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ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO

ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO

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PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECÍFICO) Método • Radioinmunoanálisis • Electroquimioluminiscenci a Ensayo inmunoenzimetrico(EIMA) Muestra • Suero o plasma. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECÍFICO) Método • Radioinmunoanálisis • Electroquimioluminiscenci a Ensayo inmunoenzimetrico(EIMA) Muestra • Suero o plasma. PREPARACIÓN DEL PACIENTE

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PSA(ANTIGENO PROSTATICO ESPECÍFICO)
Método
Radioinmunoanálisis
Electroquimioluminiscencia
Ensayo inmunoenzimetrico(EIMA)
Muestra
Suero o plasma.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
 No programar estudios de próstata, incluyendo exploración rectal.
Biopsia de próstata o resección transuretral de próstata antes de realizar pruebashematológicas.
PSA no es un indicador definitivo de carcinoma prostático debido a que en varones
Pueden existir falsos + -, se positivisa también tras el masaje prostático, la punción- biopsia y la citoscopia.
Es útil el cociente de FAC prostática/PSA para distinguirlos
La relación PSA libre y el PSA unido a proteínas permite precisar aún más que el dxde tumores de próstata
Condiciones de almacenamiento
:
Refrigerar.
próstata
Valor de referencia
Años Valor en ng/ml
40-49..............2,0
50-59..............3,0
60-69..............4,0
70-79..............5,5
INTRODUCCION
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1
 
ORIGEN:
Se localiza en las células epiteliales prostáticas sanas, como en células decarcinoma prostático.PSA es una glucoproteína producida únicamente en el citoplasma de lascélulas prostáticas benignas y malignas, el nivel sérico se correlaciona con elvolumen de tejido prostático.
 
El PAS es un marcador de tumor actual
que detecta recidivias postoperatorias ymetástasis, pero incluso puede ser más sensible para el adenocarcinoma de próstata quela fosfatasa ácida, que no se eleva en la etapa A, aunque ambas pueden posistivarse enla hiperplasia benigna de próstata.
Utilidad clínica
Screening en pacientes asintomáticos, sobre todo a partir de los 50 años.
Marcador pronóstico de cáncer de próstata (CP) de utilidad limitada, ya que tambiénse encuentra elevado en hiperplasia benigna de próstata (HBP).
Ayuda en el diagnóstico de CP (siendo más específico que la fosfatasa ácida prostática), junto con la clínica y la ecografía.
El PSA es el marcador bioquímico actual, sensible y muy específico de las célulasepiteliales prostáticas.
Útil en el seguimiento de pacientes sometidos a terapéutica, como también paradetectar recidivas post operatorias y metástasis.
La cuantificación del PSA Y FAP facilita la detección del cáncer de prostático ensus primeras fases.
El PSA determina la efectividad del tratamiento de cáncer de próstata y se utilizacomo indicador precoz de recurrencia de cáncer 
Indicador en el control de pacientes con riesgos de que la enfermedad progrese.
SIGNIFICADO CLINICO
Es una glicoproteína originada, aparentemente, solo en el epitelio prostático ysecretada dentro del fluido seminal, aunque con métodos muy sensibles se haencontrado PSA en un 30-40% de tumores de mama y en bajo porcentaje de otrostumores, incluyendo pulmón, colon, ovario, hígado, riñón, adrenal y paratiroides,tumores de piel, glándulas salivares y en endometrio normal.También es un factor de crecimiento y/o factor regulador, podría tener un rol en eldesarrollo fetal.Es una serínproteasa (enzima proteolítica) que activa una proteína en la vesícula seminal.Los niveles séricos de PSA se correlacionan con la cantidad de tejido prostático maligno y benigno del cuerpo. El antígeno prostático específico (PSA) es secretado al fluido seminaldonde tiene una función en el clivado de proteínas de la vesícula seminal y en lalicuefacción del coágulo seminal.En condiciones normales, hay presentes niveles muy bajos de PSA en la sangre; el aumentosérico indica patología prostática o trauma.
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Se encuentran valores aumentados en la mayoría de los pacientes con cáncer  prostático avanzado.
El PSA total sérico está compuesto por 5-50% de PSA libre y 50-95% de PSA-ACT(complejo entre PSA y la antiproteasa a -1-antiquimotripsina).
La proporción de PSA libre es mayor en hiperplasia prostática benigna comparadacon el cáncer prostático.
En hombres sanos y en sujetos con hiperplasia prostática benigna, no existediferencia en la relación PSA libre/PSA total.
En sujetos con cáncer de próstata, la relación PSA libre/PSA total es significativa-mente menor.La cuantificación del PSA Y FAP facilita la detección del cáncer de prostático en sus primeras fases.El PSA determina la efectividad del tratamiento de cáncer de próstata y se utiliza comoindicador precoz de recurrencia de cáncer Es un Indicador en el control de pacientes con riesgos de que la enfermedad progrese.
OTROS MARCADORES:
La medición del factor de crecimiento similar a insulina(IGF-I)
Antígeno carciembrionario y alfa proteína pueden positivarse.
La combinación del IGF-I Y el PSA puede ser un método de predicción de cáncer  próstata
Los niveles de β-timosina-15 están elevados en el cáncer.
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