang ruangan tempat tidur Anaknya. f. Lain-lain Hambatan yang dialami oleh keluarga Tn. T yaitu mengenai keperluan BAB keluarga Tn T. Masih menggunakan sungai sebagai tempat BAB.

Denah Rumah U

5 6 3

Keterangan: 1: Teras Rumah 2: Ruang Tamu 3: Kamar Tidur 4: Kamar Tidur 5: Dapur 6: Sumur

II. Nama Usia

DENTITAS LANJUT USIA : : : : : : : : ANAMNESIS Ny. S 65 tahun Perempuan Kawin SD Jawa / Indonesia Islam Karangduren Rt 01 Rw 01

Jenis Kelamin Status Perkawinan Pendidikan Suku Bangsa Agama Alamat III.

A. Keluhan Utama Ny. S mengatakan sejak 1 tahun yang lalu, atau tepatnya sejak bulan ramadhan kakinya pegal-pegal terutama lutut. B. Riwayat Penyakit Sekarang Ny. S mengatakan ia mulai sakit sejak 1 tahun yang lalu. Kakinya sering pegal-pegal terutama lututnya. C. Riwayat Penyakit Dahulu Ny. S sebelumya tidak pernah mengalami sakit, hanya mulai satu tahun yang lalu Ny. S mengalami pegal-pegal pada kedua lututnya. D. Riwayat Kesehatan Usila 1. Aspek Fisik a. Karena sakit yang dideritanya itu, Nn. S tidak pernah mengikuti kegiatan apapun di desa setempat. Ny S hanya membeli obat di warung dan bila sudah dirasa parah baru datang ke puskesmas. b. Ny. S biasanya mandi 2 kali sehari, keramas 3 kali/minggu dan mengganti pakaian 2 kali/ hari. Semua aktivitas Ny. S dilakukan

secara mandiri. c. Ny. S makan 3 kali sehari dengan porsi sedikit, jenisnya nasi, lauk pauk, sayur seadanya, minumnya air putih, teh dan kopi. d. Ny. S biasanya jarang BAB, BAB hanya sekali dalam waktu 2 hari. Konsistensi lembek, warna kecoklatan, Ny. S biasanya BAB di selokan dekat rumahnya. e. Ny. S biasanya tidur malam jam 22.00, untuk tidur siang jarang. Tidak mengalami gangguan pola tidur. Lama tidur dalam sehari 6-7 jam. Indek ADL Barthel (BAI) Fungsi Mengontrol BAB Skore 0: Inkontinen/tak teratur (perlu enema) 1: Kadang inkontinen (1x 2 seminggu) Mengontrol BAK 2: Kontinen teratur 0: Inkontinen/pakai kateter dan tidak terkontrol 1: Kadang inkontinen (1x/24 jam) Membersihkan diri 2: Mandiri 0: Butuh pertolongan orang lain 2 Skore yg didapat

1: Mandiri Penggunaan toilet, pergi ke 0: Tergantung pertolongan orang dan dari WC (melepas- lain memakai celana, menyeka, 1: menyiram) Perlu pertolongan pada beberapa aktivitas tapi dapat mengerjakan aktivitas lain. 2: Mandiri sendiri beberapa

Makan

0: Tidak bisa sendiri 1: Perlu bantuan sebagian 2 2: Mandiri dari 0: Tak bisa sendiri, tak stabil waktu duduk 1: Bisa duduk, perlu bantuan atau 2 orang 2: Perlu bantuan sebagian ( fisik/verbal) 3

Berpindah

tempat

tempat tidir ke duduk

Mobilisasi

3: Mandiri 0: Tak bisa mobilisasi 1: Dengan kursi roda 2: Berjalan dengan bantuan 3 (fisik/verbal)

Berpakaian

3: Mandiri 0: perlu bantuan 1: Perlu bantuan sebagian 2 2: Mandiri 0: Perlu bantuan 1: Mandiri 20

Mandi Skor Total Kesimpulan BAI Keterangan Skore BAI 20 9-11 5-8 0-4 : Mandiri : Ketergantungan sedang : Ketergantungan berat : Ketergantungan total 2. Aspek Psikis 12-19 : Ketergantungan ringan

2 20 Mandiri

a. Ny. S menyadari sepenuhnya tentang sakit yang diderita. Tn. T dan Ny. S menganggap bahwa sudah sewajarnya Ny. S mengalami sakit saperti sekarang ini karena faktor usianya yang telah lanjut.

b. Ny. S tampak tenang dan menerima kenyataan tentang kondisinya. Namun demikian, Ny. S sudah tidak mau dibawa berobat. Dengan alasan biaya pengobatan yang semakin mahal. c. Ny. S mengatakan tidak ada masalah yang berarti dalam keluarga, keluarga tampak harmonis. Hubungan dengan anak-anaknya pun harmonis meski mereka jarang berkumpul bersama karena 2 dari 3 orang anaknya bertempat tinggal di luar kota. 3. Aspek Sosial a. Ny S sering mengikuti kegiatan pengajian di masjid. b. Untuk mengisi waktu senggangnya Ny. S biasanya bersih-bersih rumah dan halaman. c. Sumber keuangan yang diperoleh Ny. S berasal dari pekerjaan suaminya sebagai buruh tani dan pekerjaan sambilan di rumah yaitu membuat stick es krim. d. Ny. S merupakan usila yang mandiri dan tidak bergantung.

4. Aspek Spiritual Ny. S memeluk agama islam, juga keluarganya. Ny S mengaku sholat 5 waktu, Ny S sholatnya di masjid dan selalu berdoa agar diberi kesehatan.

E. Riwayat Penyakit Keluarga Di dalam keluarga tidak terdapat penyakit menurun seperti DM, Asma, tidak ada anggota yang menderita penyakit/masalah seperti yang dialami Ny S.

Genogram X X X X+

Keterangan = Laki-laki = Perempuan

X X

= Laki-laki / perempuan meninggal dunia = Hubungan suami istri = Hubungan anak = Pasien = Tinggal serumah

IV. A. 1.

PEMERIKSAAN FISIK Pemeriksaan Fisik Dasar Tanda Vital : Tekanan Darah Nadi Respirasi : 130/ 90 mmHg : 78 x/menit : 18 x/menit

2. 3. 4. 5. 6.

Status Gizi Berat Badan Tinggi Badan Tingkat Orientasi Kesadaran

: Gizi kurang : 40 kg : 145 cm : Sedang : Composmentis, GCS : 15 (E4V5 M6) : 7,2 Mg/dl

Pemeriksaan Penunjang Asam Urat (Head to Toe) 1. Kepala : rambut beruban, bentuk mesochepal,

kebersihan cukup 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Atas Mata : tidak anemis, anikterik, fungsi penglihatan masih baik Hidung : simetris, tidak ada polip Telinga : simetris, pendengaran baik, serumen dalam batas normal Mulut : tidak stomatitis Leher : tidak ada pembesaran tyroid Thorak : simetris, tidak ada nyeri dada, tidak ada kelainan bentuk Ekstrimitas : tidak ada udema :

Bawah : sering pegal-pegal pada persendian lutut Kekuatan otot 5 5 B. Anamnesis Sistem 1. Sistem Kardiovaskuler Tidak terdapat kelainan jantung, Ny. S tidak mempunyai riwayat penyakit jantung. TD: 130/90 mmHg, nadi 78 x/menit. 2. Sistem Pernafasan Pernafasan 18x/menit, tidak mengalami masalah dengan saluran pernafasan. 3. Sistem Pencernaan BAB 1x sehari kadang 2 hari 1x, abdomen supel, tidak ada nyeri tekan, bising usus normal. 4. Sistem Genito Urinari Tidak ada keluhan dalam BAK, BAK 4-6 x/hari. Tidak ada keluhan dalam sistem reproduksi. 5 5

5. Sistem Muskuloskeletal Ny. S mengalami pegal-pegal pada persendian, masih bisa melakukan aktivitas secara mandiri. 6. Sistem Syaraf Tingkat kesadaran masih baik, fungsi pendengaran sudah mulai berkurang dan ketajaman penglihatan masih baik. 7. Sistem Kulit Turgor kulit baik, tidak ada luka di kulit, kulit bersih V. ANALIAS DATA Data Fokus Etiologi DS :Ny S mengatakan Ketidakmamp kedua pegal-pegal daerah lutut persendian DO : P: Penumpukan asam urat berlebih Q: seperti ditusuktusuk R: kedua lutut dan persendian kaki S: Skala nyeri 4 T: Kadang-kadang 2. 22 Mei 2011 DS : Ny S mengatakan Ketidakmamp kurang mengetahui tentang penyakitnya DO: Ny S nampak sering bertanya, latar uan keluarga mengenal masalah kesehatan Kurang pengetahuan tentang penyakit yang diderita kakinya pada dan uan keluarga merawat anggota Problem Nyeri kronis

No. Tanggal 1. 22 Mei 2011

kaki keluarga yang sakit sejak setahun lalu

belakang pendidikan 3. 22 Mei 2011 Ny S Ketidaktahuan keluarga dalam menggunakan obat-obatan tradisional hanya adalah SD DS : Ny S mengatakan Ketidakmamp tidak urat DO : tahu dengan Ny S cara obat uan keluarga lingkungan mengobati tradisional mengoles balsem & dipijat jika pegal. asam memodifikasi

VI. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. 2. 3. Nyeri kronis berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga Kurang pengetahuan tentang penyakit yang diderita berhubungan Ketidaktahuan keluarga dalam menggunakan obat-obatan tradisional dengan Ketidakmampuan keluarga memodifikasi merawat anggota keluarga yang sakit dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan berhubungan lingkungan.

Skoring: Dx I : Nyeri kronis berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

Sifat masalah: aktual

3/3 x 1 : 1

Ny S mengatakan sering pegal-pegal penyebabnya pada kedua lututnya, tidak mengetahui

2 3

Kemungkinan masalah dapat 2 diubah Potensial dicegah: sedang 1

2/2 x 2 : 2 2/3 x 1 : 2/3

Cara

penanganan Ny S

nyeri tidak cara jika

yang tepat Keluarga mengetahui

penanganan nyeri yg tepat 4 Menonjolkan masalah : segera 1 ditangani Jumlah Dx II : Kurang pengetahuan tentang penyakit yang diderita berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan No 1 Kriteria Sifat masalah: aktual Bobot 1 Nilai 3/3 x 1 : 1 Pembenaran Saat ini keluarga belum mengetahui bagaimana perawatan yang benar bagi penderita asam urat 2 Kemungkinan masalah dapat 2 diubah: mudah x 2 :1 Dana ada, ada tindakan untuk mengatasi, fasilitas ada, pengetahuan keluarga cukup, keluarga sangat tertarik dengan informasiinformasi kesehatan 3 Potensial dicegah: sedang 1 2/3 x 1 : 2/3 Masalah sudah lama, ada upaya-upaya dilakukan yang telah 4 2/3 2/2 x 1 : 1 Ny S mengatakan sakit, sangat mengganggu aktivitas

Menonjolkan masalah : segera 1 ditangani

2/2 x 1 : 1

Belum tetapi

mengetahui yang selama

cara benar sudah

perawatan

berusaha merawat sesuai dengan saran-saran yang diberikan saudara dan para tetangga Jumlah Dx III: Ketidaktahuan keluarga dalam menggunakan obat-obatan tradisional berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan. No 1 Kriteria Sifat masalah: aktual Bobot 1 Nilai 2/3 x 1 : 2/3 Pembenaran Ny S mengatakan sering pegal-pegal penyebabnya 2 3 Kemungkinan masalah dapat 2 diubah Potensial dicegah: sedang 1 2/3 x 1 : 2/3 x 2 :1 Cara penanganan Ny S nyeri tidak cara jika yang tepat Keluarga mengetahui 4 Menonjolkan masalah : segera 1 ditangani Jumlah 3 1/3 2/2 x 1 : 1 Ny S mengatakan pada kedua lututnya, tidak mengetahui 3 2/3

penanganan nyeri yg tepat sakit, sangat mengganggu aktivitas

VII. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Nyeri kronis berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit (skore: 4 2/3) 2. Kurang pengetahuan tentang penyakit yang diderita berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan (skore: 3 2/3)

3. Ketidaktahuan keluarga dalam menggunakan obat-obatan tradisional berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan. (skore: 3 1/3)

VIII. INTERVENSI TUJUAN JANGKA JANGKA PENDEK Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x30 menit diharapkan Keluarga mampu melakukan perawatan pada anggota keluarga yang sakit 1. Respon Verbal Penanganan nyeri di rumah teknik dengan relaksasi a. b. Diskusikan dengan keluarga cara mengontrol nyeri. Diskusikan bersama cara penanganan nyeri dengan sumber yang ada di rumah. c. d. Ajarkan cara relaksasi (napas dalam) Beri kesempatan pasien KRITERIA EVALUASI KRITERIA STANDAR INTERVENSI

DIAGNOSA Nyeri berhubungan Ketidakmampuan keluarga sakit

PANJANG kronis Setelah dilakukan dengan tindakan keperawatan merawat diharapkan merawat anggota keluarga yang sakit

anggota keluarga yang keluarga mampu

dan distraksi

dan e. Kurang pengetahuan tentang asam urat b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan keluarga kesehatannya ( asam urat ) Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x30 diharapkan: Keluarga dan pasien mampu mengenal masalah asam urat dengan menjelaskan pengertian, tanda gejal & diitnya. Verbal Asam urat adalah penyakit dengan peningkatan kadar asam urat berlebih sehingga terkumpul pada persendian. Gejala: rasa nyeri pada persendian a.

keluarga

untuk

mendemonstrasikan. Beri reinforcement positif

mengenal masalah menit Gali pengetahuan pasien

tentang asam urat b. Diskusikan dengan keluarga tentang pengertian, penyebab, tanda gejala & diitnya c. Demonstrasikan tentang penanganan asam urat d. Beri kesempatan untuk bertanya

bengkek pada sendi, kemerahan dan sendi terasa kaku Ketidaktahuan keluarga Setelah dilakukan dalam menggunakan keperawatan tradisional diharapkan klien dengan dan keluarga mengerti tentang tradisional obat-obatan berhubungan Ketidakmampuan keluarga lingkungan. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x30 menit diharapkan: -Keluarga mampu mengenal obatobatan tradisional untuk penanganan asam urat Verbal Penanganan dengan obat tradisional

e.

Beri reinforcement positif

memodifikasi pengobatan

a. Beri pengetahuan tentang obatobatan tradisonal b. Diskusikan dengan keluarga tentang penggunaan obat tradisional c. Beri kesempatan untuk bertanya d. Beri reinforcement positif

IX. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No 1

Diagnosa Keperawatan

Tujuan Khusus

Tgl/jam 23 Mei 2011 Pukul 16.00 WIB a.

Implementasi Mendiskusikan keluarga cara S:

Evaluasi Pasien bisa dalam O: Pasien dapat mendemonstrasikan teknik relaksasi napas dalam aman sebagian nyeri teratasi untuk A: Masalah gangguan rasa / keluarga teknik napas

Paraf

Gangguan rasa aman Keluarga (nyeri berhubungan keluarga sakit. kronis) mampu dengan melakukan perawatan merawat pada anggota sakit

dengan b.

mengatakan sudah sudah melakukan dengan relaksasi

mengontrol nyeri. Mengajarkan dan mendemonstrasikan cara relaksasi (napas dalam) c. Memberi kesempatan pasien dan keluarga mendemonstrasikan kembali d. Memberi reinforcement positif

Ketidakmampuan

anggota keluarga yang keluarga yang

P: Pertahankan intervensi

Kurang

pengetahuan Setelah

tentang asam urat b.d dilakukan

24 Mei 2011 Pukul 15.00 WIB

a. Menggali pengetahuan pasien tentang asam urat

S: Pasien mengatakan sudah tahu tentang asam urat

ketidakmampuan keluarga masalah kesehatan

tindakan selama 1x30 menit diharapkan Keluarga mampu mengenal masalah asam urat dengan menjelaskan pengertian, tanda gejala Setelah dalam dilakukan obat- keperawatan

b. Mendiskusikan dengan keluarga tentang pengertian, penyebab, tanda gejala & diitnya c. Mendemonstrasikan tentang penanganan asam urat d. Memberi kesempatan untuk bertanya e. Memberi reinforcement positif

O: Pasien dapat menerangkan kembali pengertian, tanda gejala, penyebab & diit asam urat A: Masalah kurang pengetahuan tentang asam urat teratasi sebagian P: Pertahankan intervensi

mengenal keperawatan

Ketidaktahuan keluarga menggunakan obatan berhubungan

25 Mei 2011 Pukul 16.00 WIB

a. Memberi pengetahuan tentang obat-obatan tradisonal b. Mendiskusikan dengan keluarga tentang penggunaan obat tradisional

S: Pasien mengatakan sudah mengerti tradisional obat-obatan yang dapat

tradisional diharapkan dengan klien dan keluarga

digunakan untuk asam urat O: Pasien dapat menjelaskan obat-obatan tradisional yang tersedia di rumah

Ketidakmampuan

keluarga memodifikasi mengerti

lingkungan.

tentang pengobatan tradisional

c. Memberi kesempatan untuk bertanya d. Memberi reinforcement positif

A: Masalah teratasi sebagian P : Pertahankan intervensi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.

GERIATRIC DEPRESCION SCALE Apakah anda puas dengan kehidupan anda? Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan minat atau kesenangan anda? Apakah anda merasa kehidupan anda kosong? Apakah anda sering merasa bosan? Apakah anda sangat berharap terhadap masa depan? Apakah anda merasa terganggu dengan pikiran bahwa anda tidak dapat keluar dari pikran anda? Apakah anda merasa punya semangat yang baik setiap saat? Apakah anda merasa takut bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi pada diri anda? Apakah anda merasa bahagia untuk sebagian besar hidup anda? Apakah anda sering merasa tidak berdaya? Apakah anda sering merasa resah dan gelisah? Apakah anda lebih senang berada di rumah daripada pergi ke luar rumah dan melakukan hal hal baru? Apakah anda sering merasa khawatir dengan dengan masa depan anda? Apakah merasa memiliki banyak masalah dengan daya ingat anda dibandingkan kebanyakan orang? Apakah menurut anda hidup saat ini menyenangkan? Apakah anda saat ini sering merasa sedih? Apakah saat ini anda merasa tidak berharga? Apakah anda sangat mengkhawatirkan masa lalu anda? Apakah anda merasa hidup saat ini sangat menarik dan menyenangkan? Apakah anda merasa penuh semangat? Apakah sulit bagi anda untuk memulai sesuatu hal yang baru? Apakah anda merasa keadaan anda tidak ada harapan? Apakah anda merasa orang lain memiliki keadaan ynag lebih baik dari anda? Apakah anda sering merasa sedih terhadap hal hal kecil? Apakah anda sering merasa ingin menangis? Apakah mempunyai masalah dalam berkonsentrasi? Apakah anda merasa senang ketika bangun di pagi hari Apakah anda lebih memilih untuk tidak mengikuti pertemuan social atau bermasyarakat? Apakah mudah bagi anda untuk membuat keputusan? Apakah pikiran anda secerah biasanya?

SCORE YA TIDAK

Kesimpulan : pasien tidak mengalami depresi

PEMERIKSAAN STATUS MINIMENTAL MINIMENTAL STATE EXAMINATION (MMSE) NO ORIENTASI 1. Sekarang ini : - Tahun berapa? - Bulan apa? - Tanggal berapa? - Hari apa? - Musim apa? 2. Kita dimana : - Negara mana? - Propinsi mana? - Kota mana? - Desa mana? Pencacatan: 3. Sebutkan 3 objek, dengan waktu 1 detik tiap objek, kemudian minta pasien menyebutkan ketiga objek tersebut. Ulangi jawaban pasien sampai dapat menyebutkan semuanya. Atensi dan kalkulasi. 4. Seri tujuh. Minta pasien untuk menghitung mundur dengan selisih! Dimulai dari angka 100. Berikan nilai satu untuk tiap jawaban benar. Hentikan setelah 5 jawaban. Alternative lain: eja secara mundur kata M E S R A 5. Mengingat kembali Minta pasien untuk menyebutkan 3 objek yang telah dipelajarinya pada pertanyaan ketiga. Berikan nilai 1 untuk setiap jawaban benar! Bahasa. 6. Tunjuk pada sebuah pensil dan sebuah arloji tangan, minta pasien , untuk menyebutkan benda yang anda tunjuk! 2 2 3 3 5 5 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 PENILAIAN 1 1 1 1 1 BOBOT 1 1 1 1 1

7. 8.

Minta pasien untuk mengulangi : tanpa, bila, dan, atau, tetapi. Minta pasien untuk mengikuti tiga tahap tugas. Ambil kertas dengan tangan kanan anda. Lipat kertas anda menjadi dua. Letakkan kertas di atas lantai.

1 3

1 3

9. 10.

Minta pasien membaca dan melakukan tugas yang dibacanya MOHON PEJAMKAN MATA ANDA Minta pasien untuk menulis sebuah kalimat pilihannya sendiri pada dua garis. (kalimat harus mengandung subjekdan objek dan harus mempunyai arti). Abaikan kesalahan eja saat menilai!

1 1

1 1

11.

Minta pasien untuk menyalin sebuah gambar. Berikan nilai 1 bila semua sisi dan sudut tergambarutuh dan gambar saling memotong 1 1

merupakan segi 4. Kesimpulan : tidak terjadi disorientasi (normal)

APGAR KELUARGA DENGAN LANSIA

No. 1

Uraian Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga (temanteman) saya untuk membantu pada waktu sesuatu menyusahkan saya. Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya

Fungsi Adaption

Skor 2

membicarakan sesuatu dengan saya dan mengungkapkan Partnership masalah dengan saya. Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya menerima dan

3 4

mendukung keinginan saya untuk melakukan aktivitas atau arah baru. Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya

Growth Affection

2 1

mengekspresikan afek dan berespons terhadap emosi-emosi saya, seperti marah, sedih atau mencintai. Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya menyediakan watu bersama-sama. Penilaian : Pertanyaan-pertanyaan yang dijawab; 1. Selalu : skor 2 2. Kadang-kadang : skor 1 3. Hampir tidak pernah : skor 0 Kesimpulan : tidak terjadi disfungsi keluarga

Resolve

2 Total 9