Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
11Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
ASKEP HIPERPARATIROID

ASKEP HIPERPARATIROID

Ratings: (0)|Views: 1,142 |Likes:

More info:

Published by: Alvian P Windiramadhan on Mar 28, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/25/2013

pdf

text

original

 
AUHAN KEPERAWATAN DENGAN KLIENHIPERPARATIROIDMAKALAH
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu TugasProgram Studi Ilmu Keperawatan
Oleh :ALVIAN PRISTY WINDIRAMADHANR 10.01.003YAYASAN INDRA HUSADASEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) INDRAMAYU2011
 
BAB IKONSEP DASAR HIPERPARATIROIDI.PENGERTIANHiperparatiroid adalah penyakit yang disebabkan oleh kelebihan sekresi hormon paratiroid (PTH) yang ditandai dengan dekasifikasi tulang dan terbentuknya batu ginjalyang mengandung kalsium..Hormon paratiroid mengawal konsentrasi kalsium dan fosfat didalam badanseseorang. Kesan utama dari hormon paratiroid adalah meningkatkan konsentrasi cairankalsium dengan meningkatkan pelepasan kalsium dan fosfat dari matriks tulang,meningkatkan penyerapan kalsium oleh ginjal, dan meningkatkan produksi ginjal.II.KLASIFIKASI
Hiperparatiroidisme primer (Primary hyperparathyroidism)Kebanyakan pesakit yang menderita hiperparatiroidisme primer mempunyaikonsentrasi serum hormon paratiroid yang tinggi. Kira-kira 85% dari keseluruhanhiperparatiroid primer disebabkan oleh adenoma tunggal. Sedangkan 15% lainnyamelibatkan berbagai kelenjar (contoh berbagai adenoma atau hiperplasia). Sedikithiperparatiroidisme utama disebabkan oleh paratiroid karsinoma.
Hiperparatiroidisme sekunder (Secondary hyperparathyroidisme)Hiperparatiroidisme sekunder adalah produksi hormon paratiroid yang berlebihan kerana rangsangan produksi yang tidak normal. Secara khusus, kelainan ini berkaitan dengan kegagalan ginjal akut. Penyebab umum lainnya adalah disebabkanoleh kekurangan vitamin D.
Hiperparatiroidisme tersier (Tertiary hyperparathyroidisme)Hiperparatiroidisme tersier adalah perkembangan dari hiperparatiroidismesekunder yang telah diderita lama. Penyakit hiperparatiroidisme tersier ini ditandaidengan perkembangan hipersekresi hormon paratiroid dan ini akan menyebabkan peningkatan kalsium di dalam darah yaitu hiperkalsemia(hypercalcemia).
 
III.PATOFISIOLOGIKelenjar paratiroid mengeluarkan hormon paratiroid (parathyroid hormone,PTH) yang bersama-sama dengan Vit D3 (1.25-dthydroxycholccalciferal), dankalsitonin mengatur kadar kalsium dalam darah. Sintesis PTH dikendalikan oleh kadar kalsium plasma, hormon tidak akan di sintesis bila kadar kalsium tinggi dan akandirangsang bila kadar kalsium rendah. PTH akan merangsang reabsorbsi kalsium padatubulus ginjal, meningkatkan absorbsi kalsium pada usus halus, sebaliknyamengurangkan reabsorbsi fosfat dan melepaskan kalsium dari tulang. Jadi PTH akanaktif bekerja pada tiga titik sasaran utama dalam mengendalikan homeostasis kalsiumiaitu di ginjal, tulang dan usus.Hiperparatiroid primer terjadi akibat meningkatnya sekresi PTH, biasanyaadanya suatu edema paratiroid. Normalnya, kadar kalsium yang rendah menstimulasisekresi PTH, sedangkan kadar kalsium yang tinggi menghambat sekresi PTH. Padahiperparatiroid primer, PTH tidak tertekan dengan meningkatnya kadar kalsium, hal inimenimbulkan keadaan hiperkalsemia. Dalam beberapa hal, peningkatan kalsium serummerupakan satu – satunya tanda disfungsi paratiroid dan terdeteksi dengan pemeriksaanrutin. Akibat peningkatan kalsium pada otot menimbulkan hipotonusitas otot – ototkerangka, reflek tendon dan otot otot gastrointestinal. Melemahnya otot dantimbulnya kelemahan sering dijumpai. Jika kadar kalsium serum meningkat antara 16sampai 18 mg/dl, krisis hiperkalsemia akut terjadi. Muntah –muntah dengan hebatmenyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit.Hiperparatiroid sekunder timbul karena suatu keadaan hipokalsemi kronik,seperti pada gagal ginjal. Hiperplasi kelenjar paratiroid terjadi dengan meningkatnyaPTH. Pada beberapa pasien dengan keadaan ini, kelenjar paratiroid memiliki sifatotonom dan kehilangan sifat responsivitasnya terhadap kadar kalsium serum(hiperparatiroid tersier)Hiperparatiroid menyebabkan hiperkalsemia dan hipofosfatemia. Terdapat peningkatan ekresi baik kalsium maupun fosfat urin dengan efek sebagai berikut :1. Ketidakmampuan ginjal untuk memekatkan urin.2. Poliuria3. Peningkatan risiko terjadinya batu ginjal dengan akibat selanjutnya berupaobstruksi saluran kencing maupun infeksi.4. Kalsifikasi tubuli renalis.

Activity (11)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Ernha Arian liked this
fhytry liked this
Zheyan Aya liked this
Martini Aprilia liked this
Rahmawati Daisy liked this
Ridwan Batutah liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->