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INTOXICACION POR CAUSTICOS

INTOXICACION POR CAUSTICOS

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INTOXICACIONES PORCAÚSTICOS
INTOXICACIÓN POR ÁCIDOSCAÚSTICOS
ETIOLOGÍA
Son fundamentalmente ácidos minerales(sulfúrico, nítrico, clorhídrico, fluorhídrico), cuyaintensa acción corrosiva da lugar a gravesdestrucciones de los tejidos con los que ponenen contacto. La facilidad de su adquisicnexplica que fueran comunes losenvenenamientos suicidas. Mas raros son losenvenenamientos criminales y lasintoxicaciones accidentales suelen sefrecuentes debido a confusiones por el uso debotellas no rotuladas.
 
FISIOPATOLOGÍA
La toxicidad de los distintos cáusticosácidos depende de diversos factores:1. Naturaleza del ácido: El pH es undeterminante de la acción corrosiva.2. Cantidad ingerida: Volúmenes mayoresaumentan la zona afectada de la mucosadigestiva.3. Tiempo de contacto: Aumentan el dañocorrosivo.4. Contenido gástrico: Los líquidos y contenidogástrico reducen los efectos corrosivos.5. Espasmo pirico: Dificulta el vaciamientogástrico, prolongando el tiempo de acción deltóxico.El mecanismo de acción, de índole química,consiste en la coagulación y deshidratación de
 
las proteínas hísticas, dando lugar a unanecrosis seca, de la que resulta la formación deescaras. La escara formada limita lapenetración del ácido, reduciendo así el dañohístico.
SINTOMATOLOGÍA
Desde el momento de la ingestión se iniciandolores atroces, siguen los vómitos alimenticiosy hemorrágicos, de color pardo (hematinaácida), luego enfriamiento de las extremidadesy pulso frecuente, débil e irregular,convulsiones, lipotimias y colapso mortal. En lalaringe se puede producir edema de glotis conasfixia produciendo taquipnea, disnea, estridor inspiratorio y cianosis. La aspiración delustico produce neumonitis grave o por seirritante respiratorio produce traqueobronquitisy un síndrome de distress respiratorio.Puede ocurrir la perforación gástrica yesofágica, a partir de una escara, produciendomediastinitis y enfisema mediastínico ysubcutáneo o peritonitis y aire en cavidad

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