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Pruebas de Hierro

Pruebas de Hierro

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AREA HEMATOLOGIA PRUEBAS ESPECIALES
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Published by: QUIMICO CLINICO WILLIANS SANCHEZ on Dec 09, 2008
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07/10/2013

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CAPACIDAD DE FIJACION TOTAL DEL HIERRO
SINONIMOS:
Capacidad de fijación del hierro, CFTH,,CFH, TIBC, prueba de transferrina humana
VALORES NORMALES:
Adulto
250-450 µg/100 ml
Anciano
Como para adulto
Niño.Recién nacido4 meses a 2 añosMayor
60-175 µg/100 ml100-400 µg/100 ml350-400 µg/100 ml
 TRANSFERRINA
Adultos:
200-400 mg/ 100 ml
Neonatos:
130-275 mg/ 100 ml
Niños:
203-360 mg/ 100 mlEl hierro es necesario para producir hemoglobina, el hierro se conserva en distintos componentes. Latransferrina, también llamada siderofilina, es una proteína transportadora de globulina beta que regulala absorción del hierro. La abundancia de transferrina se relaciona con la capacidad que tiene elorganismo para atacar algunas infecciones. La capacidad de fijación del hierro se correlaciona con latransferrina sérica, pero esta relación no es lineal. Una prueba de hierro sérico sin CFTH y transferrinatiene un valor muy limitado con excepciones de los casos de intoxicación por hierro. La saturación detransferrina constituye un mejor índice de la saturación del hierro que se valora de la siguiente manera.
Porcentaje de saturación
= Hierro sérico X 100 / CFTHEl hierro penetra al cuerpo en estado ferroso. Una vez absorbido lo trasporta una proteína llamada conel hierro. Ya combinado el hierro se combina a su estado férrico. La capacidad de transferrina paracombinarse con hierro se mide como capacidad de fijación del hierro y su concentración tiene unaconstable consistencia. Por lo general, pero no siempre, los padecimientos que disminuyen lasconcentraciones de hierro en el suero aumenta la fijación total, es decir, mientras mas hierro disponible para fijarse, mayor es el número de sitios de fijación total, es decir, mientras más hierro hay disponible para fijarse, mayor es el número de sitios de fijación vacíos. La capacidad de transferrina para fijar hierro es alrededor de tres veces mayor que la concentración sérica normal del hierro.Por lo común el porcentaje de saturación de TFH se calcula cuando se practica esta última. Este porcentaje representa la relación del hierro sérico con al concentración CTFH. Sigue un patrón diurnouna gran medida, semejante al hierro sérico, con su valor más alto durante la mañana y el más bajo, alterminar la tarde y empezar la noche. Los valores inferiores a un 15% indican una deficiencia deanemia por deficiencia de hierro o eritropoyesis deficiente en hierro.
 
UTILIDAD CLINICA
La combinación de transferrina, hierro y CFTH es muy útil en el diagnóstico diferencial de lasanemias, en la valoración de la anemia por deficiencia de hierro y de las talasemias, de lasanemias sideroblástica y hemocromatosis.
SIGNIFICADO CLINICO
La transferrina aumenta en:
Anemia por deficiencia de hierro.
Embarazo.
Estrogenoterapia.
Anticonceptivos.
La transferrina disminuye en:
Anemia macrocítica de las enfermedades crónicas.
Deficiencia proteínica o pérdida de quemaduras.
Infección crónica.
Desnutrición.
 Nefropatías.
Deficiencia genética.
La capacidad de fijación del hierro aumenta en:
Deficiencia de hierro.
Uso de anticonceptivos.
Embarazo.
Hemorragia crónica y aguda.
Hepatitis aguda.
La capacidad de fijación del hierro disminuye en:
Hipoproteinemia (desnutrición y quemaduras).
Hemocromatosis.
Anemia (infección y enfermedades crónicas).
Cirrosis hepática.
 Nefrosis y otras nefropatías.
Anemias indefinidas no relacionadas con hierro.PREPRACION DEL PACIENTE: No s e requiere.
 
FERRITINA DE HIERRO EN EL SUERO
INtroduccion
 La ferritina, complejo de hodroxido ferrico y una proteina, apoferririna, se origina en el sistemareticuloendoelial. La ferritina refleja los almacenes de hierro y constituye un buen indicador sobre elestudio de estos almacenes.
MUESTRA
Suero
METODO
Ensayo inmunoenzitico (ELISA), ensayo fluoroenzimunometrico, colorimétrico,inmunoenzimometrico, radiometrito.
ALMACENAMIENTO
Temperatura ambiente: 8 horas; Refrigerada: 2 días; Congelada: 3 meses.
CONTRAINDICACIONES
Sueros severamente hemolisados No congele y descongele repetidamente las muestras. Mezclar fuertemente puede desnaturalizar la ferritina.
VALORES NORMALES
 
EDADHOMBRESMUJERES
0-6 meses7-36 meses3-14 años15-19 años20-29 años30-39 años40-49 años>50 años
6-400 ng/Ml12-57 ng/mL14-80 ng/mL20-155 ng/mL38-270 ng/mL48-420 ng/mL30-490 ng/mL30-530 ng/mL6-430 ng/ml12-60 ng/ml12-73 ng/ml12-90 ng/ml12-114ng/ml12-160ng/ml12-240ng/ml18-340ng/mlLa ferritina es un principal almacenador de hierro en el cuerpo, es una proteína de alto peso molecular que se correlaciona con las reservas corporales totales de hierro. Se encuentra en todas las células delcuerpo, pero principalmente en el citoplasma de las células reticuloendoteliales y del hígado. Su

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