Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
30Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Peritonitele Acute

Peritonitele Acute

Ratings:

4.67

(1)
|Views: 1,504|Likes:
Published by Leonard D
UMF "Carol Davila"
Spitalul Colentina
UMF "Carol Davila"
Spitalul Colentina

More info:

Published by: Leonard D on Dec 09, 2008
Copyright:Public Domain

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/29/2012

pdf

text

original

 
 
PERITONITELEPERITONITELEACUTEACUTEDIFUZE ŞIDIFUZE ŞILOCALIZATELOCALIZATE
 
 
 
DEFINIŢIIDEFINIŢIIPeritonitaPeritonita
==
inflamaţia peritoneuluiinflamaţia peritoneului
în întregime în întregime((
 peritonită peritonităgeneralizată sau difuzăgeneralizată sau difuză
) sau numai a) sau numai aunei părţi a peritoneuluiunei părţi a peritoneului((
 peritonită peritonită localizatălocalizată 
sausau
abces intraperitoneal abces intraperitoneal 
), putând fi cauzată de diferiţi agenţi), putând fi cauzată de diferiţi agenţietiologici: agenţi infecţioşi (bacterii, fungi), agenţi chimici (suc gastric, etc.),etiologici: agenţi infecţioşi (bacterii, fungi), agenţi chimici (suc gastric, etc.),agenţi traumatici, prezenţă de corpi străini.agenţi traumatici, prezenţă de corpi străini.
bacteriemiebacteriemie
= prezenţă de bacterii în culturile sanguine fără semne sistemice de infecţie= prezenţă de bacterii în culturile sanguine fără semne sistemice de infecţie
septicemiesepticemie
= prezenţa bacteriilor în culturile sangvine (punct de plecare într-un focar = prezenţa bacteriilor în culturile sangvine (punct de plecare într-un focar infecţios) + semne de infecţie sistemicăinfecţios) + semne de infecţie sistemică
sepsissepsis
= infecţie sistemică (cu origine într-un focar septic) fără culturi sangvine pozitive= infecţie sistemică (cu origine într-un focar septic) fără culturi sangvine pozitive
şoc septic şoc septic 
= sepsis însoţit fie de debit cardiac (DC) crescut şi rezistenţă vasculară sistemică= sepsis însoţit fie de debit cardiac (DC) crescut şi rezistenţă vasculară sistemicăscăzută (faza hiperdinamică), fie de DC scăzut (faza hipodinamică)scăzută (faza hiperdinamică), fie de DC scăzut (faza hipodinamică)
sindrom septic sindrom septic 
= tablou clinic de sepsis fără evidenţierea unui focar septic şi fără izolare de= tablou clinic de sepsis fără evidenţierea unui focar septic şi fără izolare debacterii din curentul sangvin; justifică denumirea de „sindrom de răspuns inflamator sistemic”bacterii din curentul sangvin; justifică denumirea de „sindrom de răspuns inflamator sistemic”(SIRS = systemic inflammatory response syndrome), cum este cazul peritonitei terţiare;(SIRS = systemic inflammatory response syndrome), cum este cazul peritonitei terţiare;
insuficienţă de organinsuficienţă de organ
= disfuncţie secvenţială a diferitelor organe (ordinea obişnuită de= disfuncţie secvenţială a diferitelor organe (ordinea obişnuită de instalare: plămân, rinichi, inimă, tract intestinal)instalare: plămân, rinichi, inimă, tract intestinal)
 
 
ANATOMIA CAVITĂŢII PERITONEALEANATOMIA CAVITĂŢII PERITONEALE
 
Cavitatea peritonealăCavitatea peritoneală==„marea cavitate” şi „mica cavitate”,„marea cavitate” şi „mica cavitate”,ce comunică prince comunică prinforamenforamenepiploicumepiploicum(orificiul lui(orificiul luiWinslowWinslow
).).Regiunile anatomice care reprezintă potenţiale localizări ale acumulărilor lichidiene ce duc la formare de abcese:Regiunile anatomice care reprezintă potenţiale localizări ale acumulărilor lichidiene ce duc la formare de abcese:--spaţiul subhepaticspaţiul subhepatic: delimitat de suprafaţa inferioară a ficatului, mezocolonul transvers, duodenul II şi lig. hepatoduodenal,: delimitat de suprafaţa inferioară a ficatului, mezocolonul transvers, duodenul II şi lig. hepatoduodenal,peretele abdominal; posterior se deschide în recesul Rex-Morrison (hepatorenal) – sediu de acumulări lichidiene mai ales înperetele abdominal; posterior se deschide în recesul Rex-Morrison (hepatorenal) – sediu de acumulări lichidiene mai ales înclinostatismclinostatism--spaţiul subfrenic dreptspaţiul subfrenic drept: delimitat de diafragm, ficat, lig. falciform, lig. triunghiular drept şi lig. coronar al ficatului: delimitat de diafragm, ficat, lig. falciform, lig. triunghiular drept şi lig. coronar al ficatului--spaţiul subfrenic stângspaţiul subfrenic stâng: delimitat de diafragm, lig.falciform şi lig.triunghiular, splină, şi lobul stâng hepatic, pe care îl ocoleşte,: delimitat de diafragm, lig.falciform şi lig.triunghiular, splină, şi lobul stâng hepatic, pe care îl ocoleşte,insinuându-se între splină şi rinichi): prezintă oinsinuându-se între splină şi rinichi): prezintă o
componentă subhepaticăcomponentă subhepatică
limitată superior şi anterior de suprafaţa inferioară alimitată superior şi anterior de suprafaţa inferioară alobului stâng hepatic, iar posterior de peretele anterior gastric şi lig.gastrohepatic (omentul mic)lobului stâng hepatic, iar posterior de peretele anterior gastric şi lig.gastrohepatic (omentul mic)--spaţiile paracolicespaţiile paracolice(firide parietocolice): delimitate între peretele abdominal şi colonul coalescent drept sau stâng; spaţiul stâng(firide parietocolice): delimitate între peretele abdominal şi colonul coalescent drept sau stâng; spaţiul stângprezintă comunicare limitată, atât superior cu spaţiul subfrenic (prin lig.frenocolic), cât şi inferior cu cavitatea pelvină (prinprezintă comunicare limitată, atât superior cu spaţiul subfrenic (prin lig.frenocolic), cât şi inferior cu cavitatea pelvină (prininterpunerea colonului sigmoid); în schimb, comunicarea spaţiului drept cu spaţiile subhepatic şi subfrenic drept, ca şi cuinterpunerea colonului sigmoid); în schimb, comunicarea spaţiului drept cu spaţiile subhepatic şi subfrenic drept, ca şi cucavitatea pelvină, este nestânjenităcavitatea pelvină, este nestânjenită--bursa omentală („mica cavitate peritoneală”):bursa omentală („mica cavitate peritoneală”):delimitată de stomac şi lig.gastrohepatic, mezocolonul transvers, pancreas, sedelimitată de stomac şi lig.gastrohepatic, mezocolonul transvers, pancreas, se întinde superior până înapoia lobului caudat hepatic; deşi comunică liber cu marea cavitate peritoneală prin intermediul întinde superior până înapoia lobului caudat hepatic; deşi comunică liber cu marea cavitate peritoneală prin intermediulorificiului Winslow, infecţiile acesteia nu obişnuiesc să se extindă la nivelul bursei omentale (ea este interesată îndeosebi înorificiului Winslow, infecţiile acesteia nu obişnuiesc să se extindă la nivelul bursei omentale (ea este interesată îndeosebi încazul afecţiunilor gastrice sau pancreatice)cazul afecţiunilor gastrice sau pancreatice)--cavitatea pelvinăcavitatea pelvină
 
(regiunea cel mai frecvent interesată de procesele inflamatorii peritoneale în caz de ortostatism şi(regiunea cel mai frecvent interesată de procesele inflamatorii peritoneale în caz de ortostatism şisemiclinostatism - poziţie şezândă): delimitată de vezica urinară (VU) şi peretele abdominal, rect, peretele pelvin osos şisemiclinostatism - poziţie şezândă): delimitată de vezica urinară (VU) şi peretele abdominal, rect, peretele pelvin osos şiretroperitoneu, este subîmpărţită la femeie într-un compartiment uterovezical (anterior) şi un compartiment rectouterinretroperitoneu, este subîmpărţită la femeie într-un compartiment uterovezical (anterior) şi un compartiment rectouterin(posterior); spaţiul situat anterior de rect reprezintă localizarea cea mai frecventă a abceselor pelvine; vecinătatea acestor (posterior); spaţiul situat anterior de rect reprezintă localizarea cea mai frecventă a abceselor pelvine; vecinătatea acestor leziuni cu rectul şi vagina permit diagnosticul rapid prin palpare digitală (tact rectal, tact vaginal), ca şi rezolvarea lor prinleziuni cu rectul şi vagina permit diagnosticul rapid prin palpare digitală (tact rectal, tact vaginal), ca şi rezolvarea lor prindrenaj.drenaj.

Activity (30)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Elena Mamoncic liked this
ginetta_23ro liked this
Dan liked this
oana liked this
danut7lica liked this
Ivan Cozonac liked this
Dan liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->