MOLA HIDATIDOSA

BATASAN
Mola hidatidosa adalah suatu neoplasma jinak sel trofoblas, terjadi kegagalan pembentukan plasenta atau fetus, dengan ini terjadi vili yang menggelembung sehingga menyerupai bentukan sperti anggur

FAKTOR RESIKO
Wanita kurang 20 tahun / diatas 40 tahun Wanita nulipara Defisiensi protein, asam folat dan karotin Orang asia dan amerika latin

GEJALA KLINIS
Tanda kehamilan muda dan pendarahan Terdapat mual dan muntah meningkat Tidak dirasakan gerakan janin Tidak terdengar denyut jantung janin Terdapat kista lutein Tinggi fundus uteri lebih besar dari usia kehamilan Keluar gelembung mola besama dengan pendarahan

DIAGNOSIS
KLINIS

Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan klinis

Pengukuran kadar b HCG Darah lengkap Faal hati Ditemukan gambaran snow stormatau gambaran badai salju Gelembung- gelembung yang keluar atau dari hasil evakuasi dikirimkan ke lab.PA

Labratorium

Ultrasonography

Histopatologi

DIAGNOSA BANDING
Hiperemisis gravidarum Kehamilan kembar Kehamilan ektopik terganggu Abortus

PENATALAKSANAAN
Evakuasi mola hidatidosa
Dilakukan suction curet dan diukuti curet tajam Dilakukan kuret kembali minimal pada minggu ke II untuk melihat tanda-tanda infeksi dan keganasan

 Pengawasan lanjutan
Mengukur kadar b HCG tiap minggu. Bila dalam 14 minggu sudah normal atau 3 kali pemeriksaan sudah normal maka dilanjutkan 1 bulan sekali sampai 1 tahun Penundaan kehamilan sampai 1 tahun dengan metode pil KB Perlu pemberian kemoterapi bila terdapat keganasan atau kadar b HCG meningkat atau konstan 3 kali pemeriksaan

KOMPLIKASI
Pendarahan Infeksi Perforasi Emboli sel trofoblas

PROGNOSIS
Prognonis mola bagus meskipun butuh pengamatan Hampir seluruh penderita sembuh Prognosis keganasan dengan metastase kurang baik terutama bila metastase ke otak dan hepar

 Terima kasih