HOMEOPATA EN REUMATISMOS REUMATISMOS INFLAMATORIOS CRONICOS ESPONDILOARTRITIS ANQUILOSANTE

REMEDIOS DE ACCION LOCAL Los ms frecuentemente prescritos son: RHUS TOXICODENDRON con sus rigideces matinales. APIS MELLIFICA con su carcter inflamatorio. RADIUM BROMATUM con su sensacin de debilidad de la regin lumbar. DULCAMARA con su agravacin por la humedad. Citamos igualmente: CALCAREA CARBONICA Remedio de fibrosis de ligamentos y tejidos peri-articulares, en particular a nivel raqudeo, como el que se encuentra en la espondiloartritis anquilosante. Dolores empeoran al comenzar el movimiento y con el fro hmedo, mejoran con el movimiento continuo. Indicado tambin en la epifisitis del crecimiento. Estos remedios de accin local se prescribirn generalmente a 9 CH, 5 grnulos una a dos veces al da. Es a veces til utilizar diluciones altas: en particular Calcarea fluorica es a menudo ms eficaz a 15-30 CH. REMEDIOS DE MODO REACCIONAL CRONICO Por su evolucin lenta y progresiva, la espondiloartritis anquilosante pertenece al modo reaccional sictico. Los remedios de fondo ms indicados sern: THUYA OCCIDENTALIS, NATRUM SULFURICUM y MEDORRHINUM. Ser tambin til usar los remedios del modo reaccional psrico cuando la inflamacin crnica evolucione en brotes ms o menos peridicos. En particular: SULFUR y SULFUR IODATUM tienen una afinidad muy marcada sobre los cartlagos. TUBERCULINUM RESIDUUM est indicado por su accin sobre los fenmenos de fibrosis. POLIARTRITIS REUMATOIDEA Es una enfermedad de sistema, crnica, de causa desconocida. Entra en el grupo de las enfermedades autoinmunes. Ataca especialmente a las mujeres. Existe un factor gentico. El tratamiento homeoptico debe ceder su plaza al tratamiento clsico en las formas de evolucin rpida y grave (antiinflamatorios, sales de oro, corticoides, inmunosupresores). Su lugar, sin embargo, est en el tratamiento de fondo de poliartritis de evolucin lenta. La poliartritis reumatoidea evoca el modo reaccional psrico: evolucin por brotes, periodicidad de las fases de inflamacin, alternancia con afeccin de otros rganos (ojo, aparato respiratorio..). En estos casos estarn indicados: SULFUR, SULFUR IODATUM, ARSENICUM ALBUM, NATRUM MURIATICUM. Su prescripcin diaria parece dar los mejores resultados 1

Otras veces aparecen las caractersticas del modo reaccional sictico: evolucin progresiva con aparicin de quistes sinoviales, geodas seas, nudosidades. Estarn indicados: THUYA OCCIDENTALIS, NATRUM SULFURICUM. Para los sntomas locales se usarn: BRYONIA ALBA en razn de su tropismo electivo para las serosas. CALCAREA FLUORICA para los fenmenos de dismorfia y destruccin sea. REUMATISMOS (ELECCION POR LOCALIZACIONES) CERVICALGIAS ACTAEA RACEMOSA o Dolores cervicales agudos, a veces fulgurantes, asociados a rigideces por contractura de los msculos del cuello. o Frecuente sensibilidad dolorosa de apfisis espinosas. Dolores agravados por el fro, durante las reglas, mejora con el calor. o til especialmente en dolores cervicales, ligados a problemas de postura, en personas que trabajan sentadas, inclinadas hacia adelante. o Individuos nerviosos, alternando excitacin con depresin Todos sus males se agravan durante las reglas. Prescribir 9-15 CH, 5 grnulos dos a tres veces al da. LACHNANTES o Torticolis con contractura de los msculos de la nuca, que obliga al enfermo a inclinar la cabeza del lado correspondiente. Prescribir a 5 CH, 5 grnulos dos a cuatro veces al da. NEURALGIA CERVICO-BRAQUIAL Adems de RHUS TOXICODENDRON y BRYONIA ALBA son efectivos: ACONITUM NAPELLUS. Neuralgias a frgore (consecuencia de un golpe de fro fuerte y brusco). Dolores lancinantes que alternan con sensacin de entumecimiento. Enfermo frecuentemente agitado y ansioso. 15 CH, 5 grnulos cada hora. MAGNESIA PHOSPHORICA. Dolores agudos, de principio y fn bruscos, intolerables, acompaados de entumecimiento, agravados por el fro e inclinndose hacia adelante. 15 CH, 5 grnulos, tres a cuatro veces al da, o ms. Tambien para los calambres de los escribanos, a 5-7 CH. MAGNESIA CARBONICA. Dolores agudos, frecuentes, en relmpagos, acompaados a veces de debilidad paraltica. Se agravan por la noche. Igual posologa. KALMIA LATIFOLIA. Dolores muy violentos, siguiendo el trayecto del nervio, agravados por el movimiento y en la primera parte de la noche. Igual posologa. ARSENICUM ALBUM. Dolores ardientes, mejoran con el calor, empeoran por la noche. Agitacin, ansia, astenia. Igual posologa. CHAMOMILLA. Dolores muy violentos, acompaados de sensacin de entumecimiento, mejoran con el calor. Indicado especialmente en personas colricas, intolerantes al dolor. Misma posologa. 2

 ARANEA DIADEMA. La neuralgia sobreviene tras una exposicin al frio hmedo, se agrava por la noche, acompaada de una sensacin de entumecimiento y aumento de volumen del miembro superior. Igual posologa. PERIARTRITIS ESCAPULO-HUMERAL Tendinitis calcificadas que se traducen por dolores de recrudecimiento nocturno, agravados por movimientos de abduccin, de rotacin interna, de ante y retropulsin. El remedio que ms se aproxima a este cuadro clnico es RHUS TOXICODENDRON. Su prescripcin se completar de forma sistemtica con: SOLANUM MALACOXYLON Este remedio es capaz de hacer desaparecer las calcificaciones del hombro. Prescribir a 5-7 CH, 5 grnulos dos veces al da durante varios meses. Las periartritis crnicas necesitan a menudo para su curacin definitiva la prescripcin de remedios de fondo del paciente. PEQUEAS ARTICULACIONES DE LA MANO Las artrosis de los dedos reaccionan ante ciertos remedios especficos: ACTAEA SPICATA. Especfico de dolores de articulaciones interfalangianas prximas, donde la artrosis se traduce por presencia de nudosidades de Bouchard. Prescribir a 3 DH, 20 gotas dos veces al da. POLYGONUM AVICULARE. Dolores de articulaciones interfalangianas distales (nudosidades de Heberden). Si un individuo presenta ambas a la vez se prescribirn los dos remedios conjuntamente: o Actaea spicata 3 DH o Polygonum aviculare 3 DH aa qsp 60 ml. CAULOPHYLLUM. Dolores de las pequeas articulaciones, intermitentes, paroxsticos, errticos, cambian sin cesar de lugar. 5 CH, 5 grnulos dos veces al da. VIOLA ODORATA. Dolores de la mueca y metacarpianos que se irradian hacia el brazo, agravados por la maana antes de levantarse y mejoran despus de levantarse. Misma posologia RAQUIS LUMBAR Y CIATICO El lumbago agudo que sobreviene tras un esfuerzo o tras un golpe de fro hmedo, responde a ARNICA MONTANA y RHUS TOXICODENDRON completados con xito por la acupuntura y las tcnicas manuales. RHUS TOXICODENDRON y RADIUM BROMATUM sern remedios sintomticos para lumbalgias crnicas, cuyo remedio de fondo podr ser: THUYA OCCIDENTALIS, NATRUM SULFURICUM, TUBERCULINUM RESIDUUM y en particular KALIUM CARBONICUM. El tratamiento homeoptico de la citica (descartada una hernia discal) se completar con acupuntura y teraputicas manuales. Los principales remedios son: RHUS TOXICODENDRON. Dolor agravado por la noche y la maana, en que el enfermo presenta rigidez de la pierna. Los primeros movimientos son particularmente dolorosos. No siempre se encuentra en las citicas hiperlgicas la modalidad de mejora con el movimiento. 15 CH cada dos horas. 3

 BRYONIA ALBA. Dolor mejora con reposo absoluto. Igual posologa COLOCYNTHIS. Dolor mejora con flexin del miembro doloroso. Mejora por calor local. Igual posologa. ARSENICUM ALBUM. Dolor ardiente que mejora con aplicaciones calientes, agravacin nocturna. Enfermo agitado y ansioso. 15 CH, 5 grnulos tres a cuatro veces al da. HYPERICUM. Dolor lancinante, sigue el trayecto del nervio desde el pie a la regin lumbar. Prescribir en citicas consecuencia de una cada. Igual posologa. CHAMOMILLA. En personas intolerantes al dolor. 15 CH 4/da GNAPHALLIUM. Dolor alterna con sensacin de entumecimiento, mejora al sentarse. 5 CH, 5 grnulos 3-4 veces al da. AMMONIUM MURIATICUM . Empeora sentado, mejora de pie o andando y su dolor desaparece cuando se acuesta. Especialmente en dolores sacro-ilacos. 5-7 CH, 3-4 veces al da. TALON La homeopata da muy buenos resultados en el tratamiento de talalgias ligadas a la presencia de una apfisis calcnea. HEKLA LAVA Prescripcin sistemtica en las espinas del calcneo a 5 CH, 5 grnulos dos veces al da. Su accin se complementa con xito con Medorrhinum 15 CH, un tubo dosis dos veces al mes. REUMATISMOS (ELECCION POR MODALIDADES) MEJORA CON EL MOVIMIENTO RIGIDECES ARTICULARES AGRAVADAS POR HUMEDAD RHUS TOXICODENDRON Uno de los blancos patogenticos de este remedio es el tejido fibro-conjuntivo periarticular. El enfermo se queja de sensacin de rigideces articulares dolorosas, que persisten al principio del movimiento y se suavizan y desaparecen a medida que contina el movimiento. Estos dolores se agravan con la humedad, el fro, el reposo. Mejoran con el cambio de posicin y con el tiempo clido y seco. Se vuelven a agravar si se llega al cansancio. Prescribir a 9 CH, 5 grnulos, dos a cuatro veces al da. En ciertos dolores, tipo neuralgia, o en ciertos individuos, la dilucin 15 CH puede, a menudo, ser eficaz. ESGUINCES Y DOLORES POST-TRAUMATICOS RUTA GRAVEOLENS Acta sobre el periostio y sobre los tendones. Dolores articulares que se agravan con el reposo y mejoran desde los primeros movimientos, sin la fase de desentumecimiento de Rhus Toxicodendron. Produce menor tirantez que Rhus. til, sobretodo, en esguinces y dolores post-traumticos. Prescribir 5-9 CH, 5 grnulos dos a cuatro veces al da. DEBILIDAD EN REGION LUMBO-SACRA O RODILLAS RADIUM BROMATUM Dolores de la regin lumbosacra y de las rodillas que se agravan por la noche, con el reposo prolongado, mejoran con el movimiento y el calor. El enfermo siente una impresin de debilidad articular, como si las articulaciones fueran a flaquear. Igual posologa. 4

DOLORES AGRAVADOS POR FRIO HUMEDO DULCAMARA Indicado en dolores articulares provocados o empeorados por el fro hmedo, con la modalidad de agravacin por el reposo y mejora con el movimiento. Puede haber una alternacia entre trastornos reumticos y manifestaciones digestivas, esencialmente tipo diarrico. Es un buen complemento de los grandes remedios del modo reaccional sictico: THUYA OCCIDENTALIS, NATRUM SULFURICUM. Prescribir 9 CH, 5 grnulos una o dos veces al da. AGRAVACION ANTES DE LA TORMENTA RHODODENDRON CHRYSANTUM Los dolores, generalmente errticos, desgarradores, se agravan con tiempo tormentoso, particularmente antes de la tormenta, y mejoran cuando estalla la tormenta. Igual posologa. DOLORES PUNTIFORMES (CIATICO, COCCIGEO) KALIUM BICHROMICUM Dolores de principio y fin bruscos, mejorados por el movimiento. Indicado especialmente en: o citica, sobretodo derecha, mejorada por el movimiento y la flexin del miembro. o coccigodinia, agravada en posicin sentado. til tambin en dolores puntiformes (la zona puede cubrirse con la yema del dedo) como en las talalgias. Prescribir 5-7 CH, 5 grnulos dos o cuatro veces al da. MEJORA CON EL REPOSO Y EL CALOR IRRITACION Y EXUDACION SINOVIAL BRYONIA ALBA Tropismo sobre serosas, en particular las sinoviales articulares, donde provoca irritacin y exudacin. Articulacin roja, caliente, a menudo hinchada, sensible al tacto. Dolores lancinantes, agudos, punzantes, agravados por el menor movimiento, mejorados con inmovilidad absoluta, presin, calor local. Aunque Bryonia y Rhus tienen modalidades opuestas, un mismo enfermo puede beneficiarse de los dos remedios si, en el curso de su enfermedad, presenta sntomas de modalidades opuestas segn la hora en razn a la regin anatmica afectada. Prescribir 7-9 CH, 5 grnulos dos a cuatro veces al da. 15 CH puede ser eficaz para formas crnicas. NEURALGIAS PAROXISTICAS CALAMBROIDEAS COLOCYNTHIS Neuralgias paroxsticas, sobretodo del nervio citico y crural. Calambroideas, discontinuas. Dolores que mejoran con la flexin, doblandose en dos, por la presin fuerte y el calor. Se agravan con el movimiento. Prescribir 9-15 CH al rtmo de los paroxismos dolorosos. DOLORES ESPASMODICOS DE ESPALDA Y CADERAS 5

 NUX VOMICA Indicado en caso de dolores espasmdicos, sobretodo de la espalda y caderas, que obligan al enfermo a sentarse en su cama para darse la vuelta. Util, tambin, en citicas, de recrudecimiento matinal, agravada por el fro, por el movimiento o acostandose del lado enfermo. Mejora con el reposo, el calor, las compresas calientes. Este cuadro se encuentra frecuentemente en individuos Nux vmica: nerviosos, hipersensibles al dolor, hiperactivos, sedentarios, proclives a trastornos digestivos (dispepsia, estreimiento espasmdico, hemorroides). Prescribir a 5-15 CH, segn similitud, dos a cuatro veces al da. MEJORA CON EL REPOSO Y EL FRIO LEDUM PALUSTRE Reumatismos que comienzan por los pies y van subiendo. Articulaciones hinchadas, calientes, palidas en general, a veces toman un aspecto violceo. Dolores agravados por la noche, con el calor de la cama, mejoran con el reposo y las aplicaciones fras o los baos frios. Este cuadro clnico se encuentra esencialmente en los reumatismos gotosos, particularmente en los individuos pletricos de tendencia etlica. Prescribir 5-9 CH, 5 grnulos dos a cuatro veces al da. MEJORA CON EL CALOR Ya se han explicado anteriormente: RHUS TOXICODENDRON BRYONIA ALBA NUX VOMICA COLOCYNTHIS MEJORA CON EL FRIO Adems de LEDUM PALUSTRE, ya visto, tenemos: APIS MELLIFICA Accin sobre las serosas que producen una reaccin exudativa. Indicado en teraputica ante articulaciones que presentan un edema rojizo, acompaado de dolores agudos, punzantes y ardientes. Dolores agravados por el contacto y la presin, mejorados con aplicaciones fras. Remedio muy prximo a Bryonia por la localizacin en las serosas, pero con modalidad opuesta: mejora con el calor. Pueden ser administrados conjuntamente en tomas alternadas. Efecto rpido pero corto del remedio. Prescribir 9-15 CH, 5 grnulos cada hora. ARTROSIS-REMEDIOS SINTOMATICOS Estos remedios, elegidos en funcin de sus modalidades y de la localizacin de los sntomas son estudiados en el captulo de REUMATISMOS. Aqu insistiremos con: RHUS TOXICODENDRON. Agravacin con el reposo, con los primeros movimientos y mejora con el movimiento continuado. Agravacin por la humedad. 5-15 CH, una o dos veces al da BRYONIA ALBA. Modalidad opuesta: dolores mejoran con el reposo. Ciertos pacientes artrsicos presentan agravacin matinal mejora durante el da, y de nuevo se agravan por la tarde 6

presentando frecuentemente un derrame sinovial. En estas condiciones se puede prescribir RHUS TOXICODENDRON por la maana y Bryonia por la tarde. La localizacin de la artrosis nos orientar igualmente de los remedios sintomticos: ACTAEA RACEMOSA aliviar los dolores debidos a la artrosis cervical o dorsal alta. ACTAEA SPICATA, POLYGONUM AVICULARE para una artrosis interfalangiana. RADIUM BROMATUM para atrosis de rodillas o regin lumbar Estos remedios se prescribirn una o dos veces al da.