La toma de un hemoglucotex OBJETIVO: - medir la glicemia que hay en la sangre de un paciente. MATERIAL. -Aparato hemoglucotex.

-Torula seca -Aguja PROCEDIMIENTO - Se le explica al pct la tecnica a realizar - Se prepara el material - Se lavan las manos - Se llevan los materiales al box - Se le limpia el dedo al pet con una torula sin alcohol porque con alcohol se altera la muestra - Se le pincha el dedo con la aguja - Luego se le coloca la gota de sangre a la sinta para que la maquuina marque la cantidad de glicemia - Luego se anota la glicemia en la ficha del pct - Se le da una educacion al pct - Se deja comodo al pct y se retira los materiales COMENTARIOS Bueno, no hay mucho que contar,el personal es excelente, muy agradable, pero fue un cambio demaciado brusco del Hospital al Cesfam, es super diferente la manera de trabajar, pero uno debe saberse llevar y manejar todo. Los lugares por los que he pasado no se hace mucho y lo poco que hay por hacer uno debe pedir oportunidades, pero por lo general todo bien.
Publicado por Rita Yez Riveraen 14:121 comentarios LUNES 17 DE MARZO DE 2008

5 INFORME PRACTICA PROFESIONAL

Periodo 03/03/2008 - 17/03/2008 Ya estoy por terminar el primer periodo de mi prctica profesional, esta etapa ha sido muy agradable. En el servicio que me encuentro en este momento es en Cirugia Hombres, para mi fue un poco dificil acomodarme a lo que son las normas, manera de trabajar etc, esto fue nuevo para mi ya que por los servicios que haba pasado ninguno era con pacientes Hombres, senta que iba a ser rechazada o algo asi, pero fue todo lo contrario incluso es ms grato trabajar con pacientes que realmente nos alegran el da. A este servicio ingresan pacientes con las siguientes patologas: -Pacientes que se someteran a una operacin: Apendicitis aguda, Vesicula, colelitiasis, hernias(inguinales, escrotales), -Amputaciones traumaticas de extremidades. -colelitiasis, hernias(inguinales, escrotales) -Pacientes Pie Diabetico. -Accidentados con fracturas -Qumaduras Tambien ingresan Adulto mayor que no tienen familia, en malas condiciones higuienicas , pasando mucho tiempo en este servicio, donde nuestra labor es acerle grato la estadia all y por lo general son pacientes postrados que no pueden valerse por si solos y son trasladados mediante un proceso al hogar de ancianos.

Tecnica especifica Preparacin de paciente al someterse a una cirugia

* Etapa Pre-operatoria -Comienza con la desicion de efectuar la cirugia, ytermina con el paciente en pabellon.En esta etapa se realiza la Preparacion Pre-operatoria, que consta de aspectos como: - Toma de examenes: sangre, orina, radiologicos(Rx,ECO), Electrocardiogramas( segun indicacin medica) - Ingreso medico: se detalla diagnostico, tipo de cirugia, prepacion, medicamentos o indicaciones pre-operatorias. - Consentimiento informado: documento que solicita al paciente el permisopara realizar dicha cirugia, la cual debe ser firmada por el paciente y llevada a recaudacion, para el ingreso a some y obtener cheque en garantia.Estos documentos son llevados al momento de traslalar al paciente a pabellon con carpeta que incluye ficha clinica y hoja de enfermeria.Antes de toda cirugia, tambien se realiza: - Dieta: consta de un ayuno de mas o menos 8-10 hrs. En el caso de los ancianos pedirles que ingieran la mayor cantidad de liquidos o por fleboclisis si no puede ingerirlo.* Preparacion de la piel: la zona operatoria debe estar libre de M.O para ello se realiza una ducha con jabon germisida y tambien debe estar libre de vello por lo tanto de razura la piel en el sitio operatorio.En el Preoperatorio inmediato, se realiza: -Identificacion del paciente con un brasalete que indique: nombre, edad, P/A,T, P',Peso. - Colocacion de bata, gorro desechable y botas. - Extraer protesis dental, placas, relojes, joyas, ect. - Hacer orinar al paciente, si este esta con sonda vacear la bolsa y registrar el liquido extraido. - Instalar via venosa permeble, en lo posible la mas gruesa que se pueda, pasando el suero indicado. - En el traslado a pabellon el paciente va en su camilla, con la carpeta con toda su identificacin e historia clinica, con los examenes solicitados.Etapa postoperatorio: comienza cuando el paciente es transferido al area de recuperacin ytermina con la valoracion seriada en la sala del servicio.En esta participamos cuando el paciente es traido desde la sala de recuperacin hasta su llegada a la sala y posterior atencin, en la cual valoramos:* Pemeabilidad de la via aerea y movimientos respiratorios. - Control de signos vitales, al ingreso y egreso de ir a pabellon para verificar si existe alguna alteracin. - Valoracin del color de piel, T, humedad, para descartar posible estado de Shock. - Observacion de vendajes y apositos, que esten fijos, secos y limpios.Cuando el paciente operado regresa a la sala de servicio, todo lo que observamos en l, ademas de la valoracin se registra en la hoja de enfermeria, las condiciones en las que llega el paciente despues de la Cirugia.
Publicado por Rita Yez Riveraen 13:561 comentarios LUNES 3 DE MARZO DE 2008

4 INFORME PRACTICA PROFESIONAL

Periodo:18/02/2008 03/03/2008 El periodo transcurrido en el servicio de Urgencia del Hospital de Parral, como ya les mencione en otra oportunidad a sido la experiencia sensacional, que me a tocado vivir Como todos ya saben el servicio en el cual me encuentro en este momento es diferente a todos los demas ya que aqui se atiende todo lo de urgencia; Algunas de las Patologas mas comunes: -Hipoglicemias las cuales segn gravedad qudan hospitalizadas -HTA -Pacientes Politraumatizados

-Resfriados -I.A.M -Bronquitis -Bronconeumonias -Intoxicacin por medicamento para luego segun indicacin medica quedan Hospitalizadas -Accidentes de transito. etc -Heridas simples y complejas Actividades Realizadas -C.S.V -Administracin de medicamento via oral, I.M, Tpica, etc. -Ayudanta y toma de muestra de examenes ( los cuales son llevados a laboratorio y se rotulan con Nombre,Tipo de exmen, Fecha y edad) -Ayudanta en toma de ECG -Curaciones simples -Debridamiento Quirrgico -Sutura simple ( siempre con supervicin) -Ayudanta en la colocacin de Sonda Folley -Ayudanta en la colocacin de Sonda Nasogastrica -Mantener los insumos del servicio necesarios para la atencin INSTALACION DE FLEBOCLISIS Este procedimiento puede ser realizado por una enfermera o tecnico en enfermeria OBJETIVOS: Restaurar valance de agua y electrolitos cuando la via oral es insuficiente o no de puede usar . mantener vena permeable para procedimientos tipo : anestesicos ,diagnosticos o terapeuticos. EQUIPO: Bandeja con : -Branula de todos los numeros . -Vajada de suero. -Solucion a inyectar segun prescripcion medica. -Ligadura -Torulas secas y con alcohol. -Porta suero -Cinta adesiva -Suero segun indicacin medica PROCEDIMIENTO : -Verificar intrucciones del medico . -Explicar al paciente tecnica a realizar . -Preparar vandeja con equipo necesario. -Lavarse las manos . -Desinfectar el gollete del suero y corte con una tijera desinfectada. -Prepare el medicamento a inyectar -Abra el envase de la bajada del suero . -Conecte la bajada de suero al matras sin tocar los bordes externos y dejelo en el pota suero abra la llave reguladora del equipo y deje que pase el liquido del matras para eliminar el aire . -Traslade la vandeja con el material a la unidad del paciente . -Coloque el matras en el soporte a unos 80 -100 cm. sobre el nivel del paciente

-Coloque al paciente en posicin comoda . -Ligue el brazo a 4 traveses de dedo sobre el pliegue del codo -Palpe la vena en : profundidad, direccion y tencion -Fije la vena con los dedos indice y pulgar por debajo del lugar a puncionar. -Coloque la branula con el visel hacia arriba en direccion a la vena y puncione la piel mas abajo del lugar de palpacion o visualizacion . -Al ser puncionada la vena , la sangre comience a fluir por el cateter desligue con suavidad, y unir la vajada de suero y abra la llave de paso -Observe el cuenta gotas y regule el goteo -Fijar con tela adhesiva -Rotular (numero de branula, fecha, hora) -Retire el material usado -Lavese las manos -Registre Comentarios Bueno, en este servicio he aprendido cosas nuevas, algunas tecnicas en un pricipio se me hacan un poco dificiles pero a medida que pasa el tiempo las cosas se vuelvas mas fciles. El servicio y personal nos han brindado muchas oportunidades de las cuales han quedado satisfechos. Las enfermeras de turno, siempre se estan fijando en las habilidades, trato con los pacientes, el desempeo que mostremos frente a ellos, etc,para ellas segun mi opinion es como una competencia contra los otros institutos y se dan cuenta de quien como dice usted, reunen el perfil y asi es como cada uno de nosotros debe esforsarse no creyendo ser mejor sino ser siempre mejor lo que se va demostrando durante el periodo de prctica