You are on page 1of 71

LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TAHUN : 2010

NAMA NIP JABATAN GOLONGAN : Rabiatul Gusmiah, Amd.Keb : 19830803 200604 2 012 : BIDAN PELAKSANA : II D UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI : RSUD NIPAH - NIPAH : PENAJAM PASER UTARA : KALIMANTAN TIMUR

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien/pasien 1.Melaksanakan anamnese a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik

23

21

24

23

22

25

23

20

20

25

24

26

276

0.001

23

21

24

23

22

25

23

20

20

25

24

26

276

0.0008

10

10

11

101

0.0002

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0003 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0007 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0002 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0005 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0002 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0005 10 10 10 10 10 9 10 9 9 9 10 10 116 0.0005 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0002 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0008

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 24 24 24 24 0.005 0.005 0.005 0.006 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0003 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0007 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0004 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0005

2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 10 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 120 0.003

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

8 8 8 8

0.006 0.006 0.006 0.006

2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Instrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien secara a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 8 L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien 5 6 5 6 6 4 8 6 3 7 7 6 69 0.032 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0003 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.0008 8 9 9 7 10 10 6 11 8 8 7 101 0.0003 23 21 24 23 22 25 23 20 20 25 24 26 276 0.006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.001

Mengetahui kepala Ruangan Kebidanan

Penajam, 31 Desember 2010 Yang bersangkutan

Surati, AMd.Keb. NIP : 08690808 198911 2 002

Rabiatul Gusmiah, Amd.Keb. NIP: 198808082010012003

LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TAHUN : 2011


NAMA NIP JABATAN GOLONGAN : Nurlaeli, Amd.Keb : 19830803 200604 2 012 : BIDAN PELAKSANA : II D
BULAN Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI

: RSUD NIPAH - NIPAH : PENAJAM PASER UTARA : KALIMANTAN TIMUR

BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan 24 kebidanan B. Pengkajian kepada klien/pasien 1.Melaksanakan anamnese a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik

JML

NILAI

20

24

21

23

25

21

24

23

22

20

21

268

0.001

24

20

24

21

23

25

21

24

23

22

20

21

268

0.0008

83

0.0002

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien 7 8 8 6 5 7 5 7 9 8 6 83 0.0003 24 20 24 21 23 25 21 24 23 22 20 21 268 0.0007 7 8 8 6 5 7 5 7 9 8 6 83 0.0002 24 20 24 21 23 25 21 24 23 22 20 21 268 0.0005 7 8 8 6 5 7 5 7 9 8 6 83 0.0002 24 20 24 21 23 25 21 24 23 22 20 21 268 0.0005 8 8 9 7 8 7 9 7 7 8 8 8 94 0.0005 7 8 8 6 5 7 5 7 9 8 6 83 0.0002 24 20 24 21 23 25 21 24 23 22 20 21 268 0.0008

BUTIR KEGIATAN Jan a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 7 8 8 6 5 24 20 24 21 23 25 Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul 21 Agust 24 Sep 23 Okt 22 Nov 20 Des 21

JML

NILAI

268

0.0005

83

0.0003

2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 24 24 24 24 0.005 0.005 0.005 0.006 7 8 8 6 5 7 5 7 9 8 6 83 0.0003 24 20 24 21 23 25 21 24 23 22 20 21 268 0.0007

2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak 9 dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 9 9 9 0.006 0.006 0.006 0.006

108

0.003

2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Instrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien secara a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 7 L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien
7 5 5 6 5 6 8 5 8 6 5 66 0.032 7 8 8 6 5 7 5 7 9 8 6 83 0.0003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.001

24

20

24

21

23

25

21

24

23

22

20

21

268

0.006

83

0.0003

24

20

24

21

23

25

21

24

23

22

20

21

268

0.0008

Mengetahui Kepala Ruangan

Penajam, 31 Desember 2011 Yang bersangkutan

Surati, Amd. Keb. NIP : 08690808 198911 2 002

Rabiatul Gusmiah, Amd.Keb. NIP: 198808082010012003

LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TAHUN : 2009


NAMA NIP JABATAN GOLONGAN : Nurlaeli, Amd.Keb : 19830803 200604 2 012 : BIDAN PELAKSANA : II D
BULAN Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI

: RSUD NIPAH - NIPAH : PENAJAM PASER UTARA : KALIMANTAN TIMUR

BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien/pasien 1.Melaksanakan anamnese a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik

JML

NILAI

20

22

21

18

18

23

21

23

166

0.001

20

22

21

18

18

23

21

23

166

0.0008

48

0.0002

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0007 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0002 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0005 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0002 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0005 6 7 6 6 6 6 8 7 52 0.0005 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0002 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0008

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0003 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0005

obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Instrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien secara a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5 0.006 0.006 0.006 0.006 6 6 6 6 6 6 6 6 48 0.003 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 16 16 16 16 0.005 0.005 0.005 0.006

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun

BULAN Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien 4 4 4 4 4 4 4 4 32 0.032 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0008 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.006 1 1 1 1 4 0.001

Mengetahui Kepala Ruangan

Penajam, 31 Desember 2009 Yang bersangkutan

Dedah Zubaidah, Amd. Keb NIP : 19720712 199303 2 011

Nurlaeli, Amd.Keb 19830803 200604 2 012

ENAJAM PASER UTARA

ANGKA KREDIT

0.276

0.2208

0.0202

0.2208

0.0202

0.058

0.138

0.0202

0.138

0.0202

0.1932

0.0303

ANGKA KREDIT

0.138

0.0404

0.1932

0.0303

0.12 0.12 0.12 0.144

0.36

0.048 0.048 0.048 0.048

ANGKA KREDIT

0.012

1.656

0.0303

0.2208

0.0303

2.208

ENAJAM PASER UTARA

ANGKA KREDIT

0.268

0.2144

0.0166

0.2144

0.0166

0.047

0.134

0.0166

0.134

0.0166

0.1876

0.0249

ANGKA KREDIT 0.134

0.0249

0.1876

0.0249

0.12 0.12 0.12 0.144

0.324

0.054 0.054 0.054 0.054

ANGKA KREDIT

0.012

1.608

0.0249

0.2144

0.0249

2.112

ENAJAM PASER UTARA

ANGKA KREDIT

0.166

0.1328

0.0096

0.1328

0.0096

0.026

0.083

0.0096

0.083

0.0096

0.1162

0.0144

ANGKA KREDIT

0.083

0.0144

0.0308

0.0144

0.08 0.08 0.08 0.096

0.144

0.03 0.03 0.03 0.03

ANGKA KREDIT

0.004

0.996

0.0144

0.1328

0.0144

1.02

LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TAHUN : 2010


NAMA NIP JABATAN GOLONGAN : NURLAELI : 19880808 2010 01 2003 : BIDAN PELAKSANA : II/ C
BULAN Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des ANGKA KREDIT

UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI

: RSUD NIPAH - NIPAH : PENAJAM PASER UTARA : KALIMANTAN TIMUR

BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien/pasien 1.Melaksanakan anamnese a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik

JML

NILAI

15

15

18

18

15

15

15

15

20

20

166

0.001

0.166

15

15

18

18

15

15

15

15

20

20

166

0.0008

0.1328

40

0.0002

0.008

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0003 0.012 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0007 0.1162 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0002 0.008 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0005 0.083 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0002 0.008 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0005 0.083 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0005 0.02 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0002 0.008 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0008 0.1328

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei

BULAN Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

ANGKA KREDIT

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Instrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien secara a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.026 1.04 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.013 0.52 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 0.006 0.006 0.006 0.006 0.012 0.012 0.012 0.012 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.003 0.12 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 20 20 20 0.005 0.005 0.005 0.006 0.1 0.1 0.1 0.12 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0003 0.012 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0007 0.1162 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0004 0.016 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0005 0.083

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei

BULAN Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

ANGKA KREDIT

I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien 6 6 5 5 6 6 5 5 5 5 54 0.032 1.728 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0003 0.012 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.0008 0.1328 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 0.0003 0.012 15 15 18 18 15 15 15 15 20 20 166 0.006 0.996 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.004 0.032

6.0658

Mengetahui kepala Ruangan Kebidanan

Penajam, 31 Desember 2010 Yang bersangkutan

Surati, AMd.Keb. NIP : 18690808 198911 2 002

Nurlaeli, Amd.Keb NIP: 19880808 201001 2 003

LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TAHUN : 2009


NAMA NIP JABATAN GOLONGAN : Nurlaeli, Amd.Keb : 19830803 200604 2 012 : BIDAN PELAKSANA : II D
BULAN Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des ANGKA KREDIT

UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI

: RSUD NIPAH - NIPAH : PENAJAM PASER UTARA : KALIMANTAN TIMUR

BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien/pasien 1.Melaksanakan anamnese a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik

JML

NILAI

20

22

21

18

18

23

21

23

166

0.001

0.166

20

22

21

18

18

23

21

23

166

0.0008

0.1328

48

0.0002

0.0096

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 0.0144 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0007 0.1162 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0002 0.0096 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0005 0.083 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0002 0.0096 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0005 0.083 6 7 6 6 6 6 8 7 52 0.0005 0.026 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0002 0.0096 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0008 0.1328

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei

BULAN Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

ANGKA KREDIT

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Instrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien secara a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 5 5 5 0.006 0.006 0.006 0.006 0.03 0.03 0.03 0.03 6 6 6 6 6 6 6 6 48 0.003 0.144 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 16 16 16 16 0.005 0.005 0.005 0.006 0.08 0.08 0.08 0.096 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 0.0144 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0003 0.0308 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 0.0144 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0005 0.083

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei

BULAN Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

JML

NILAI

ANGKA KREDIT

I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien 4 4 4 4 4 4 4 4 32 0.032 1.02 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 0.0144 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.0008 0.1328 5 7 7 4 8 6 6 5 48 0.0003 0.0144 20 22 21 18 18 23 21 23 166 0.006 0.996 1 1 1 1 4 0.001 0.004

Mengetahui Kepala Ruangan

Penajam, 31 Desember 2009 Yang bersangkutan

Dedah Zubaidah, Amd. Keb NIP : 19720712 199303 2 011

Nurlaeli, Amd.Keb 19830803 200604 2 012

LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TAHUN : 2011


NAMA NIP : NURLAELI : 198808082010012003 UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI : RSUD NIPAH - NIPAH : PENAJAM PASER UTARA : KALIMANTAN TIMUR

JABATAN : BIDAN PELAKSANA GOLONGAN : IIc

BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei

BULAN Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des JML NILAI

ANGKA KREDIT

PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien/pasien 1.Melaksanakan anamnese a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 52 0.0002 0.0104 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.0008 0.1544 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.001 0.193

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien a. Kasus Fisiologis
4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 53 0.0003 0.0159 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.0007 0.1351 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 53 0.0002 0.0106 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.0005 0.0965 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 53 0.0002 0.0106 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.0005 0.0965 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 3 3 41 0.0005 0.0205 5 5 5 5 5 6 6 6 5 5 5 5 63 0.0002 0.0126 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.0008 0.1544

1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Instrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien secara a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan

15

15

15

16

16

16

16

16

17

17

17

17

193

0.0005

0.0965

53

0.0004

0.0212

15

15

15

16

16

16

16

16

17

17

17

17

193

0.0007

0.1351

53

0.0003

0.0159

2 2 2 2

1 1 1 1

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

2 2 2 2

23 23 23 23

0.005 0.005 0.005 0.006

0.115 0.115 0.115 0.138

69

0.003

0.207

1 1 1 1

1 1 1 1

2 2 2 2

0.006 0.006 0.006 0.006

0.012 0.012 0.012 0.012

53

0.013

0.689

53

0.026

1.378

0.004

0.032

Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien
4 4 4 4 4 4 5 5 4 4 4 4 50 0.032 1.600 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 53 0.0003 0.0159 15 15 15 16 16 16 16 17 17 17 17 19 196 0.0008 0.1568 4 4 4 4 4 4 g4 5 5 5 5 5 49 0.0003 0.0147 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 193 0.006 1.158

6.962

Mengetahui kepala Ruangan Kebidanan

Penajam, 31 Desember 2011 Yang bersangkutan

Surati, AMd.Keb. NIP : 18690808 198911 2 002

Nurlaeli, Amd.Keb NIP: 19880808 201001 2 003

LAMPIRAN I : PERATURAN MENTI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR : 01 /PER/M.PAN/I/2008 TANGGAL : 28 Januari 2008 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN BIDAN MASA PENILAIAN TANGGAL : 1 Maret s/d 31 Desember 2010 NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri KARPEG 4 Tempat dan tanggal lahir 5 Jenis kelamin 6 Pendidikanyang telah diperhitungkan angka kreditnya 7 Pangkat / Golongan / TMT 8 Jabatan Bidan 9 Masa kerja Golongan Lama Baru 10 Unit kerja NO 1 1 2 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan mendapat gelar / ijazah 1. Sarjana Muda / Akademi / Diploma III Bidan 2. Diploma II Bidan B. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan pelatihan ( STTPL ) 1. Lamanya antara 641 - 960 jam 2. Lamanya antara 481 - 640 jam 3. Lamanya antara 161 - 480 jam 4. Lamanya antara 81 - 160 jam 5. Lamanya antara 30 - 80 jam JUMLAH 2 PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien 1. Melaksanakan anamnese klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien a. Kasua Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan bahan laboratorium Melakukan pengambilan bahan Laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana 0.02 0.02 0.008 0.008 0.1328 0.1328 0.008 0.008 0.1328 0.1328 0.166 0.166 60 60 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 3 KETERANGAN PERORANGAN : Nurlaleli, Amd.Keb : 19880808 201001 2003 : P534861 : Ujung Pandang/ 08-08-1988 : Perempuan : D III. Kebidanan : Pengatur Muda / IIc / 1 Januari 2010 : Bidan Pelaksana : 03 Tahun 00 bulan : : RSUD PENAJAM PASER UTARA ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

a. Pemeriksaan darah e. Urine f. Air ketuban 5. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan Darah 1) Pemeriksaan HB 2) Pemeriksaan golongan Darah b. Pemeriksaan Urine

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 1) Urine protein 2) Urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat pada a. Kasus Fisiologs 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klemakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III 0.012 0.012 0.012 0.012 0.012 0.012 0.12 0.12 0.01 0.01 0.01 0.12 0.01 0.01 0.01 0.12 0.012 0.012 0.1162 0.1162 0.016 0.016 0.083 0.083 0.012 0.012 0.1162 0.1162 0.008 0.008 0.083 0.083 0.008 0.008 0.083 0.083 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

- kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan

0.012

0.012

0.052

0.052

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 a. Instrumentator tindakan bedah /operasi b. Asisten tindakan bedah/opersi c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE pada klien a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling pada klien a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien JUMLAH 3 PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan 1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 1.728 1.728 0.012 0.012 0.1328 0.1328 0.012 0.012 0.996 0.996 0.004 0.004 1.04 1.04 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

secara nasional b. Dalam bentuk ilmiah yang diakui oleh LIPI 4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 A. Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan 1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas/moderator/narasumber c. Peserta 2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C. Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai : a. Pengurus b. Anggota D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai : a. Ketua/wakil ketua b. Anggota E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya a. Sarjana S1/Diploma IV b. Sarjana Muda/Diploma III c. Diploma II F. Perolehan penghargaan/tanda jasa Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya a. 30 (tiga puluh) tahun b. 20 (dua puluh) tahun c. 10 (sepuluh) tahun JUMLAH JUMLAH SELURUHNYA Lampiran usul/bahan yang dinilai 1 2 3 Penajam, 31 Desember 2010 Yang bersangkutan 65.2998 65.2998 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA 4. PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

Nurlaeli, Amd.Keb NIP: 198808082010012003

Catatan Tim Penilai : 1. Sekretaris Tim PAK : (..)

2. Wakil Sekretaris Tim PAK :

(..)

Ketua Tim Penilai Pejabat PAK

3. Tim Tehnis :

(..)

Catatan Pejabat Penilai

Pejabat Penilai

LAMPIRAN I : PERATURAN MENTI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR : 01 /PER/M.PAN/I/2008 TANGGAL : 28 Januari 2008 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN BIDAN MASA PENILAIAN TANGGAL : 1 Januari s/d 31 Desember 2011 NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri KARPEG 4 Tempat dan tanggal lahir 5 Jenis kelamin 6 Pendidikanyang telah diperhitungkan angka kreditnya 7 Pangkat / Golongan / TMT 8 Jabatan Bidan 9 Masa kerja Golongan Lama Baru 10 Unit kerja NO 1 UNSUR UTAMA 1 PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan mendapat gelar / ijazah 1. Sarjana Muda / Akademi / Diploma III Bidan 2. Diploma II Bidan B. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan pelatihan ( STTPL ) 1. Lamanya antara 641 - 960 jam 2. Lamanya antara 481 - 640 jam 3. Lamanya antara 161 - 480 jam 4. Lamanya antara 81 - 160 jam 5. Lamanya antara 30 - 80 jam JUMLAH 2 PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien 1. Melaksanakan anamnese klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien a. Kasua Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan bahan laboratorium Melakukan pengambilan bahan Laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana 0.02 0.0205 0.0405 0.008 0.0424 0.0504 0.1328 0.154 0.2868 0.008 0.011 0.019 0.1328 0.154 0.2868 0.166 0.193 0.359 60 60 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 KETERANGAN PERORANGAN : Nurlaeli, Amd.Keb : 198808082010012003 : P534861 : Ujung Pandang/ 08-08-1988 : Perempuan : D III. K ebidanan : Pengatur Muda/ IIc / : Bidan Pelaksana : 03 Tahun 00 Bulan : : RSUD PENAJAM PASER UTARA ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

a. Pemeriksaan darah e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan Darah 1) Pemeriksaan HB 2) Pemeriksaan golongan Darah b. Pemeriksaan Urine

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 1) Urine protein 2) Urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat pada a. Kasus Fisiologs 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klemakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III 0.012 0.012 0.012 0.012 0.012 0.012 0.024 0.024 0.024 0.12 0.207 0.327 0.01 0.01 0.01 0.12 0.115 0.115 0.115 0.136 0.125 0.125 0.125 0.256 0.012 0.0159 0.0279 0.1162 0.1351 0.2513 0.016 0.0212 0.0372 0.083 0.0965 0.1795 0.012 0.0159 0.0279 0.1162 0.1351 0.2513 0.008 0.0186 0.0266 0.083 0.0965 0.1795 0.008 0.0106 0.0186 0.083 0.0965 0.1795 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

- kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan

0.012

0.012

0.024

0.052

0.689

0.741

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 a. Instrumentator tindakan bedah /operasi b. Asisten tindakan bedah/opersi c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE pada klien a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling pada klien a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien JUMLAH 3 PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan 1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 1.728 1.664 3.392 0.012 0.0159 0.0279 0.1328 0.1544 0.2872 0.012 0.0159 0.0279 0.996 1.158 2.154 0.004 0.032 0.036 1.04 1.378 2.418 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

secara nasional b. Dalam bentuk ilmiah yang diakui oleh LIPI 4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 5. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebarluaskan melalui media massa 6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Penerjemah/penyaduran buku dan bahan lainnya dibidang kebidanan 1. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 3. Membuat abstrak tulisan yang dimuat dalam penerbitan C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang kebidanan D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan JUMLAH 4. PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN A. Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan 1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas/moderator/narasumber c. Peserta 2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C. Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai : a. Pengurus b. Anggota D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai : a. Ketua/wakil ketua b. Anggota E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya a. Sarjana S1/Diploma IV b. Sarjana Muda/Diploma III c. Diploma II F. Perolehan penghargaan/tanda jasa Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya a. 30 (tiga puluh) tahun b. 20 (dua puluh) tahun c. 10 (sepuluh) tahun JUMLAH JUMLAH SELURUHNYA Lampiran usul/bahan yang dinilai 1 65.2998 7.06 72.3598 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

2 3

Penajam, 31 Desember 2011 Yang bersangkutan

Nurlaeli, Amd.Keb NIP: 198808082010012003

Catatan Tim Penilai : 1. Sekretaris Tim PAK : (..)

2. Wakil Sekretaris Tim PAK :

(..)

Ketua Tim Penilai Pejabat PAK

3. Tim Tehnis :

(..)

Catatan Pejabat Penilai

Pejabat Penilai

LAMPIRAN I : PERATURAN MENTI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR : 01 /PER/M.PAN/I/2008 TANGGAL : 28 Januari 2008 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN BIDAN MASA PENILAIAN TANGGAL : 1 Januari s / d 30 Mei 2010 NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri KARPEG 4 Tempat dan tanggal lahir 5 Jenis kelamin 6 Pendidikanyang telah diperhitungkan angka kreditnya 7 Pangkat / Golongan / TMT 8 Jabatan Bidan 9 Masa kerja Golongan Lama Baru 10 Unit kerja NO 1 UNSUR UTAMA 1 PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan mendapat gelar / ijazah 1. Sarjana Muda / Akademi / Diploma III Bidan 2. Diploma II Bidan B. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan pelatihan ( STTPL ) 1. Lamanya antara 641 - 960 jam 2. Lamanya antara 481 - 640 jam 3. Lamanya antara 161 - 480 jam 4. Lamanya antara 81 - 160 jam 5. Lamanya antara 30 - 80 jam JUMLAH 2 PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien 1. Melaksanakan anamnese klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien a. Kasua Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan bahan laboratorium Melakukan pengambilan bahan Laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 KETERANGAN PERORANGAN : May Suci Lestary, Amd.Keb : 19820522 200502 2 003 : M : Balikpapan, 22 Mei 1982 : Perempuan : D III. K ebidanan : Pengatur Tk. I / II.D / 1 April 2008 : Bidan Pelaksana : 07 Tahun 0 Bulan : : RSUD PENAJAM PASER UTARA ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

a. Pemeriksaan darah e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan Darah 1) Pemeriksaan HB 2) Pemeriksaan golongan Darah b. Pemeriksaan Urine

0 0 0 0 0 0 0 0

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 1) Urine protein 2) Urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat pada a. Kasus Fisiologs 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klemakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan

0 0 0 0 0 0 0

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 a. Instrumentator tindakan bedah /operasi b. Asisten tindakan bedah/opersi c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE pada klien a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling pada klien a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien JUMLAH 3 PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan 1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

secara nasional b. Dalam bentuk ilmiah yang diakui oleh LIPI 4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah

0 0 0 0 0 0 0

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 5. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebarluaskan melalui media massa 6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Penerjemah/penyaduran buku dan bahan lainnya dibidang kebidanan 1. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 3. Membuat abstrak tulisan yang dimuat dalam penerbitan C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang kebidanan D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan JUMLAH 4. PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN A. Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan 1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas/moderator/narasumber c. Peserta 2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C. Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai : a. Pengurus b. Anggota D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai : a. Ketua/wakil ketua b. Anggota E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya a. Sarjana S1/Diploma IV b. Sarjana Muda/Diploma III c. Diploma II F. Perolehan penghargaan/tanda jasa Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya a. 30 (tiga puluh) tahun b. 20 (dua puluh) tahun c. 10 (sepuluh) tahun JUMLAH JUMLAH SELURUHNYA Lampiran usul/bahan yang dinilai 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

2 3

Penajam, 10 Juni 2010 Yang bersangkutan

Catatan Tim Penilai : 1. Sekretaris Tim PAK : (..)

2. Wakil Sekretaris Tim PAK :

(..)

Ketua Tim Penilai Pejabat PAK

3. Tim Tehnis :

(..)

Catatan Pejabat Penilai

Pejabat Penilai

LAMPIRAN I : PERATURAN MENTI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA NOMOR : 01 /PER/M.PAN/I/2008 TANGGAL : 28 Januari 2008 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN BIDAN MASA PENILAIAN TANGGAL : 1 Januari s / d 31 Desember 2007 NO 1 Nama 2 NIP 3 Nomor Seri KARPEG 4 Tempat dan tanggal lahir 5 Jenis kelamin 6 Pendidikanyang telah diperhitungkan angka kreditnya 7 Pangkat / Golongan / TMT 8 Jabatan Bidan 9 Masa kerja Golongan Lama Baru 10 Unit kerja NO 1 UNSUR UTAMA 1 PENDIDIKAN A. Mengikuti Pendidikan Sekolah dan mendapat gelar / ijazah 1. Sarjana Muda / Akademi / Diploma III Bidan 2. Diploma II Bidan B. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dibidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan pelatihan ( STTPL ) 1. Lamanya antara 641 - 960 jam 2. Lamanya antara 481 - 640 jam 3. Lamanya antara 161 - 480 jam 4. Lamanya antara 81 - 160 jam 5. Lamanya antara 30 - 80 jam JUMLAH 2 PELAYANAN KEBIDANAN A. Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B. Pengkajian kepada klien 1. Melaksanakan anamnese klien pada 0.283 0.283 60 1.5 61.5 1.5 1.5 60 60 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 KETERANGAN PERORANGAN : Rayhanah, Amd.Keb : 550 026 098 : N101050 : Balikpapan, 21 November 1979 : Perempuan : D III. Kebidanan : Pengatur / IIC / 1 April 2006 : Bidan Pelaksana : 03 Tahun 0 Bulan : : PUSKESMAS WARU ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien a. Kasua Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan bahan laboratorium Melakukan pengambilan bahan Laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan darah e. Urine f. Air ketuban 4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan Darah 1) Pemeriksaan HB 2) Pemeriksaan golongan Darah b. Pemeriksaan Urine 0.0036 0.0036 0.001 0.001 0.0192 0.0192 0.1496 0.1496 0.0148 0.0148 0.1428 0.1428

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 1) Urine protein 2) Urine reduksi C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien pada a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat pada a. Kasus Fisiologs 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klemakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.162 0.162 0.055 0.055 0.055 0.066 0.055 0.055 0.055 0.066 0.0288 0.0288 0.1309 0.1309 0.0384 0.0384 0.0935 0.0935 0.0288 0.0288 0.1309 0.1309 0.0192 0.0192 0.0935 0.0935 0.0192 0.0192 0.0935 0.0935 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan

0.187

0.187

0.1248

0.1248

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 a. Instrumentator tindakan bedah /operasi b. Asisten tindakan bedah/opersi c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE pada klien a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling pada klien a. Kasus Fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus Fisiologis 2. Kasus Patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan 2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien JUMLAH 3 PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan 1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah 3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 5.1791 5.1791 1.344 1.344 0.1692 0.1692 0.1496 0.1496 0.0288 0.0288 1.122 1.122 0.0004 0.0004 0.2496 0.2496 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

secara nasional b. Dalam bentuk ilmiah yang diakui oleh LIPI 4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk majalah

ANGKA KREDIT MENURUT NO 1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 2 5. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang disebarluaskan melalui media massa 6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan ilmiah. B. Penerjemah/penyaduran buku dan bahan lainnya dibidang kebidanan 1. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 2. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 3. Membuat abstrak tulisan yang dimuat dalam penerbitan C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang kebidanan D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan Menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan JUMLAH 4. PENUNJANG TUGAS KEBIDANAN A. Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan 1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas/moderator/narasumber c. Peserta 2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : a. Ketua b. Anggota C. Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai : a. Pengurus b. Anggota D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai : a. Ketua/wakil ketua b. Anggota E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya a. Sarjana S1/Diploma IV b. Sarjana Muda/Diploma III c. Diploma II F. Perolehan penghargaan/tanda jasa Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya a. 30 (tiga puluh) tahun b. 20 (dua puluh) tahun c. 10 (sepuluh) tahun JUMLAH JUMLAH SELURUHNYA Lampiran usul/bahan yang dinilai 1 60 6.6791 66.6791 3 INSTANSI PENGUSUL LAMA BARU 4 JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8

2 3

Penajam, 10 Juni 2009 Yang bersangkutan

Rayhanah, Amd.Keb NIP: 550 026 098

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN BULAN : ..


NAMA NIP JABATAN GOLONGAN : : : : JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 UNIT KERJA / INSTANSI KAB / KOTA PROPINSI

BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN A.Persiapan pelayanan kebidanan Mempersiapkan pelayanan kebidanan B.Pengkajian kepada klien 1.Anamnese a.Kasus fisiologis 1)Tanpa masalah 2)Bermasalah b.Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik

a. Kasus fisiologis 1)Tanpa masalah 2)Bermasalah b. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Pengambilan bahan Laboratorium a. Darah tepi b. Darah vena c. Sekret vagina d. Sekret cervix e. Urine f. Air ketuban 4. Pemeriksaan laboratorium sederhana a. Pemeriksaan HB b. Pemeriksaan gol. Darah 5. Melakukan pemeriksaan urine a. Pemeriksaan urine protein b. Pemeriksaan urine reduksi C. Penegakan diagnosa Kebidanan Membuat diagnosa kebidanan 1. Kasus Fisiologis a.Tanpa masalah b.Bermasalah 2. Kasus Patologis Kegawatdaruratan kebidanan D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi 1. Kasus Fisiologis a.Tanpa masalah b.Bermasalah

BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 12 13 14 15 16 17 18 19

2. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan Menyusun rencana asuhan kebidanan 1. Kasus fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 1. Mempersiapkan klien a. Kasus fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan 2. Mempersiapkan alat dan obat a. Kasus fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology dan obstetri pada a. Kasus sederhana b. Kasus kecil c. Kasus sedang G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien 1. Kasus fisiologis a. Tanpa masalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III - kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik 3) Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR b. Bermasalah 1) Persalinan - kala I - kala II - kala III

BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 12 13 14 15 16 17 18 19

- kala IV 2) Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal oral dan suntik 3)Kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi, anak dan KB AKDR 2. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan 3.Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan a. Iinstrumentator tindakan operasi b. Asisten tindakan operasi c. Petugas on loop tindakan operasi d. Asisten dokter dalam tindakan operasi H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien a. Individu b. Kelompok 2. Melakukan konseling a. Kasus fisiologis 1) Tanpa masalah 2) Bermasalah b. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien 1. Kasus fisiologis 2. Kasus patologis J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien pada 1. Kasus fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan 1. Kasus fisiologis a. Tanpa masalah b. Bermasalah 2. Kasus patologis Kegawatdaruratan kebidanan L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan 1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS a. Pengawas b. Pengawas keliling

c. Kepala ruangan d. Ketua tim kebidanan

BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 12 13 14 15 16 17 18 19

2. Melakukan tugas jaga/shif a. Rumah sakit b. On call c. Sepi pasien

Mengetahui Kepala

.. NIP

NAL BIDAN

: : :

RSUD NIPAH-NIPAH PENAJAM PASER UTARA KALIMANTAN TIMUR

N, TANGGAL 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

KET

TANGGAL 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

KET

TANGGAL 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

KET

TANGGAL 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JML

KET

Penajam,

NIP

You might also like