Universidad de Quintana Roo DCS

Chetumal Quintana Roo a 09 de Noviembre del 2010

Aedes aegypti.

El dengue es un padecimiento febril, viral, causado por el denguevirus en cualquiera de sus serotipos (I, II, III y IV), transmitido por un mosquito del gnero Aedes aegypti.

El espectro de la enfermedad es amplio: Casos asintomticos Cuadros febriles inespecficos Dengue clsico Cuadros de dengue hemorrgico Sndrome de Choque por Dengue.

El ciclo de la enfermedad es hombre-moscohombre. Periodo de incubacin de 8 a 12 das. El vector es un zancudo domstico.

Caractersticas de la poblacin, el individuo, el agente y el ambiente. Existencia de huspedes susceptibles. La presencia del vector. Circulacin viral de los distintos serotipos en la comunidad. (Dengue hemorragico y Sx de Choque por dengue).

Fiebre (ms de 38.5 C) de inicio brusco. Cefalea intensa (generalmente frontal) Mialgias artralgias dolor de ojos

Otros sntomas: Petequias Prurito Equimosis Diarrea Fotofobia Nusea Insomnio vmito

Se caracteriza por fuga de plasma al espacio extravascular, debido al aumento en la permeabilidad de los vasos y con frecuencia se manifiesta como hemorragias y defectos de la coagulacin.

DEFINICIONES OPERATIVAS OBJETIVO Confirmar la presencia de la enfermedad Estudios de casos hemorrgicos Seroprevalencia en la poblacin PROCEDIMIENTO Notificacin rutinaria Clnica de Febriles Bsqueda activa Bsqueda activa Encuestas serolgicas PERIOCIDAD Variable

Diaria Peridica

Serotipos circulantes
Infeccin previa en un individuo

Bsqueda activa Clnica de febriles

Estudio individual

Variable
Espordica

I.
II. III.

IV.

Clnicos Entomolgicos Virolgicos Factores de riesgo

Incluye la deteccin, notificacin, estudio, seguimiento y clasificacin de casos y defunciones.

Acciones ante un caso sospechoso de dengue

Toda persona de cualquier edad que presente cuadro febril inespecfico o compatible con infeccin viral y que resida o proceda de una regin en la que haya transmisin de la enfermedad.

Acciones ante un caso probable de dengue clsico

Todo caso sospechoso de dengue que presente los siguientes signos o sntomas: Fiebre, Cefalea, Mialgias, Artralgias (En menores de cinco aos el nico signo puede ser la fiebre).

Acciones ante un caso probable de dengue hemorrgico

Todo caso probable que, posterior o simultneo a un cuadro de dengue, presente: Fiebre persistente, datos de fuga de lquidos, manifestados por uno o ms de: -Datos de fragilidad capilar (petequias, equimosis o Hematoma) -Hemorragias a cualquier nivel y de cualquier intensidad (gingivorragia, epistaxis, hematemesis, melena, metorragia, hemptisis, sangrado en sitios de venopuncin, o en vas urinarias) Plaquetopenia

Acciones ante un caso probable de sndrome de choque por dengue

Todo caso probable de dengue clsico o hemorrgico que presente sbitamente: -Datos de insuficiencia respiratoria -Alteraciones en el estado de conciencia -Tensin arterial disminuida o imperceptible, o reduccin de la tensin diferencial menor a 20 mm/Hg.

Acciones ante un caso confirmado de dengue clsico, dengue hemorrgico, sndrome de choque por dengue o dengue clsico con manifestaciones hemorrgicas.

Todo caso con manifestaciones hemorrgicas en el cual: Se confirmen infecciones recientes por denguevirus, por tcnicas de laboratorio. Est asociado epidemiolgicamente a otro caso confirmado, de cualquiera de las formas clnicas de la enfermedad.

Ante la presencia de los casos se deber realizarse la bsqueda intencionada en:

Unidades de salud Registros de mortalidad Laboratorios clnicos y de salud pblica Fuentes adicionales La comunidad

Estado de alerta para:

Las autoridades pblicas, los trabajadores de la salud, los medios masivos de comunicacin y la poblacin en general. Facilitar la coordinacin intersectorial y la participacin comunitaria en la vigilancia y control del padecimiento.

II. Vigilancia entomolgica La vigilancia entomolgica tiene como propsito establecer la frecuencia y distribucin del vector, as como las caractersticas de los criaderos y las condiciones que favorecen su persistencia.

III. Vigilancia virolgica (uso de laboratorios)

Los mecanismos para la medicin de los factores de riesgo incluyen los lineamientos siguientes: 1. Seleccin de las reas de estudio con base en los siguientes criterios: - Presencia de la enfermedad, implica la presencia del vector y el virus - Presencia de la enfermedad en localidades vecinas - Presencia de formas hemorrgicas - Serotipos circulantes

-Tipo y tamao de la localidad: - urbanas - mayores de 10 000 habitantes - zonas fronterizas o rutas de migracin - zonas tursticas o de importancia econmica

2. Levantamiento de la encuesta de factores de riesgo. 3. Clculo y anlisis de los ndices de riesgo para cada zona estudiada. 4. Integracin de la informacin de los distintos componentes de la vigilancia epidemiolgica de dengue. 5. Presentacin y discusin ante los Comits de Vigilancia Epidemiolgica de Dengue jurisdiccionales y estatales

6. Definicin de la situacin epidemiolgica del dengue en la regin y de las estrategias de control a realizar.

PREVENCIN