ANTOLOGIA - Sev-Agosto 2011

2011
NEUROEDUCACION-NEURODESARROLLO
METAMORFOSIS
El objetivo del proceso de aprendizaje de la Neuroeducacin y el Neurodesarrollo es impulsar las fronteras del conocimiento neurocientficos
Dra. Maria Enriqueta Flores SECRETARIA DE EDUCACION DE VERACRUZ COORDINACIN OPERATIVA DE EDUCACIN INICIAL 01/08/2011
ANTOLOGIA
NEUROEDUCACION-NEURODESARROLLO METAMORFOSIS
EDUCACION INICIAL, SEV.
Slo en ambientes diversos, ampliadores del mundo natural y social de los individuos, con adultos capacitados para mediar aprendizajes, los nios y las nias podrn ejercitar los aprendizajes adquiridos, avanzar por sus zonas de desarrollo prximo y desarrollar sus estructuras mentales al mximo. DELORS
Presentacin
La Educacin Inicial ha venido impulsando desde 2008, una serie de reflexiones en torno a las prcticas de todos los agentes educativos que participan de manera directa e indirecta en el desarrollo de los nios, dentro de los servicios educativos formales como en los hogares y familias. Estos espacios de reflexin han permitido que el personal que trabaja en los Centros de Desarrollo Infantil de la SEV, pongan en comn cul es su papel dentro del servicio educativo, se han revisado algunas prcticas que la dinmica de trabajo y las capacidades de los nios de hoy, ya ponen en el campo de lo innecesario e irrelevante. Desde 2009, iniciamos un proceso de sensibilizacin hacia el cambio, tratando de que los agentes educativos se apropien de algunas ideas en torno al desarrollo de los nios pequeos que ya han sido modificadas a la luz de los avances cientficos y de nuevas concepciones tericas en torno al desarrollo cultural y su impacto en el desarrollo infantil. En tal razn este ciclo escolar 2010-2011, nos proponemos como servicio educativo reafirmar un aspecto medular en el servicio educativo; la atencin de los nios en el marco de sus derechos como personas y en apego estricto a las normas oficiales que enmarcan el trabajo de los equipos tcnicos y regulan su prctica eficiente, cuya finalidad es vigilar y salvaguardar la integridad fsica y emocional de los nios, durante su estancia en el CENDI. Este curso tiene la finalidad de actualizar a los equipos tcnicos en relacin a los nuevos planteamientos que las neurociencias han aportado en torno a la salud y nutricin infantil, revisaremos, adems, la importancia de la vinculacin y el trabajo de equipo para el desarrollo de las funciones de cada integrante del equipo tcnico y enfocaremos el plan de trabajo de los equipos tcnicos con dos miradas : Fortalecer el equipo de trabajo y consolidar la vinculacin Hogar-CENDI en favor del desarrollo integral de los nios y nias beneficiarios. Los cambios parten de la premisa de que el rol que desempean los agentes educativos en la primera infancia influye de manera definitiva en la vida futura de los nios, dejndole secuelas a lo largo de la vida. Por ello los agentes educativos son las personas clave en implementar, tomar decisiones y llevar a cabo intervenciones de alta calidad (Mineduc, 2001).
En tal sentido se les demanda mejorar sus habilidades en el trabajo con los nios, compromiso para estimular su desarrollo y una ptima vinculacin con los padres de familia que favorezca la corresponsabilidad en la crianza colectiva. Para ello se requiere de organizar el trabajo, entender que la cooperacin y la colaboracin suman y enriquecen la prctica y que deben expresarse en un documento rector de las acciones de trabajo durante el ciclo escolar, con la finalidad de precisar su cumplimiento y evaluar su impacto en el desarrollo de los nios y las nias. En este sentido la recuperacin de saberes previos y la incorporacin de nuevos conocimientos sern la base del trabajo de este curso taller, ponindolas en una situacin de revisin a la luz de las demandas, desafos y polticas educativas que respondan a atender a los nios como ciudadanos con derechos. La intencionalidad es construir un saber colectivo, producto de un contexto de trabajo, de las interacciones personales e institucionales que evolucionan, se reestructuran y provocan con ello, un cambio de la funcin y desempeos de los agentes educativos.
INTRODUCCIN
La Formacin dirigida de la Neuroeducacin y el Neurodesarrollo, es el resultado de la integracin de los ms importantes avances neurocientficos y otras disciplinas afines que hacen que el conocimiento, comprensin y modelacin de la conducta, nos lleve al respeto por uno mismo y de los otros, para un buen entendimiento y crecimiento como seres humanos. Objetivo principal: El objetivo del proceso de aprendizaje de la Neuroeducacin y el Neurodesarrollo es impulsar las fronteras del conocimiento neurocientficos, ms all del mbito de la clnica, a modo de contribuir a que el pensamiento cientfico que se desprende de esta formacin, desempee un nuevo y muy importante rol: llegar a todos los seres humanos y a los diferentes mbitos de la vida: personal, nutricional, educacional, laboral, organizacional y social, con el fin de poder aplicarlo para que cambien los estilos y calidad de vida. Dirigido: A todas aquellas personas interesadas en conocer y estudiar los nuevos descubrimientos neurocientficos de cuerpo-cerebro-mente con la seriedad y responsabilidad que estos temas merecen, de una manera clara y accesible. Los contenidos de la formacin y los conocimientos adquiridos permiten un amplio marco de aplicacin a diferentes reas de la vida: personal, educacional, nutricional, laboral, profesional y organizacional. Fundamento: La ciencia gracias a los grandes adelantos tecnolgicos que permiten estudiar al cerebro y observarlo en vivo mientras est en accin, avanza permanentemente en el esclarecimiento de la forma en que opera el cerebro y el producto de su actividad, la mente. Esto nos permite, hoy, alcanzar una nueva manera de interpretar nuestros propios comportamientos y el de las personas con las que interactuamos a lo largo de la vida, dndonos la posibilidad de modelar en forma positiva nuestra mente, en sus facetas cognitivo-ejecutivas y emocionales. Sin lugar a dudas es sumamente importante que las personas alcancemos la capacidad de comprendernos a nosotros mismos y a los otros, motivarnos y perseverar, pese a las adversidades y frustraciones. Y no lo es menos que logremos regular los impulsos emocionales limitantes, aumentar la empata, manejar adecuadamente las relaciones interpersonales, sentir esperanza, adems de desarrollar y preservar, sin alteraciones, las facultades del razonamiento. El aprendizaje y la reeducacin son la clave en el progreso y evolucin humana. Por ello, la Neuroeducacin y el Neurodesarrollo orientados al propio conocimiento, basados en todas las disciplinas que contempla el sistema, se transforman en un mtodo efectivo para el crecimiento individual, la resolucin de conflictos y el desarrollo de valores, factores esenciales para alcanzar la salud, el xito y la felicidad personal y grupal que nuestro mundo necesita.
MODELO DE ATENCION CON ENFOQUE INTEGRAL

La Educacin Inicial a travs del Modelo de atencin con enfoque integral ha retomado como uno de sus pilares tericos, los avances de las neurociencias para fortalecer y fundamentar la prctica de sus agentes educativos, Las razones de esta orientacin encuentran sustento en investigaciones y estudios cientficos que en la actualidad han demostrado que las nias y los nios desde el nacimiento cuentan con ms capacidades de las que suponamos hasta hace algn tiempo, al descubrir que durante estos primeros aos existe una actividad cognitiva muy importante que sienta las bases para la construccin de las capacidades que desarrollan los nios y demostrar que estos procesos pueden favorecerse, si existe una intervencin oportuna, intencionada y de calidad. Los avances de la neurociencia y estudios de la economa y sociologa fundamentan que desde el embarazo de la madre, hasta los primeros aos de la educacin bsica, son una ventana de oportunidades para el aprendizaje y desarrollo de las nias y nios; y dan elementos para comprender que con intervenciones adecuadas, las sociedades pueden contar con personas que busquen mejores condiciones de vida y sean capaces de generar condiciones ms favorables para aprender y desarrollarse plenamente en lo fsico, afectivo e intelectual. El Modelo de Atencin con Enfoque Integral concibe a la Educacin Inicial como un proceso de construccin de capacidades en la primera infancia; las cuales son base para construir las estructuras necesarias para los aprendizajes de las nias y nios desde que nacen y a lo largo de su vida; por lo que es fundamental el papel del agente educativo para garantizar una atencin educativa integral; considerando en el mismo plano, la salud, alimentacin y el desarrollo afectivo, cognitivo, emocional y social En 1994 durante la revisin de Programas No Convencionales en Educacin inicial, y como parte de Polticas de Atencin a la Infancia y Polticas Internacionales en Funcin a la Familia y la Infancia, realizada Washington, D.C., se publica The Report of the Carnegie Task Force on Meeting the Needs of Young Children (El informe del Comit de la Carnegie sobre las necesidades de los nios menores). Donde se ratifica que el estimulo externo en el que se desenvuelve la vida del recin nacido, influye en el nmero de clulas y conexiones entre las mismas. Segn el Informe del Comit de la Carnegie: - El desarrollo del cerebro antes del primer ao de vida es ms rpido y extenso de lo que antes se conoca. Aunque la formacin de clulas est prcticamente completa antes del nacimiento, la maduracin cerebral contina despus del mismo. - El desarrollo del cerebro es mucho ms vulnerable a la influencia del ambiente de lo que se sospechaba. La nutricin inadecuada antes del nacimiento y en los primeros aos de vida puede dificultar seriamente su desarrollo y ocasionar
trastornos neurolgicos y conductuales como discapacidades del aprendizaje y retraso mental. - La influencia que ejerce el ambiente de los primeros aos en el desarrollo del cerebro es perdurable. Hay pruebas considerables que indican que los lactantes expuestos a buena nutricin, juguetes y compaeros de juego tenan una mejor funcin cerebral cuantificable a los doce aos de edad que los criados en un ambiente menos estimulante. - El ambiente afecta no slo el nmero de (clulas cerebrales) neuronas y el nmero de conexiones entre las mismas, sino tambin la forma en que stas se afirman o "cablean". El proceso de eliminacin del exceso de neuronas y sinapsis del cerebro denso e inmaduro, que contina ya avanzada la adolescencia, es ms notable en los primeros aos de vida, y se gua en gran medida por la experiencia sensorial que tiene el nio del mundo exterior. La Convencin de los Derechos de los nios en su artculo 6 seala que El aprendizaje no se produce en situacin de aislamiento. De ah que las sociedades deban conseguir que todos los que aprenden reciban nutricin, cuidados mdicos y el apoyo fsico y afectivo general que necesitan para participar activamente en su propia educacin y beneficiarse de ella. Los conocimientos y las capacidades para mejorar las condiciones de aprendizaje de los nios deben integrarse en los programas comunitarios de aprendizaje para adultos. la educacin de los nios y la de sus padres u otras personas encargadas de ellos se respaldan mutuamente y, esta interaccin debera aprovecharse para crear, en beneficio de todos, un ambiente de aprendizaje clido y estimulante. Sin duda los compromisos internacionales y los avances cientficos en torno a los procesos evolutivos y de desarrollo integral de la primera infancia han generado un cambio, donde cobra relevancia la atencin de los nios y las nias en sus primeros tres aos de vida. Este reconocimiento se ha logrado despus de un periodo extenso de investigaciones, anlisis, aportaciones y sobre todo de los resultados de las acciones educativas que se instrumentaron en diversas instituciones para contribuir a una mejor formacin de las nias y los nios desde edades tempranas. "Las tradicionales concepciones sobre la salud y la enfermedad parecen no satisfacer las actuales exigencias de la prctica mdica a partir de los avances ocurridos en la biologa molecular y las neurociencias, unidas a las tecnologas de computacin. Estos cambios revolucionarios, han provocado, lo que ha sido llamado salto paradigmtico o paradigma de transicin (Marston y Jones, 1992, citado por Samuel W Bloom) que supone afectar profundamente, las relaciones humanas bsicas de la prctica mdica, trascendiendo en su quehacer a las expectativas pblicas. Hoy la participacin social de los diferentes actores en la creacin de su propia salud incluye la necesidad de la intervencin ms activa de ellos en el rol de la terapia y conservacin de su salud."1
Saber lo que pasa en el binomio mente-cuerpo es un modo de acercarnos al ser humano, sin necesidad de ser mdicos o psiclogos, los trabajadores que prestamos un servicio a la comunidad dgase nios, jvenes o adultos debemos contribuir con una visin holstica a sentir y ser parte de un todo psico-neurosocial ya que es necesario aprender a conocernos desde todas nuestras partes.
NEUROCIENCIAS, NEURODESARROLLO Y NEUROEDUCACIN

1. Qu es la neurociencia? La neurociencia estudia la estructura y la funcin qumica, farmacologa, y patologa del sistema nervioso y de cmo los diferentes elementos del sistema nervioso interaccionan y dan origen a la conducta. El estudio biolgico del cerebro es un rea multidisciplinar que abarca muchos niveles de estudio, desde el puramente molecular hasta el especficamente conductual y cognitivo, pasando por el nivel celular (neuronas individuales), los ensambles y redes pequeas de neuronas (como las columnas corticales) y los ensambles grandes (como los propios de la percepcin visual) incluyendo sistemas como la corteza cerebral o el cerebelo, y, por supuesto, el nivel ms alto del Sistema Nervioso. En el nivel ms alto, las neurociencias se combinan con la psicologa para crear la neurociencia cognitiva, una disciplina que al principio fue dominada totalmente por psiclogos cognitivos. Hoy en da, la neurociencia cognitiva proporciona una nueva manera de entender el cerebro y la conciencia, pues se basa en un estudio cientfico que une disciplinas tales como la neurobiologa, la psicobiologa o la propia psicologa cognitiva, un hecho que con seguridad cambiar la concepcin actual que existe acerca de los procesos mentales implicados en el comportamiento y sus bases biolgicas. En trminos menos populares, la neurociencia ha descubierto que existen dos canales de decisin: uno lento y preciso, y otro rpido y turbio. La manera lenta pero precisa se basa esencialmente en la lgica, y la forma rpida y turbia en las emociones. Son dos mecanismos del cerebro complementarios para tomar decisiones pero no antagnicos. Cuando es vital llegar a la respuesta correcta y se dispone de tiempo e informacin, se suele recurrir al mtodo pausado y limpio de razonar las cosas. Aunque, como se ver luego, el sistema emocional no se ausenta antes de que termine el proceso, ni mucho menos. En cambio, cuando el tiempo y la informacin son escasos y es perentoria la necesidad de tomar una decisin, se anticipan los sentimientos. La inusitada diferencia de este ltimo caso con el anterior es la ausencia del mecanismo consciente.
Las decisiones todas las decisiones son emocionales. Cul es la trama normal de cualquier planteamiento? En el inicio si lo que acabamos de decir es correcto hay una emocin. A continuacin, se lleva a cabo un proceso de clculo racional en el que se va ponderando toda la informacin disponible. A diferencia de la primera fase, en la que todo ocurre a velocidad de vrtigo, la segunda etapa es lenta y tediosa: hay tal proliferacin de argumentos a favor y en contra que, a fuerza de ponderar y sopesar datos, la lgica de la razn no acaba de imponerse. Por ello, la presencia de las emociones es como se deca antes bipolar: estn en el inicio y final de todos los proyectos humanos.

Las neurociencias exploran campos tan diversos como: la operacin de neurotransmisores en la sinapsis; los mecanismos biolgicos responsables del aprendizaje; el control gentico del desarrollo neuronal desde la concepcin; la operacin de redes neuronales; la estructura y funcionamiento de redes complejas involucradas en la memoria, la percepcin, el habla y la estructura y funcionamiento de la conciencia. Entre las reas relacionadas con la neurociencia se encuentran: el neurodesarrollo la neuroanatoma la neurociencia aplicada la neurociencia cognitiva la neurociencia computacional la neuroeconoma la neurofisiologa la neurolingstica la neurologa la neuropsicologa la neuropsiquiatra la neurotecnologa la psicofarmacologa la neurogenetica la neurosociologia DEFINICION DE SALUD:- La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social; y no solo la ausencia de enfermedad o dolencia. El Da Mundial de la Salud se celebra el 7 de abril. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su Constitucin de 1948, define salud como el estado de completo bienestar fsico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estn cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.
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En estos trminos, esta definicin resultara utpica, pues se estima que segn parmetros mundiales slo entre el diez por ciento y el veinticinco por ciento de la poblacin mundial se encuentra completamente sana. Una definicin ms dinmica de salud podra aadir que es el logro del ms alto nivel de bienestar fsico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad. La salud y la enfermedad forman un proceso continuo, donde en un extremo se encuentra la muerte prematura, muchas veces prevenible, y en el otro extremo se encuentra un elevado nivel de salud, al que difcilmente llega todo el mundo. En la parte media de este continuo o equilibrio homeosttico se encontrara la mayora de la poblacin, donde la separacin entre salud y enfermedad no es absoluta, ya que es muy difcil distinguir lo normal de lo patolgico. La definicin de salud es difcil, siendo ms til conocer y analizar los determinantes de la salud o condicionantes de la salud. La salud, en trminos fsicos, forma parte de uno de los pilares de la calidad de vida, bienestar y en definitiva de la felicidad. El objetivo de alcanzar la salud, no solamente corresponde a la medicina, sino tambin a los polticos, a la sociedad y al individuo. En los pases en vas de desarrollo, la salud empezara a conseguirse cuando se satisfagan sus necesidades de alimentacin, infecciones, vivienda, trabajo y, en definitiva, sus problemas econmicos, mientras que, en los pases desarrollados, la salud se consigue previniendo los efectos secundarios que la riqueza produce como la obesidad, la ausencia de ejercicio fsico, los accidentes de trfico, el tabaquismo, la depresin, la contaminacin, etc. Determinantes de la salud Los determinantes de la salud pblica son los mecanismos especficos que diferentes miembros de grupos socio-econmicos influyen en varios grados de salud y enfermedad. Los determinantes de salud segn Lalonde, ministro de sanidad de Canad son: Estilo de vida: Es el determinante que ms influye en la salud y el ms modificable mediante actividades de promocin de la salud o prevencin primaria. Biologa humana: Este determinante se refiere a la herencia gentica que no suele ser modificable actualmente con la tecnologa mdica disponible. Sistema sanitario: Es el determinante de salud que quiz menos influya en la salud y sin embargo es el determinante de salud que ms recursos econmicos recibe para cuidar la salud de la poblacin, al menos en los pases desarrollados. Medio ambiente: Se refiere a cualquier contaminacin producida en el aire, suelo o agua que afecta a la salud de los individuos, tanto si la contaminacin es biolgica, fsica, qumica o la llamada contaminacin sociocultural y sicosocial, en la que incluiramos la dependencia, violencia, estrs, competitividad etc. Segn estos determinantes de salud, la salud pblica de los estados debera invertir ms en: a) Promocin de salud para que la poblacin adquiriera mediante una correcta educacin a edad temprana (y otros medios) unos estilos de vida saludables y en
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b) Medio ambiente. Prerrequisitos para la salud Los prerrequisitos para la salud descritos en la carta de Ottawa son: la paz, el vestido, la educacin, la comida, la vivienda, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad.
DEFINICION DE ENFERMEDAD: La enfermedad (palabra que viene del latn y que significa falto de firmeza) es un proceso que se desarrolla en un ser vivo, caracterizado por una alteracin de su estado normal de salud. El estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tanto intrnsecos (internos) como extrnsecos (externos) al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas (del griego nsos: enfermedad, afeccin de la salud). La salud y la enfermedad son parte integral de la vida, del proceso biolgico y de las interacciones medioambientales y sociales. Generalmente, se entiende a la enfermedad como una entidad opuesta a la salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de la alteracin del estado fisiolgico y/o morfolgico considerados como normales, equilibrados o armnicos (homeostasis) de un sistema a cualquier nivel (molecular, corporal, mental, emocional, espiritual, etc.). NEUROEDUCACION: Neuroeducacin es la nueva interdisciplina o transdisciplina que promueve una mayor integracin de las ciencias de la educacin con aquellas que se ocupan del desarrollo neurocognitivo del ser humano. Interdisciplina en tanto es la interseccin de muchas neurociencias relacionadas con el aprendizaje y la enseanza en todas sus formas, transdisciplina en cuanto es una nueva integracin, absolutamente original de aquellas en una nueva categora conceptual y prctica. Ello implica la formacin de neuroeducadores con aquellos docentes interesados por la investigacin en neurociencias y con los neurocientficos interesados en la educacin, es decir la neuroeducacin abre la puerta a una nueva profesin y a un nuevo tipo de expertos. El cerebro humano es un rgano de una complejidad asombrosa y es el fruto de una historia evolutiva que resulta crucial a la hora de proceder a su estudio, por eso las investigaciones comparadas de los procesos de aprendizaje entre diferentes especies son imprescindibles y, a su vez, resaltan el valor excepcional del ser humano. Los nios pequeos son ya capaces de ensear a otros, y enseando aprendemos, como decan los antiguos maestros, docendo discimus (Strauss, 2005). Pero es preciso explicitar las funciones neurocognitivas propias
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tanto del aprendizaje como de la enseanza con el mayor detalle posible. Hoy la neuroeducacin cuenta con recursos de alta tecnologa como las imgenes cerebrales, las pruebas genticas y las simulaciones computacionales. Mucho se est haciendo con ayuda de estas tcnicas especialmente en el campo de las discapacidades y trastornos del aprendizaje, dislexia, discalculia, autismo, defectos de atencin, etc. El desafo actual estriba en que la neuroeducacin se extiende ms all de los estudios habituales de la patologa del aprendizaje y es capaz de explorar los ms variados temas de importancia educativa. Campo relacionado con el crecimiento neurolgico (del sistema cerebral y nervioso) y los procesos de desarrollo mental y fsico relacionados. Es por eso que los programas de Estim ulacin Mltiple Temprana son una serie de tcnicas y procedimientos encaminados a favorecer la maduracin de habilidades y aptitudes necesarias para el desarrollo biopsicosocial ptimo en la infancia. Siendo el objetivo optimizar el desarrollo psicomotor del sujeto estimulado, tenien do en cuenta los periodos crticos del desarrollo. Teniendo una importancia fundamental, en todo aquel nio que pueda tener un factor de riesgo.
NEURODESARROLLO.-
NUTRICION INFANTIL
a) Nuevos enfoques: Durante dcadas muchos profesionistas han sostenido que la alimentacin afecta la qumica cerebral y el comportamiento humano, sin embargo, esto no se haba comprobado. La investigacin cientfica actual revela que lo que fue sospechado aos atrs, hoy es una verdad evidente. Los estudios indican que se puede luchar contra muchos de los sntomas y signos de la senilidad o mejorar la memoria y otras funciones de nuestro cerebro, adems de prevenir enfermedades slo con una adecuada seleccin de la calidad de los alimentos que ingerimos. En los alimentos se encuentra el origen de la mayora de compuestos de los tejidos neurolgicos y de los neurotransmisores. Los aminocidos son fundamentales como precursores de neurotransmisores o neuromediadores. Los neurotransmisores slo actan cuando las neuronas que deben estimular, poseen sus receptores especficos en condiciones de eficiencia. Dicha eficiencia depende de diversas reacciones enzimticas que permiten la sntesis de neurotransmisores y que estn directamente relacionadas con la disponibilidad de micronutrientes, catalizadores, cofactores, oligoelementos y vitaminas. El tipo de cidos grasos de la dieta es fundamental en la integridad de las neuronas y los antioxidantes detienen la degeneracin de las clulas cerebrales, protegiendo sus estructuras de la agresin de los radicales libres. Uno de los descubrimientos ms notables del ltimo tiempo es la capacidad del cerebro para curarse a s mismo. Lo anterior nos permite sospechar que una carencia de ciertos nutrientes o sustancias qumicas presentes en los alimentos, puede ocasionar disfunciones del sistema de neurotransmisores y como consecuencia, tendr una gran influencia en funciones como el humor, la memoria, el comportamiento y las emociones.
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Nutricin y desarrollo del cerebro humano El cerebro es el rgano ms importante del ser humano, ya que de su buen funcionamiento dependen nuestros sentimientos, pensamientos, acciones, esperanzas, sueos y realizaciones. Existen descubrimientos recientes en las neurociencia cognitivas y de nutricin que relacionan el desarrollo del cerebro, su funcionamiento y sus requerimientos energticos que son obtenidos mediante los alimentos, a travs de mecanismos celulares y moleculares. La energa mental, es un trmino no bien definido aun, pero de gran inters actual. En cambio, la energa fsica (kilocaloras) requerida para realizar las tareas diarias de cada individuo, puede ser especificada y medida. El concepto de energa mental es nuevo, es la habilidad o disponibilidad para realizar el trabajo cognitivo. Diversos factores pueden afectar la energa mental, como los alimentos, drogas, privacin del sueo, pensamientos negativos y enfermedades. Una de las facetas ms importantes del desarrollo del ser humano es la formacin de SNC en el feto y la manera y secuencia de cmo ocurre. Este caracterizado por proliferacin y emigracin neuronal, donde verdaderas oleadas de millones de neuronas se desplazan desde su punto de origen a las diferentes areas del cerebro para en el futuro desarrollar all una serie inimaginable de complejas y extraordinarias funciones. Al final del 5 mes del embarazo el feto ha adquirido el complemento total de neuronas que poseer el resto de su vida. Al nacer, el ser humano llega a este mundo con aproximadamente 100 mil millones de neuronas. El complejo sistema de conexiones dendrticas entre las neuronas cerebrales contina por lo menos durante los 2 primeros aos de vida. COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO Comer es algo ms que alimentarse y tanto los factores culturales como los econmicos y sociales influyen en la eleccin de los alimentos. Se debe fomentar tanto en el hogar como en el colegio, la adquisicin de unos hbitos alimenticios adecuados a las necesidades, ya que tienen una influencia directa en el comportamiento alimentario del futuro adulto. El personal debe estar alerta para detectar, diagnosticar, tratar y hacer el seguimiento de cualquier desviacin del estado nutricional del nio, mediante la anamnesis clnica nutricional, exploracin fsica completa, comprobacin en tablas de los datos antropomtricos y mediante una analtica completa.
CRITERIOS DE RIESGO DE DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL Ambiente de pobreza o disminucin del nivel socioeconmico. Enfermedad crnica. Hijos de padres vegetarianos estrictos o macrobiticos. Antecedentes de obesidad. Hipertensin arterial, colesterinemia. Inadecuada y/o nula informacin nutricional .
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LOS PRINCIPIOS DE APRENDIZAJE DEL CEREBRO (CAINE Y CAINE 1997) Principio 1. El cerebro es un complejo sistema adaptativo: tal vez una de las caractersticas ms poderosas del cerebro es su capacidad para funcionar en muchos niveles y de muchas maneras simultneamente. Pensamientos, emociones, imaginacin, predisposiciones y fisiologa operan concurrente e interactivamente en la medida en que todo el sistema interacta e intercambia informacin con su entorno. Ms an, hay emergentes propiedades del cerebro como un sistema total que no pueden ser reconocidas o entendidas cuando slo se exploran las partes separadamente. Principio 2. El cerebro es un cerebro social: durante el primer y segundo ao de vida fuera del vientre materno, nuestros cerebros estn en un estado lo ms flexible, impresionable y receptivo como nunca lo estarn. Comenzamos a ser configurados a medida que nuestros receptivos cerebros interactan con nuestro temprano entorno y relaciones interpersonales. Est ahora claro que a lo largo de nuestra vida, nuestros cerebros cambian en respuesta a su compromiso con los dems, de tal modo que los individuos pueden ser siempre vistos como partes integrales de sistemas sociales ms grandes. En realidad, parte de nuestra identidad depende del establecimiento de una comunidad y del hallazgo de maneras para pertenecer a ella. Por lo tanto, el aprendizaje est profundamente influido por la naturaleza de las relaciones sociales dentro de las cuales se encuentran las personas. Principio 3. La bsqueda de significado es innata: en general, la bsqueda de significado se refiere a tener un sentido de nuestras experiencias. Esta bsqueda est orientada a la supervivencia y es bsica para el cerebro humano. Aunque las maneras como tenemos un sentido de nuestra experiencia cambia a lo largo del tiempo, el impulso central a hacerlo dura toda la vida. En lo esencial, nuestra bsqueda de significado est dirigida por nuestras metas y valores. La bsqueda de significado se ordena desde la necesidad de alimentarse y encontrar seguridad, a travs del desarrollo de las relaciones y de un sentido de identidad, hasta una exploracin de nuestro potencial y bsqueda de lo trascendente. Principio 4. La bsqueda de significado ocurre a travs de "pautas": entre las pautas incluimos mapas esquemticos y categoras tanto adquiridas como innatas. El cerebro necesita y registra automticamente lo familiar, mientras simultneamente busca y responde a nuevos estmulos. De alguna manera, por lo tanto, el cerebro es tanto cientfico como artista, tratando de discernir y entender pautas a medida que ocurran y dando expresin a pautas nicas y creativas propias. El cerebro se resiste a que se le impongan cosas sin significado. Por cosas sin significado entendemos trozos aislados de informacin no relacionados con lo que tiene sentido o es importante para un aprendiz en particular. Una educacin efectiva debe darles a los alumnos la oportunidad de formular sus propias pautas de entendimiento. Principio 5. Las emociones son crticas para la elaboracin de pautas: lo que aprendemos es influido y organizado por las emociones y los conjuntos
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mentales que implican expectativas, inclinaciones y prejuicios personales, autoestima, y la necesidad de interaccin social. Las emociones y los pensamientos se moldean unos a otros y no pueden separarse. Las emociones dan color al significado. Las metforas son un ejemplo de ello. Por lo tanto, un clima emocional apropiado es indispensable para una sana educacin. Principio 6. Cada cerebro simultneamente percibe y crea partes y todos: si bien la distincin entre "cerebro izquierdo y cerebro derecho" es real, no expresa todo lo que es el cerebro. En una persona sana, ambos hemisferios interactan en cada actividad. La doctrina del "cerebro dual" es til ms bien, porque nos recuerda que el cerebro reduce la informacin en partes y percibe la totalidad al mismo tiempo. La buena capacitacin y educacin reconocen esto, por ejemplo, introduciendo proyectos e ideas naturalmente "globales" desde el comienzo. Principio 7. El aprendizaje implica tanto una atencin focalizada como una percepcin perifrica: el cerebro absorbe informacin de lo que est directamente consciente, y tambin de lo que est ms all del foco inmediato de atencin. De hecho, responde a un contexto sensorial ms grande que aquel en que ocurre la enseanza y la comunicacin. "Las seales perifricas" son extremadamente potentes. Incluso las seales inconscientes que revelan nuestras actitudes y creencias interiores tienen un poderoso efecto en los estudiantes. Los educadores, por lo tanto, pueden y deben prestar una gran atencin a todas las facetas del entorno educacional. Principio 8. El aprendizaje siempre implica procesos conscientes e inconscientes: si bien un aspecto de la conciencia es consciente, mucho de nuestro aprendizaje es inconsciente, es decir, que la experiencia y el input sensorial son procesados bajo el nivel de conciencia. Puede, por tanto, ocurrir que mucha comprensin no se d durante la clase, sino horas, semanas o meses ms tarde. Los educadores deben organizar lo que hacen para facilitar ese subsiguiente procesamiento inconsciente de la experiencia por los estudiantes. Cmo? Diseando apropiadamente el contexto, incorporando la reflexin y actividades metacognoscitivas, y proporcionando los medios para ayudar a los alumnos a explayar creativamente ideas, habilidades y experiencia. La enseanza en gran medida se convierte en un asunto de ayudar a los alumnos a hacer visible lo invisible. Principio 9. Tenemos al menos dos maneras de organizar la memoria: tenemos un conjunto de sistemas para recordar informacin relativamente no relacionada (sistemas taxonmicos). Esos sistemas son motivados por premio y castigo, y tambin tenemos una memoria espacial/autobiogrfica que no necesita ensayo y permite por "momentos" el recuerdo de experiencias. Este es el sistema que registra los detalles de su fiesta de cumpleaos. Est siempre comprometido, es inagotable y lo motiva la novedad. As, pues, estamos biolgicamente implementados con la capacidad de registrar experiencias completas. El aprendizaje significativo ocurre a travs de una combinacin de ambos enfoques
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de memoria. De ah que la informacin significativa y la insignificante se organicen y se almacenen de manera diferente. Principio 10. El aprendizaje es un proceso de desarrollo: el desarrollo ocurre de muchas maneras. En parte, el cerebro es "plstico", lo que significa que mucho de su alambrado pesado es moldeado por la experiencia de la persona. En parte, hay predeterminadas secuencias de desarrollo en el nio, incluyendo las ventanas de oportunidad para asentar la estructura bsica necesaria para un posterior aprendizaje. Tales oportunidades explican por qu las lenguas nuevas, como tambin las artes, deben ser introducidas a los nios muy temprano en la vida. Y, finalmente, en muchos aspectos, no hay lmite para el crecimiento ni para las capacidades de los seres humanos para aprender ms. Las neuronas continan siendo capaces de hacer y reforzar nuevas conexiones a lo largo de toda la vida. Principio 11. El aprendizaje complejo se incrementa por el desafo y se inhibe por la amenaza: el cerebro aprende de manera ptima hace el mximo de conexiones cuando es desafiado apropiadamente en un entorno que estimula el asumir riesgos. Sin embargo, se encoge o se "bajonea" ante una amenaza percibida. Se hace entonces menos flexible y revierte a actitudes y procedimientos primitivos. Es por eso que debemos crear y mantener una atmsfera de alerta relajada, lo que implica baja amenaza y alto desafo. La baja amenaza no es, sin embargo, sinnimo de simplemente "sentirse bien". El elemento esencial de una amenaza percibida es un sentimiento de desamparo o fatiga. La tensin y ansiedad originales son inevitables y deben esperarse en un aprendizaje genuino. Esto se debe a que el genuino aprendizaje implica cambios que llevan a una reorganizacin del s. Tal aprendizaje puede estar intrnsecamente lleno de tensiones, prescindiendo de la habilidad o del soporte ofrecido por el profesor. Principio 12. Cada cerebro est organizado de manera nica: todos tenemos el mismo conjunto de sistemas y, sin embargo, todos somos diferentes. Algunas de estas diferencias son una consecuencia de nuestra herencia gentica. Otras son consecuencia de experiencias diferentes y entornos diferentes. Las diferencias se expresan en trminos de estilos de aprendizaje, diferentes talentos e inteligencias, etc. Un importante corolario es apreciar que los alumnos son diferentes y que necesitan elegir, mientras estn seguros que estn expuestos a una multiplicidad de inputs. Las inteligencias mltiples y vastos rangos de diversidad son, por lo tanto, caractersticas de lo que significa ser humano. Nuestra orientacin profesional ha sido slo en nuestro campo; rara vez trabajamos en biologa, qumica, nutricin y psicologa cognitiva. Pero los significativos adelantos en la teora e investigacin del cerebro sugieren que debe aumentarse la cantidad de ciencias naturales en nuestra preparacin. Y Sylwester concluye, plantendose esta interrogante: Puede una profesin encargada de desarrollar un cerebro efectivo y eficiente permanecer desinformada con respecto al cerebro? Si no podemos presentar lderes informados en problemas educativos surgidos de la investigacin y teora del cerebro, podemos
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esperar que otros, tan desinformados como nosotros, tomen decisiones por nosotros? En resumen, la Neurociencia est comenzando a dar algunas iluminaciones (insights), si no respuestas finales, a preguntas de gran inters para los educadores a) Alimento y vinculo i. PSICOLOGIA DE LA ALIMENTACION: Resulta claro que para el mantenimiento del equilibrio y la salud de cualquier ser vivo es imprescindible alimentarse. Ahora bien, en el hombre los actos de comer y beber no slo representan una conducta biolgica destinada a la supervivencia, sino que son actos que tienen en conjunto un gran significado social y cultural. Precisamente por la fuerte carga simblica de la conducta de comer, sta puede servir de vehculo de expresin de algunas enfermedades. Esta conducta anmala se encuentra con frecuencia en trastornos de la alimentacin que no dependen de una perturbacin directa de los mecanismos neurofisiolgicos del hambre y la sed, sino que son recursos expresivos mediante los cuales el individuo manifiesta sus disconformidades con el ambiente y sus problemas afectivos. El acto de comer es un fenmeno de comunicacin social, con todas las implicaciones que esto comporta. Por ejemplo, una persona que por motivos de salud debe seguir una dieta muy estricta, puede llegar a sentirse parcialmente excluida del grupo del que forma parte, lo cual puede repercutir desfavorablemente sobre su salud, an en el caso de que la dieta prescrita fuese correcta en trminos estrictamente mdicos. Pueden existir, y esta posibilidad nunca debe ser olvidada, abundantes causas orgnicas como afecciones digestivas, infecciosas, metablicas y neurolgicas, que pueden producir problemas en relacin con la cantidad de comida que se ingiere. En otros casos, el trastorno alimentario es un sntoma, aislado o no, de un trastorno de la personalidad del individuo o de alguna funcin de su vida psquica. Estos trastornos en la alimentacin, fciles de entender si se considera la importancia de las comidas dentro de la vida de relacin de la persona, puede ser expresin de diversos sentimientos, inadaptacin, conflictos, oposiciones, ansiedad... Por ejemplo, puede considerarse que en los estados de depresin hay tendencia a la anorexia, mientras que en los estados de ansiedad, pueden producirse el mismo sntoma o, por el contrario, presentarse conductas impulsivas y abusivas respecto a la comida, como un intento de olvidar la sensacin de ansiedad. La persona en armona, adaptada a las tensiones de su ambiente, presenta unas reacciones normales a las sensaciones de hambre y sed, sin caer en trastornos por exceso o defecto. La reaccin de los nios ante un plato de comida depende de muchos factores. Mientras que hay nios que tienen hambre a todas horas, otros son inapetentes o se agobian por ver demasiada comida en el plato. Hay que considerar y reconoce el importante papel de los padres y de los agentes educativos en la conduccin de
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los hbitos alimentarios de los nios. Mantener una actitud firme y marcar los lmites es la clave para ensear a los nios a comer bien y a comportarse en la mesa. Un nio que tiene un buen vnculo con su madre que inicia desde el amamantamiento, hace que durante sus aos preescolares tiende a formar amistades muy cercanas en la escuela, segn lo ha demostrado un estudio que adems indica el por qu de esta situacin. En una relacin segura y emocionalmente abierta de una madre para con su hijo, los nios desarrollan un positivo entendimiento de los otros, lo cual promueve ms las amistades durante los primeros aos de escuela, dijo la investigadora Nancy McElwainde la Universidad de Illinois. Por mucho tiempo, los cientficos han conocido el enlace existente entre el acercamiento a la madre y la calidad de las amistades de los nios, pero no lo han entendido por completo. McElwain y sus colegas estudiaron la informacin de 1071 nios del National Institute of Child Health and Human Development Study en un estudio sobre cuidados tempranos y desarrollo posterior de los nios. Estos investigadores calcularon el vnculo entre madre e hijo a la edad de tres aos, adems, luego calcularon cun abiertamente madres y nios se reconocan y comunicaban con respecto a sus emociones cuando el nio tena cuatro aos de edad y cuatro aos y medio.
b) Elementos de nutricin ALIMENTACION: Conjunto de actos que consisten en la eleccin, preparacin e ingestin de alimentos en cantidades suficientes para satisfacer el apetito de una persona. Por su carcter voluntario, es susceptible de cambios por influencia educativa, cultural, econmica. NUTRICION: Son aquellas sustancias contenidas en los alimentos, que constituyen el alimento nutritivo bsico, con funciones bioqumicas especificas. ENERGIA: Los alimentos son necesarios como fuente de energa (kilocaloras) para mantener las funciones vitales del organismo. Los requerimientos de energa diaria, varan de acuerdo a edad, sexo, actividad fsica.
ii.
Bases de la nutricin y alimentacin del nio sano. Influencia de los hbitos alimentarios de la poblacin.
Principios generales: Una buena alimentacin durante la infancia y la edad preescolar es esencial para asegurar una nutricin compatible con un estado duradero de salud y con un crecimiento y desarrollo adecuado.
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Recomendaciones que deben tomarse en cuenta: Aspectos fisiolgicos tales como la maduracin de estructuras y funciones digestivas, renales, nerviosas e inmunolgicas, para decidir cuales alimentos son adecuados e inadecuados a distintas edades Los requerimientos nutricionales y la forma en que estos cambian con la edad y estados de salud del nio, para cuantificar los alimentos que se deben incluir en la dieta y evaluar la necesidad de suplementarla con algunos nutrientes El desarrollo de hbitos alimentarios, para evitar conductas inadecuadas que puedan llevar a la formacin de hbitos con repercusiones nocivas en el futuro, la preocupacin injustificada de las madres y la prescripcin innecesaria de los alimentos que suplementos nutricionales. Las caractersticas qumicas y fsicas de los alimentos, para seleccionar los ms apropiados para la edad del nio y evitar aquellos cuyo uso puede producir efectos indeseables La disponibilidad de alimentos y el patrn cultural de la familia, para recomendar dietas con una mayor probabilidad de ser aceptadas y puestas en prctica. Aspectos bsicos de la alimentacin y nutricin del nio sano son los siguientes: Papel fisiolgico de cada nutriente en el organismo Fuentes naturales para su obtencin Cantidades diarias de los nutrientes y de energa Efectos sobre el organismo del dficit o exceso de nutrientes y energa Calidad nutricional e higienicosanitaria de los alimentos Influencia de los hbitos alimentarios en la poblacin: Los hbitos alimentarios de la poblacin influyen en la alimentacin de los nios. Hbitos defectuosos, conllevan a la creacin desde edades tempranas de la vida de una nutricin inadecuada que repercutir en la vida futura, con la aparicin de enfermedades crnicas como la diabetes Mellitus, hipertensin, trastornos de las grasas en la sangre (dislipemias) y otras. Se deben crear desde edades tempranas los hbitos de ingestin de vegetales, frutas, controlar la sal y los alimentos azucarados. Los excesos de alimentacin deben evitarse ofrecindoles una alimentacin saludable para que crezcan y se desarrollen normalmente. Necesidades diarias aproximadas de energa (kilocaloras) por kg. De peso, hasta el ao de edad. Edad (meses) Kilocaloras/kg/da 0-1 124 1-2 116 2-3 109 3-4 103
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4-5 5-6 6-7 7-8 9-10 10-11 11-12
99 96.5 95 95 99 100 104.5
Necesidades aproximadas de energa en kilocaloras por kg. /da en nios de 1 a 10 aos: Sexo masculino Sexo femenino Edad (aos) Kilocaloras por Kg./da Kilocaloras por Kg./da 1-2 104 106 2-3 104 102 3-4 99 95 4-5 95 92 5-6 92 88 6-7 88 83 7-8 83 76 8-9 77 69 9-10 72 62 Necesidades aproximadas de energa en kilocaloras por Kg. /da en nios de 10 a 18 aos: Sexo masculino Sexo femenino Edad (aos) Kilocaloras por Kg./da Kilocaloras por Kg./da 10-11 71.9 61.3 11-12 67.6 56.3 12-13 62.7 50.9 13-14 57.5 47.6 14-15 53.0 45.7 15-16 50.4 44.1 16-17 48.9 43.4 17-18 48.4 43.1 Se ha sealado por otros, recomendaciones de energa para nios de 1 a 3 aos de edad; 1,300 Kcal/da (102 Kcal/kg/da), para nios de 4 a 6 aos; 1,800 Kcal/da (90 Kcal/kg/da) y para 6 a 10 aos; 2,000 Kcal/da (70 Kcal/kg/da). I. Protenas Las protenas con constituyentes esenciales de toda clula viviente, forman su elemento estructural esencial. Las necesidades de protenas se establecen en trminos de las necesidades totales de nitrgeno y de las necesidades de aminocidos esenciales. Los aminocidos se clasifican segn sean sintetizados o no por el organismo en: aminocidos no esenciales y aminocidos esenciales. Los aminocidos esenciales son: histidina, isolecina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptfano y valina. El concepto de esencial implica
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solamente la necesidad de su aporte a travs de la dieta y no una cualidad especial en relacin con las funciones que deben realizar en el metabolismo del organismo, ya que algunos aminocidos no esenciales son necesarios para el normal funcionamiento de tejidos y rganos. Se considera de gran importancia la calidad de las protenas, la cual depende tanto de su contenido de aminocidos como de la digestibilidad de la protena. La recomendacin de la ingestin diaria de protenas es del 15 % del total de kilocaloras diarias recomendadas (alrededor del 50% de origen vegetal y 50% animal). Un gramo de protena aporta 4 kilocaloras. La necesidad de protenas para el crecimiento es alta. La ingesta de protenas gramo/kilogramo de peso corporal/da, es aquella que cubre las necesidades fisiolgicas del individuo. La recomendacin de ingestin diaria de protena para edades hasta de 5 aos es de alrededor de 3 a 5 gr/kg/da, dependiendo del estado nutricional del nio. II. Grasas Los lpidos principales que se encuentran en la sangre son: el colesterol y los triglicridos. Estos ltimos estn constituidos por 3 cidos grasos y un glicerol, constituyen una fuente de energa del organismo. El colesterol tiene un papel importante en las funciones celulares. Debido a que el colesterol y los triglicridos son insolubles en agua, se transportan en la sangre, unidos a lipoprotenas del plasma. Las grasas son vehculos de las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) Durante los dos primeros aos de vida las grasas deben ser vistas en su funcin estructural pues proveen de los cidos grasos y el colesterol necesario para formar las membranas celulares en todos los rganos. A esta edad no es conveniente usar alimentos pobres en este micronutriente, esto puede traer consecuencias indeseables para el crecimiento y el desarrollo, no ofreciendo ventajas respecto a la prevencin de enfermedades crnicas no transmitibles. Durante los 4 a 6 primeros meses de vida, la dieta puede contener de 50 a 55% de grasa animal, tal como sucede durante la lactancia materna exclusiva (la leche materna aporta el 56% de energa en forma de grasa). Solo a partir de los 2 aos de edad es conveniente limitar la ingesta de grasas. En estas edades, se har nfasis en limitar el consumo de cidos grasos saturados (grasas de origen animal). Las grasas constituyen el 30% del total de kilocaloras diarias recomendadas. Un gramo de grasa aporta 9 kilocaloras al ser oxidado en el organismo. Las lesiones en las paredes de los vasos sanguneos por la oxidacin de las grasas es un factor decisivo en el desarrollo de la aterosclerosis. Con la reduccin de cidos grasos saturados de la dieta, el aumento del consumo de vegetales y frutas que contienen antioxidantes, se puede obtener mecanismos que disminuyan la lesin oxidativa. Los anticidos consisten en vitaminas, minerales y enzimas que sirven como sistemas de defensa fisiolgica frente al dao generado por especies reactivas de oxigeno (ERO). El estrs oxidativo es el desequilibrio entre el ERO y los sistemas antioxidantes, a favor de las ERO. La perioxidacin lpida, es un proceso por el cual los cidos grasos y el colesterol por accin de colesterol oxidado) que pierden su funcin normal, este proceso es responsable entre otros de la aterosclerosis, e incluye procesos degenerativos del Sistema Nervioso
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Central que afectan no solo la salud cardiovascular, sino tambin la funcin cognitiva. Los cidos grasos pueden ser de 3 tipos: 1. cidos grasos poliinsaturados Los carbonos poseen varios dobles enlaces (insaturados de hidrogeniones). Deben aportar el 10% del total de grasas ingeridas. Pueden ser de origen vegetal: el omega 6 (llamado N6), disminuye el LDL-colesterol (colesterol malo) y los triglicridos, pero si se consumen cantidades muy elevadas disminuyen el HDLcolesterol (colesterol bueno). Otro acido graso poliinsaturados es el omega 3, el cual disminuye el LDL y principalmente los triglicridos, que son dainos a la salud. Las dietas occidentales son bajas en omega 3, incluyendo el omega 3 de 18 tomos de carbono (acido alfa linolnico) que se encuentra en aceites de plantas y sus derivados: el decosahexaenoico, y el eicodapentaenico que se encuentra en los peses. Peses con alto contenido de omega 3: atn, bonito, jurel, salmn, sierra, arenque, trucha. Los cidos grasos poliinsaturados omega 3 y 6 tienen un papel muy importante en el funcionamiento del cerebro y el SNC. La deficiencia o desbalance de estos cidos no solo durante la fase de desarrollo fetal sino tambin en toda la vida, intervienen en el funcionamiento y mantenimiento del cerebro, intervienen en funciones de las redes neuronales (neuroplasticidad) coadyuvando as al neurodesarrollo 1.- cidos grasos monoinsaturados Poseen solo un carbn con doble enlace (insaturado de H). Deben de aportar el 10% de la grasa total (de origen vegetal, aceite de oliva). 2.- cidos grasos saturados Todos los carbonos de la cadena estn saturados con Hidrogeno. No contienen dobles enlaces. Provienen del reino animal (carne de res, cerdo, pollo, productos lcteos) deben aportar solo el 10% de la grasa total (cantidades mayores aumentan el LDL disminuyendo el HDL). Los aceites vegetales no deben recalentarse, pues cambian su estructura y los cidos grasos CIS se transforman en TRANS, que son dainos a la salud e incrementan factores de riesgo de enfermedades crnicas, resistencia a la insulina, diabetes Mellitus, obesidad, etc. III. Carbohidratos Los carbohidratos constituyen la principal fuente de energa de la dieta humana (55% de las kilocaloras ingeridas en el da), principalmente en forma de cereal, tubrculos, frutas y dulces. Un gramo de carbohidratos aporta 4 kilocaloras al ser utilizado completamente por el organismo. Se deben evitar los carbohidratos de absorcin rpida, como el azcar en dulces y confituras (los alimentos chatarra). Ingerir los carbohidratos complejos, en forma de tubrculos (papa, yuca, etc.) vegetales y cereales en general. Se recomienda el consumo de de carbohidratos
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COMPLEJOS, ya que los alimentos que los contienen tambin contribuirn a las necesidades que los nios tienen de otros nutrientes. INDICE GLUCEMICO: Es una forma de clasificar los carbohidratos que estn contenidos en los alimentos, segn la velocidad en que son digeridos y absorbidos en el periodo postprandial. Esto mide el efecto de los carbohidratos sobre la glucosa en sangre, dos horas despus de ser ingeridos. Por ejemplo, alimentos con ndice glucmico bajo (lenta absorcin): frutas, vegetales y frijoles. ndice glucmico alto (absorcin rpida): papas, arroz, azcar, refinados, etc. IV. Fibra diettica Son aquellas sustancias de origen vegetal que no son digeridas por las enzimas del tubo digestivo humano (carbohidratos no digeribles, derivado de la pared celular de las plantas), presente en leguminosas, vegetales y frutas. Mejoran la digestin de carbohidratos, disminuyen el LDL, al disminuir su absorcin, aumentan y mejoran el catabolismo. Tambin disminuyen los niveles de triglicridos, al disminuir su absorcin. Poseen alto calor de saciedad y favorece movimientos del tracto intestinal. Un aspecto de inters creciente para los estudiosos de la nutricin, resulta el beneficio clnico que ha condicionado la ingestin adecuada de fibra diettica ante diversas enfermedades crnicas (principalmente cardiovasculares) El nio debe ingerir de 0.5 gramos/kg/da y el adulto, 14 gramos de fibra por cada 1000 kilocaloras. Sal El contenido natural de sodio en los alimentos es suficiente para satisfacer los requerimientos del nio, no obstante si el suplemento de yodo es a travs de ella (sal yodada) se suministra con control. El consumo excesivo durante la niez condiciona la instalacin de hbitos alimentarios incorrectos y difciles de modificar despus. Las deficiencias de yodo conllevan a disminucin de la produccin de hormonas tiroideas por la glndula tiroides y por ende afectacin del neurodesarrollo Comida escolar El suministro en el centro infantil, escuela o casa, debe tener caractersticas que favorezcan la buena nutricin en el sentido de una buena seleccin de los alimentos que se ofrecen. Para ello debe tenerse una base de conocimientos a cerca de los alimentos. Una oferta bien seleccionada hace que los nios prefieran alimentos ms saludables, con disminucin de las grasas, mayor ingesta de vegetales, pescado, crnicos, as como sustituir el postre (dulce) por fruta fresca. CUADRO DE COMPOSICION DE ALIMENTOS (INTERCAMBIOS O PORCIONES) Grupos: Energa (Kcal) Protenas (gr) Grasas (gr) Carbohidratos (gr) I.- Cereales 198 5 1 41 tubrculos 156 3 0 38
V.
VI.
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II.- Vegetales III.- Frutas IV. Carne roja, Carne blanca, Huevos, frijoles V.-Leche entera VI.Leche descremada Quesos VI.- Grasas VII.- Azcar, Dulces
20 69 82 61 82 137 120
1 1 7 7 6 9 7
0 0 6 3 6 1 5
4 18 0 0 1 24 14
87 112 126
9 7 0
0 9 14
12 1 0
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Ejemplo de intercambio o porciones: GRUPO I.- Cereales y tubrculos: 1 taza de arroz, 1 pan tostado de 80 gms. 1 taza de pastas alimenticias cocinadas (espagueti, coditos, fideo), 1 papa mediana (200 gramos), o 1 taza de pur, 1 pltano vianda pequea (150 gms.), taza de otros tubrculos cocinados. GRUPO II.- Vegetales: 1 taza de vegetales de hoja, 6 rodajas de pepino (60 gms.), 1 tomate, 1 pimiento o zanahoria mediano, taza de calabaza, betabel, chicharos. GRUPO III.- Frutas.- 1 naranja, 1 mandarina, toronja mediana, 2 limones medianos, 1 pltano o guayaba medianos, 1 taza de meln de agua, taza de papaya o pia, unidad de mango, taza de pulpa de guanbana. GRUPO IV.- Carnes, pescados, pollos, huevos y frijoles: 3 cucharadas de carne o vsceras (30 gr.), un muslo pequeo de ave, pescado mediano (30 gmos.), 1 huevo, 1 taza de frijoles. GRUPO V.- Leche, yogurt, queso: 1 taza de leche, o yogurt (240 mg.), 4 cucharadas rasas de leche en polvo (24 gr.), 1 rebanada de queso (30 gr.). GRASAS VI.- Grasas: 1cucharada de aceite, 1 cucharada de manteca, 1 cucharada de manteca, 2 cucharadas de queso crema (30 gr.) GRUPO VII.- Azcar: 1cucharada de azcar (12 gr.) 1 cucharada de miel, 1 cucharada de mermelada o dulce en almbar, 2 caramelos (15 gr.)
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Ejemplo de cantidad de intercambios o porciones a seleccionar segn las necesidades nutricionales de diferentes grupos especficos de poblacin. Intercambio Preescolar Escolar (6 a 9 10 a 13 aos 14 a 17 aos aos) I.- Cereales 2 4 5 6 Tubrculos II.- Vegetales 1 2 2 3 III.- Frutas 2 2 2 3 IV.Carnes, aves, huevo, 2 2 2 2 pescados. V.- Frijoles 1 1 2 2 VI.- Lcteos 2 2 3 3 VII.- Grasas 1.5 2 2.5 3 VIII.- Azcar 2 2 3 4 Energa (kilocal) 1500 1800 2300 2700 Protenas (gr) 52 58 77 84 Grasas 43 51 68 76 VII. Elementos trazas Son metales presentes en cantidades de microgramo/microgramo de tejido biolgico, pero de enorme importancia. Se considera elementos traza esencial: hierro, yodo, cobre, zinc, selenio, cromo y otros. Los criterios para considerar un elemento traza esencial son: Su ausencia origina retraso del crecimiento, alteracin en la reproduccin o disminucin de la esperanza de vida Poseen funciones especificas bioqumicas Su dficit origina la aparicin de patologa propia Demostracin de sus defectos, la mayora de los sntomas con su administracin o reaparicin de los mismos al retirar su aporte La biodisponibilidad (proporcin de un nutriente que puede ser absorbida o estar disponible para su uso o almacenamiento) de los elementos trazas dependen del estado fisiolgico del individuo y de la dieta. Debe existir una concentracin tisular adecuada de los mismos, tanto un exceso como deficiencia son perjudiciales para la salud. Los elementos traza tienen un efecto sobre el rendimiento intelectual. Vitaminas y minerales. Principales fuentes. VITAMINAS: Se han considerado como nutrientes trazas que mantienen la homeostasis del organismo, son sustancias qumicas de necesaria presencia en la alimentacin para evitar que surjan situaciones patolgicas por su deficiencia. Uno de sus papeles ms importantes es que actan como antioxidante como: cido ascrbico (Vit. C) y la vitamina E.
VIII.
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Vitaminas hidrosolubles: Vitamina B 1 (tiamina) Vitamina b2 (riboflavina) Vitamina B6 (piridoxina) Vitamina B12 (cianocobalamina) Vitamina C (cido ascrbico) Acido flico Niacina Vitaminas liposolubles: Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina K Fuentes y necesidades de vitaminas Vitamina A; origen animal (ya formado) lcteo, yema de huevo, aceite de hgado de pescado. Origen vegetal: ingerida en forma de pro-vitamina: A (betacarotenos), zanahoria, espinaca, lechuga, papaya, mango, calabaza, malanga, yuca, camote amarilla. Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 240 microgramos 1 a 4 aos: 500 mcg. 4 a 10 aos: 700 mcg. 10 a 18 aos: 800 mcg. Vitamina B12: origen animal; vsceras, carne, derivados de leche, huevos Origen vegetal: leguminosas, vegetales verdes, levaduras y cereales no refinados. Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 0.3 microgramos 6 meses a 1 ao: 0.5 microgramos 1 a 3 aos: 0.7 microgramos 3 a 6 aos: 1.0 microgramos 6 a 10 aos: 1.4 microgramos Mayor de 10 aos: 2 microgramos Vitamina B1: Origen animal: vsceras, carne de cerdo. Origen vegetal: cereales integrales, leguminosas, nueces, levadura, frutas, verduras. Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 0.3 miligramos 6 meses a 1 ao: 0.5 miligramos 1 a 4 aos: 0.7 miligramos 4 a 10 aos: 1 miligramo 10 a 18 aos: 1.1 miligramos Vitamina B2 (riboflavina), origen: leche, cereales, hgado, vegetales verdes, huevos.
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Necesidad diaria: Lactantes hasta 6 meses: 0.6 miligramos 6 mese a 1 ao: 0.6 miligramos 1 a 4 aos: 1.8 miligramos 4 a 10 aos: 1.2 miligramos 10 a 18 aos: 1.3 miligramos Vitamina B6 (piridoxina), Origen animal: vsceras, carne fresca de res, pescado, cerdo, embutidos. Origen vegetal: cereales no refinados, vegetales de color verde. Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 0.3 miligramos 6 meses a 1 ao: 0.6 miligramos 1 a 4 aos: 0.9 miligramos 4 a 10 aos: 1.6 miligramos 10 a 18 aos: 2 miligramos Acido flico: Origen animal: hgado, carne, huevo entero Origen vegetal: leguminosas, cereales integrales, espinaca. Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 30 microgramos 6 meses a 1 ao: 40 microgramos 1 a 4 aos: 100 microgramos 4 a 10 aos: 300 microgramos 10 a 18 aos: 400 microgramos Vitamina C: Origen vegetal: fruta cruda y fresca como: guayaba, mango, pia, kiwi y todos los ctricos. Origen vegetal: pimiento, tomate, perejil, col, acelgas, papa, yuca. Etc. Necesidades diarias: Lactante hasta 6 meses: 35 miligramos 6 meses a 1 ao: 35 miligramos 1 a 10 aos: 45 miligramos 10 a 14 aos: 50 miligramos 14 a 18 aos: 60 miligramos Vitamina D: Origen animal: aceite de hgado de pescado fresco, pescado en conserva de aceite, yema de huevo, hgado, mantequilla, queso y crema. Luz ultravioleta sobre la piel. Necesidades diarias: Todas las edades 10 microgramos (igual a 4000 Unidades Internacionales) Vitamina E: Origen animal: mantequilla, huevo entero Origen vegetal: aceite de soya, maz, man y girasol, guisantes como chcharo, garbanzo, lentejas, aceite de pescado, arroz integral, lechuga. Lactantes hasta 6 meses: 3 miligramos 6 meses a 1 ao: 4 miligramos
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1 a 4 aos: 5 miligramos 5 a 10 aos: 7 miligramos 10 a 14 aos: 8 miligramos 14 a 18 aos: 8 miligramos Vitamina K: Origen animal: leche, hgado, especialmente de cerdo Origen vegetal: vegetales de color verde intenso Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 12 microgramos 6 meses a 1 ao: 20 microgramos 1 a 4 aos: 40 microgramos 4 a 10 aos: 60 microgramos 10 a 18 aos: 100 microgramos. Niacina (niacinamida): Origen animal: carnes, pescado, leche y sus derivados, huevos. Origen vegetal: leguminosas, man y cereales no refinados Necesidades diarias: Lactantes hasta 6 meses: 6 miligramos 6 meses a 1 aos: 8 miligramos 1 a 4 aos: 10 miligramos 4 a 10 aos: 14 miligramos 10 a 18 aos: 16 miligramos MINERALES. Hierro: fuentes; origen animal (carnes rojas, hgado, yema de huevo, pollo, etc.), vegetales, cereales y legumbres. El hierro heminico (de mayo biodisponibilidad, mayor absorcin) est presente en las carnes y vsceras. El hierro no heminico (menor biodisponibilidad) principalmente en legumbres, cereal y huevo. L vitamina C favorece su absorcin. Necesidades diarias de hierro: Hasta 6 meses 10 miligramos 6 a 4 aos: 15 mg. 5 a 10 aos: 10 mg. 10 a 18: 18 mg. Zinc: fuentes: carnes rojas, pescado, huevo, cereales y leguminosas Necesidades diarias: Lactantes: 5 mg. 1 a 4 aos: 10 mg. Mayores 5 aos: 10 mg. Yodo: fuentes; pescado de mar, algas y marisco (90%), agua (10%). Algunos vegetales si los terrenos donde fueron sembrados no tienen deficiencia del mismo y la sal yodada de produccin industrial. Necesidades diarias: 1er. ao de edad: 50 microgramos
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2 a 6 aos: 90 microgramos 7 a 12 aos: 120 microgramos Mayor de 12: 150 microgramos Calcio: fuentes; derivados de la leche, mariscos, legumbres, col, espinacas. Necesidades diarias: 0 a 6: 60 mg. 6 a 12 meses 540 mg. 1 a 4 aos: 800 mg. 5 a 10 aos: 800 mg. 10 a 18 aos: 1, 200 mg. Fsforo: fuentes: queso, hgado y legumbres. Necesidades diarias: 0 a 6 meses: 240 mg. 6 a 12 aos: 360 mg. 1 a 10 aos: 800 mg. 10 a 18 aos: 1,200 mg. c) Elementos de evaluacin Antropomtrica Los factores que intervienen en el crecimiento son numerosos y se clasifican en 2 tipos: GENETICOS y AMBIENTALES (entre estos la alimentacin tiene un papel muy importante). La valoracin del estado nutricional del nio es similar al adulto, se puede evaluar por indicadores antropomtricos, bioqumicos, clnicos y dietticos. i. Mtodos Antropomtricos: Tiene por objeto valorar los cambios producidos en la masa total del organismo (peso/talla) o en algunos de sus componentes (tejido graso y tejido muscular). Son fciles de realizar instrumental seguro, preciso y fiable. Costo reducido, al alcance de cualquier investigador. ii. Circunferencia ceflica: Proporciona elementos sobre el crecimiento de la masa enceflica (cuando no existe hidrocefalia, hipertensin endocraneal o microcefalia). La desnutricin prenatal y durante los 2 primeros aos de vida puede disminuir el crecimiento cerebral. La medida de la circunferencia ceflica constituye el signo clnico ms sensible de desnutricin grave en los nios. Existen valores normales para cada edad. iii. Peso/talla:
Peso: se valora en ropa interior, en bscula de precisin equilibrada Talla: durante los 2 primeros aos se utiliza el infantometro, mide longitud es occipucio y el taln en posicin acostada (sin calzado), a partir de entonces se mide la altura de pie, descalzo, talones y columna vertebral apoyados en
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superficie plana, cabeza con mirada al frente, sin estar el cuello ni en flexin ni extensin y el occipucio apoyado en la misma superficie. Se utiliza para valorar el crecimiento y estado nutricional de todo el conjunto del organismo. Se modifica por defecto o por exceso de nutrientes. Se han obtenido en diferentes pases curvas de progresin del peso/talla en la poblacin hasta la edad adulta iv. Tablas de crecimiento y desarrollo Las tablas de crecimiento y peso, han de ser utilizadas de forma conjunta para valorar si la progresin del peso corresponde o no a la progresin de la talla El crecimiento es ms intenso durante los primeros aos de vida, estabilizndose posteriormente hasta la pubertad (estirn pubertal). v. Valoracin Nutricional utilizando el Peso para la Talla: Por debajo de tercer percentil: desnutrido Del 3 al 10 percentil: delgado Del 10 al 75 percentil: normopeso Del 75 al 95 percentil: sobrepeso Mayor del 97 percentil: obeso Talla para la edad: Por debajo del 3er percentil: baja talla Del 3 al 10 percentil: canal de riesgo Del 10 al 95 percentil: talla normal Mayor del 97 percentil: talla alta Ganancia de peso: Disminuida Nula Negativa Exagerado Crecimiento: Normal/poco afectado Disminuido Muy lento Normal o acelerado
vi.
Desnutricin leve Desnutricin moderada Desnutricin grave Obesidad
vii. Permetro cintura: Es un indicado que se usa para determinar si una persona con sobrepeso, tiene exceso de tejido adiposo en la regin abdominal o no. Es un predictor de riesgo cardiovascular. viii. ndice de Masa Corporal (IMC) Expresa la relacin entre el peso y la altura. Es el resultado de dividir el peso (expresado en kilogramos) por la estatura (expresada en metros y elevada al cuadrado). IMC=peso (kg)/talla (m2). Este ndice vara con la edad, por lo que existen tablas para los nios y adolescentes. En el primer ao de edad (ambos sexos) ocurre mayor incremento, entre el 1 y 2 ao disminuye en ambos y despus permanece estable hasta el inicio de la pubertad (donde aumenta ms en varones que en nias).
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El IMC es de valor para medir el estado nutricional de poblacin normal, de la desnutrida y sobrepeso. El IMC se correlaciona bien con la masa grasa total de nios y adultos, siempre que no tenga una constitucin atltica (masa magra aumentada).Es un buen predictor de la morbilidad y mortalidad entre adultos jvenes y personas de mediana edad en relacin a enfermedades metablicas y cardiovasculares. Al utilizar el IMC para el diagnostico de obesidad (definida como el exceso de tejido adiposo), se debe tener en cuenta que el IMC es solo un indicador indirecto del contenido de grasa del cuerpo. La masa corporal est constituida por diferentes componentes y cada uno de ellos puede contribuir de manera diferente al peso del individuo, por lo que los cambios del IMC no necesariamente refleja modificaciones en la grasa corporal. Idealmente, el diagnostico de obesidad debera basarse en medidas de la adiposidad, pero el problema radica en que las tcnicas ms precisas dirigidas a esa valoracin son de difciles aplicacin en estudios epidemiolgicos. Ejemplo de clculo de IMC: 1.- peso en kilogramos en el numerador, 2.- estatura en metros en el denominador y multiplique su valor por si mismo 3.- proceder a la divisin: 50 kg. 50 1,65 metros x 1.65 2.72 IMC= 18.38 Cmo se interpreta este resultado en nios y adolescentes? (Utilizar tablas de percentiles de IMC para nios y adolescentes) BAJO PESO: si el ndice de IMC es menor del 3er percentil PESO NORMAL: percentil entre 10 -90 SOBREPESO: percentil entre 90-97 OBESIDAD: percentil mayor de 97 Cmo se interpreta en adultos IMC? Estado de nutricin: BAJO PESO: si el percentil de IMC es menor a 19.9 PESO NORMAL: si el percentil de IMC est entre 20-29.9 SOBREPESO: percentil entre 25-29.9 OBESIDAD: percentil mayor de 30 La utilizacin del peso, talla e IMC, proporciona una informacin limitada. Ya que una importante cantidad de lquidos, masa grasa o masa muscular, masa sea dar indicaciones errneas. Por lo mismo deber de recurrirse a medios ms sofisticados que puedan evaluar: masa grasa, masa muscular, masa sea o cantidades importantes de lquido intersticial: Para ello se puede utilizar el Cliper de presin constante (que mide los pliegues cutneos) o la Tanita que puede evaluar con precisin: lquidos, masa grasa, masa muscular, masa sea.
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ix.
Conclusin Es necesario imprescindible poseer conocimientos adecuados de nutricin y antropometra para realizar la prevencin de enfermedades nutricionales, para la valoracin adecuada del estado nutricional de la poblacin infantil, as como las consecuencias que derivan de la malnutricin, ya sea por defecto (desnutricin) o por exceso (obesidad).
ORIENTACION A LOS PADRES DE FAMILIA

a. Lactancia materna y neurodesarrollo A travs de los tiempos la lactancia materna ha constituido el modo de alimentacin que ha garantizado la supervivencia del gnero humano y las ventajas que proporciona son harto conocidas, es por ello, que se debe continuar propiciando esta prctica hasta los 6 meses de edad, sobre todo ahora que se conoce el funcionamiento molecular de los mejores nutrientes y como obtenerlos. La Ontognesis describe el desarrollo de un organismo, desde el ovulo hasta su conformacin adulta, es la historia del cambio estructural de una unidad sin que se pierda su organizacin, desencadenado por la intervencin del ambiente o de su dinmica interna. La experiencia en el perodo inicial de la vida (en el tero y en los primeros aos que siguen al nacimiento) en madres bien alimentadas ejerce un efecto importante sobre la diferenciacin de las clulas nerviosas (neuronas) en relacin con las diferentes funciones que ellas cumplen en el cerebro y en la formacin de conexiones (sinapsis) entre neuronas y vas biolgicas que afectan la salud, como el sistema inmunitario. La experiencia adquirida a travs de los canales sensoriales en los primeros aos de vida establece la manera en que las diferentes partes del cerebro y las vas biolgicas se desarrollan y funcionan, lo que influye sobre la inteligencia, el alfabetismo, el comportamiento y la salud fsica y mental. El seguimiento de sucesivos grupos de recin nacidos a lo largo de la vida han demostrado la influencia crucial que tiene el desarrollo temprano sobre la salud fsica como mental y el desarrollo posterior. LeDoux, de la Universidad de Nueva York, explic cmo los estmulos ambientales desencadenan las instrucciones para generar las conexiones neuronales. La gran mayora de los investigadores hoy en da estn de acuerdo en que los patrones de alimentacin y crianza en los primeros aos de vida ejercen un gran efecto en el desarrollo cerebral en la danza de la vida, los genes, la nutricin y el ambiente resultan ser socios inseparables. Por un lado, los genes esbozan un esquema bsico del cerebro. Luego, la alimentacin dirigida y estimulacin del medio ambiente ya sea la luz que llega a la retina o la voz de la madre en el nervio auditivo, enciende y apaga los genes, afinando estructuras cerebrales tanto antes como despus del nacimiento HYMAN : neurocientfico de la Universidad de HARVARD. La mayora de los estudios clnicos coincide en que los nios alimentados con lactancia materna y estimulada a muy temprana edad tienen resultados mayores en los test cognitivos.
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I. Tipos de macronutrientes presentes en la leche materna La produccin de leche es un proceso complejo en que interactan factores nutricionales, hormonas e influencias conductuales. En aos recientes se han logrado importantes avances para la comprensin del papel del estado nutricional de la mujer y su efecto en la lactancia. La leche materna se forma en la propia glndula mamaria, utilizando los componentes all presentes y los nutrientes maternos necesarios. La composicin de la leche materna puede expresar el estado nutricio de la mujer. Generalmente esta queda en deudas nutricionales. Entre las mltiples ventajas de la lactancia materna, es la de favorecer el desarrollo psicomotor del lactante. En relacin a este desarrollo, los nacidos con bajo peso, muestran mayores beneficios con la lactancia materna que los de peso normal. Es de sealar que los prematuros tienen tambin mayor beneficio en el desarrollo cognitivo al tomar leche de pecho que los nios a trmino. Se seala adems que el efecto en la esfera cognitiva de la leche materna aumenta con la duracin de la misma. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA Y DE VACA POR LITRO Componente Unidad Leche humana Leche de vaca Energa Kilocaloras 700 670 Protena Gramos 10.7 34 Grasas Gramos 42 39 Lactosa (carbohidratos) Gramos 74 48 Retinol (Vit. A) Microgramos 600 310 Vitamina D Microgramos 0,1 0,3 Vitamina C Miligramos 38 1 Tiamina Miligramos 0,2 0,4 Riboflavlavina Miligramos 0,3 2,0 Niacina Miligramos 6,2 8,9 Vitamina B12 Miligramos 0,1 3,1 Folatos Miligramos 52 52 Calcio Miligramos 350 1240 Hierro Miligramos 0,8 0,5 Zinc Miligramos 2,9 3,6 NOTA: La leche de vaca contiene 34 gr. de protena por litro, pero es poco soluble, de peor digestin y muy alergnica Micronutrientes de la leche materna: algunos aspectos sobre las vitaminas y minerales de la leche materna La leche de la madre con dieta adecuada, aportara los macronutrientes necesarios. La calidad y cantidad de la leche materna puede ser modificada con la dieta y el estado nutricional de la madre. a) Protenas b) Lpidos c) Carbohidratos
II.
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III. Suplementacin durante la lactancia La Suplementacin con vitaminas y minerales es de importancia para las mujeres que lactan, principalmente para las que ingieren poca cantidad de derivados de la leche. Si se carece de esta ingesta se disminuirn los nutrientes y ser necesario compensar con suplementos. IV. Ablactacin, concepto y esquema. La ablactacin (alimentacin complementaria), es el momento en que se introduce en el lactante otro alimento adems de la leche materna. La cual, es un alimento en que estn presentes: protenas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Se recomienda iniciar la ablactacin a los 6 meses, antes de esta fecha es innecesaria y puede llevar al lactante a diarreas, vomito, alergias y otras manifestaciones. El inicio depende tambin de la edad y la maduracin del lactante (si sostiene la cabeza, se lleva las manos a la boca, entonces est listo). Hasta los 6 meses de edad. Lactancia materna exclusiva. No ofrecer lquidos diferentes de la leche materna. A los 6 meses (ablactacin) Introduccin de jugo de frutas y vegetales naturales. Las deber comer tambin como pur. No haber frutas y jugos naturales se puede recurrir a las conservas. Los jugos al principio debern diluirse con agua hervida en partes iguales, las concentraciones poco a poco se irn aumentando hasta darlo puro. No es aconsejable el uso de azcar ni miel (esta puede estar contaminada) deber evitarse acostumbrarlo a lo dulce en exceso. Nada hervido ni caliente, ya que pierde vitaminas, temperaturas ambiente y recin preparado Los tubrculos en forma de pur 1 sola ocasin al da, puede ser de viandas y vegetales + jugo de frutas Etapa de los 7 meses: A esta edad disminuyen las reservas de hierro, es necesario su aporte en la nutricin por medio de cereales sin gluten (arroz, avena, maz). El arroz y la avena se pueden mezclar con leche materna, cocinarlos y colarlos Las cantidades las determina el bebe Iniciar con papillas de vegetales cocidos al vapor en poco agua, se ir espesando poco a poco. A medida que el nio comienza con la habilidad de masticar y deglutir alimentos se darn poco a poco ms slidos Etapa de los 8 meses: En esta edad pueden agregarse adems de los cereales jugos y frutas las carnes blancas como pollo, que adems de ser un excelente fuente de protenas aporta hierro heminico que es fcilmente absorbido, zinc y cidos grasos esenciales
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Etapa de 9 meses: En esta etapa se puede ofrecer a nio adems las frutas maduras en trocitos, puede comer helado de frutas y dulces caseros que no contengan huevo Etapa de 10 meses: Se introduce poco a poco frijol y garbanzo Etapa de 11 meses: Introduccin de queso crema, gelatina. Los alimentos se ofrecern finamente picados, ya que la forma dental del nio permite su asimilacin en esta forma A partir de los 12 meses: Se inicia la introduccin de huevo cocido o pasado por agua (1 minuto en agua hirviendo) ya que el calor coagula la albumina y la hace mas digestiva y menos alergnica, nunca debe ofrecerse CRUDA. Se inicia solo con la yema por su contenido de hierro, la clara de ofrecer despus Iniciar con 1/8 de ella, se ir aumentando poco a poco En esta edad deber tambin incluir los cereales con gluten (derivados del trigo), se inicia con papilla de cereal de trigo, y ms adelante pastas. Vegetales como: espinaca, remolacha. Uso moderado de la sal No habituarlo a ingerir alimentos dulces, que promueven las caries Los lactantes cuya familia tiene antecedentes de alergias, debern el hubo entero mas tarde y poco a poco as como, el pescado, chocolate, etc. La introduccin gradual a esta edad de alimentos, permiten que el nio se incorpore a la dieta familiar, despus de esta edad no hay objecin para que reciba los alimentos propios de la cultura en que esta insertada su familia. En relacin con la alimentacin de los nios, una de las mayores preocupaciones de los padres es que habitualmente los nios rechazan las comidas nuevas. Esta poca aceptacin inicial de un alimento no debe ser interpretada como rechazo, sino como una situacin en el proceso de incorporacin de nuevos sabores y texturas que se modifican con la exposicin reiterada y paciente al alimento en cuestin. Alimentacin del nio de 1 a 3 aos: En esta etapa, el organismo est en proceso de crecimiento y desarrollo, a la par de ser un periodo de actividad fsica intensa e irregular. El gasto metablico basal es elevado en comparacin con el adulto. El nio debe ser estimulado para que coma lo mismo que la familia y hacer la comida principal junto con todos, lo que ayuda a la integracin psicolgica y sociofamiliar a crear hbitos sanos Adems de 3 comidas ordinarias, puede intercalar 2 o 3 tomas de alimento adicional, una a media maana, a media tarde y al acostarse
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Es MUY IMPORTANTE que el nio reciba un aporte alimenticio durante la maana, lo que contribuye a mantener una adecuada actividad fsica y mental hasta la hora de la prxima comida, se ha demostrado que un desayuno insuficiente reduce la atencin principalmente en los nios desnutridos Necesidades nutricionales de los nios en edad preescolar Despus del primer ao del nio, es bastante similar a la del resto de la familia. Las 3 comidas principales (desayuno, comida, cena) y 2 o 3 meriendas. Se recomienda que desde que el nio empiece a comer solo, darle su propio plato y poner la cantidad de alimento que le corresponda, dejndolo que coma bajo la supervisin de la familia. Al inicio botara parte de los alimentos, manchara la ropa, pero esto es parte de su aprendizaje y no debe reprimirse, pues le quita la iniciativa de comer solo Debe aprender a usar la cuchara y el vaso El preescolar presenta una disminucin de la velocidad de crecimiento, por lo que en esta etapa, puede tener disminucin del apetito de tipo fisiolgico La distribucin de las kilocaloras que le corresponden por da deber ser Desayuno: 15%, comida y cena 35% cada uno, merienda de la tarde y noche 5% cada una. Es importante hacer un buen desayuno ya que garantiza el gasto energtico inicial del da y compensa el ayuno nocturno.
b. La escuela como ecosistema de vida
La educacin es un proceso que se da en la sociedad, en un contexto donde hay diversos actores y por ende funciona como un sistema. Es necesario enfatizar que el proceso educativo est constituido de una serie de elementos, desde lo micro
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hasta lo macro que tienen que ser necesariamente tomados en cuenta, a fin de lograr los objetivos educativos. El resultado de la educacin no solo depende de la institucin educativa, sino del propio estudiante, de la familia, la comunidad, el vecindario, los medios de comunicacin y la sociedad. El macrosistema en el ecosistema educativo est conformado por los factores tecnolgicos y de comunicacin, factores filosficos, religiosos y ticos, factores psicolgicos, sociales y familiares, factores culturales y estilos de vida, factores polticos, administrativos y legales, factores econmicos y laborales y factores biolgicos y de salud. El macrosistema es la mirada global que implica tambin la existencia de polticas pblicas que favorezcan la salud y educacin de la poblacin desde diversos espacios como son los medios de comunicacin, las otras instituciones del estado e instituciones no gubernamentales, grupos profesionales, partidos polticos y dems actores. Como podemos apreciar el ecosistema educativo es integral, multifactorial, con muchos actores, por lo cual es necesario tomarlas en cuenta en la gestin educativa. En la gestin educativa es necesario que las diferentes acciones se desarrollen en el marco del ecosistema educativo. Por ejemplo si estamos desarrollando un programa de habilidades para la vida, tenemos que incidirla en los estudiantes, sus profesores, sus padres, los medios de comunicacin y las organizaciones donde el estudiante se encuentra como pueden ser los clubes deportivos, las asociaciones juveniles, entre otras. El producto de la educacin entonces es la suma del microsistema, el mesosistema, el ecosistema y el macrosistema. Esto implica adems que toda reforma educativa debe focalizarse a esta integralidad a fin de lograr verdaderos cambios que transformen la educacin en aras del desarrollo de nuestro pas.
c. Corresponsabilidad en la crianza colectiva de los nios

Enfoque de Derechos Las nias y los nios antes y desde que nacen son sujetos de derecho y corresponde a la familia y adultos que estn a cargo de ellos, no solo de reconocerlos, sino de llevarlos a efecto en todo momento y el Estado de garantizar y brindar apoyo para desarrollarlos plenamente. Concebir al nio desde que nace como un sujeto de derecho, plantea una postura principalmente distinta, porque se requiere de una relacin de igualdad entre los nios y los adultos; es decir, con los mismos derechos humanos que cualquier individuo tiene, por el simple hecho de haber nacido. La Convencin Internacional de los Derechos del Nio (CDN), promovida por la Organizacin de Naciones Unidas (ONU) en 1989 (donde participaron la mayora de los pases del mundo), declara que hablar de los derechos de los nios va ms all de brindarle proteccin y cuidados bsicos para su bienestar fsico; es concebir que las nias y los nios, son sujetos de derechos desde el momento de nacer y que es responsabilidad de los adultos hacerlos valer; porque se
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encuentran en una situacin de vulnerabilidad y absoluta dependencia para su supervivencia. Visualizar al nio desde una perspectiva integral, es considerar e identificar todas sus necesidades de desarrollo fsicos, cognitivos, emocionales, sociales, y culturales; e implementar en los contextos donde se desenvuelven, estrategias y mtodos adecuados, para la implementacin de una nueva perspectiva de derechos. Esta idea nueva del Enfoque de derechos, plantea una postura fundamentalmente distinta; si se quiere cambiar la visin acerca de los derechos de los nios; es necesario comprender, por qu los nios piensan y actan de un modo especfico, qu capacidades se quieren potenciar, qu ambientes ofrecer, cmo generar conciencia y apoyo de la comunidad para favorecer los derechos de las nias y nios. Dentro de la dimensin del enfoque de derechos es necesario establecer una distincin, entre el enfoque basado en las necesidades y el enfoque basado en los derechos. El primero atiende de manera pronta e inmediata las peticiones y convierte a la nia o nio en un sujeto pasivo que nicamente recibe lo indispensable para subsistir. Mientras que el segundo, promueve la concepcin de un nio que tiene capacidades, que es portador de sus propios derechos, participa activamente en la vida social, piensa, opina y decide; dejando atrs las nociones que consideraban a las nias y nios como objetos de cuidados y acciones de proteccin que los adultos tenan que ejercer sobre ellos. Se ha comprobado que las experiencias de las nias y nios en los 3 primeros aos de vida, son un periodo crtico para establecer aprendizajes que no se pueden recuperar fcilmente en otros momentos de la vida. Una persona adulta sana, tiene su base en un nio o nia que inician su vida con adecuada nutricin, cuidados emocionales necesarios, que vive en ambientes seguros y confortables; esto es imprescindible para que logren el desarrollo de todas sus potencialidades y se conviertan en adultos protagonistas de su vida social con responsabilidad y creatividad. En este primer periodo de vida de las nias y nios, no solo se construye su desarrollo psicomotor, tambin se forma su cerebro, sus matices de aprendizaje, su capacidad de pensamiento y su posterior equilibrio emocional. El vnculo inicial con su familia, sus pares y adultos que estn al cuidado de ellos; determinarn sus actitudes sociales y sus vnculos con el mundo1 Ante este enfoque de derechos, es importante hablar del inters superior del nio y reconocer que nias y nios indgenas, migrantes, discapacitados o de cualquier etnia, cultura y grupo, tienen la libertad de comunicar qu sienten, qu viven y cmo cambian ante algunas situaciones; y los adultos, estar abiertos a sus necesidades, escucharlos y facilitarles ambientes que propicien la toma de
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decisiones, respetando sus diferencias individuales, sus ritmos de aprendizaje y temperamento. Para lograrlo es importante considerar los siguientes aspectos: 1. Reconocer que los bebs y nios tienen algo que decir, y utilizan diversas formas de expresin. 2. Los adultos que brindan atencin a las nias y nios, sean garantes de sus derechos, brinden una atencin integral y que sean el puente entre los nios, el mundo y los dems adultos que tomarn las decisiones que los beneficien. La accin de estos dos aspectos requiere de: Un adulto que acepte como vlido, lo que quiere decir el beb o el nio, escuchar y comunicar en su nombre sus necesidades e intereses. Un adulto que le brinde confianza a las nias y nios. Un adulto que forme parte de su entorno y con el cual tenga un vnculo afectivo cercano (mam, pap, agente educativo, abuelos, tos, entre otros). Un adulto que observe y se interese en el comportamiento de los nios, sus expresiones, sus juegos, sus necesidades. Un adulto que cree situaciones de aprendizaje para que los prepare a enfrentar los cambios que van a producirse en su vida. El adulto tendr que descubrir junto con el nio, el conjunto de conocimientos que le permitan ubicar la nueva experiencia que vivir el menor; e identificar como percibe y recibe cada una de las acciones de manera integral; por ejemplo: a travs del juego, ambientes de aprendizaje; ayudar a las nias y nios a descubrir lo que les rodea, conocer a las personas, vincularse de manera afectiva con sus pares y adultos y reconocer de lo que es capaz todo esto, como base de sus derechos y aprendizaje integral. Es responsabilidad del adulto vigilar que la atencin que brinda a las nias y nios en salud, alimentacin, educacin y derechos, sea permanente, integral y de calidad; no slo en un horario especfico de trabajo o en un momento determinado del da, sino en acciones constantes tales como las de provisin, proteccin y participacin infantil. Qu implica estas 3 acciones? 1. Provisin. Implica crear las condiciones de vida necesarias para su supervivencia como son la alimentacin, el abrigo, la seguridad fsica y emocional; y la proporcin de servicios de educacin, salud y recreacin. La provisin no slo es una accin de prevencin de enfermedades (como la revisin mdica peridica) y de estmulo del espacio material; implica la
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generacin de ambientes afectuosos y clidos que se generan a partir de la relacin de trato que establecen los adultos con las nias y nios. 2. Proteccin. Implica brindar seguridad integral y prevencin del maltrato, abuso, violencia y explotacin a menores; siendo los primeros en recibir atencin, principalmente aquellos que se encuentran en una situacin de vulnerabilidad y desamparo. 3. Participacin infantil. Implica asegurar el derecho que tienen las nias y nios a ser informados y escuchados, de tomar en cuenta su opinin, de propiciar la toma de decisiones y la participacin grupal. Las tres acciones son importantes, por lo que sera incorrecto pensar que slo debe cuidarse su salud y alimentacin, dejando a un lado los ambientes sociales, agradables y afectuosos. Explorar con libertad los espacios donde viven, no implica olvidar la seguridad, la higiene del lugar y de los materiales. Tampoco se favorece el ejercicio de los derechos en el afn de protegerlos y mantenerlos cerca de la familia, si se le limita, aparta o se le reprime la convivencia con otros nios, esto impedir el desarrollo de sus habilidades sociales. Para brindar apoyo en el desarrollo de las capacidades sociales, afectivas, fsicas y cognitivas de los nios desde su nacimiento hasta los 3 aos, es indispensable que la intervencin educativa se lleve a cabo en un ambiente de ternura, respeto, afecto, escucha, comprensin, paciencia, tolerancia, paz e igualdad. Por eso el Modelo de Atencin con Enfoque Integral, subraya la importancia de reconocer a las nias y nios pequeos como autnticos protagonistas de su propio desarrollo; lo enmarca como parte central del proceso educativo; donde por s mismo, define las caractersticas de su personalidad segn sus aptitudes, capacidades y apoyo que recibe de las personas que lo rodea Todo nio crece en una familia cuya situacin social, econmica y cultural ejerce una influencia en su desarrollo y condiciona en gran parte su crecimiento fsico, intelectual y afectivo. Dentro de estos tres elementos la cuestin afectiva y los modos de crianza son muy importantes para los nios. Sobre todo en sus primeros 3 aos de vida. El apego que los nios tienen con sus padres o parientes cercanos durante los primeros aos es relevante para su desarrollo, brindarles atencin y cario fortalece su seguridad y confianza que el da de maana utilizarn para ser capaces de sobreponerse a los efectos de eventos o experiencias negativas, enfrentar situaciones adversas y salir fortalecido a pesar de estar expuesto a elementos de riesgo. Por ello los agentes educativos de los servicios debemos prestar mucha atencin para continuar esa tarea colectiva de crianza, ya que los nios no pueden a esa edad diferenciar la atencin que le brindan sus figuras parentales con la que reciben de agentes educativos de los servicios.
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Es decisivo para potenciar el desarrollo del nio, el cuidado e intervencin que este reciba, primeramente el tener una familia afectuosa, sensible, que mantenga una comunicacin asertiva, capaz de definir limites y disciplina, etc., y en segundo lugar si este nio es atendido en un centro educativo, se destaca la importancia de que las personas que los atienden mantengan con el relaciones seguras y estables, contribuyendo as a un desarrollo adecuado Los bebs nacen a la espera de una relacin muy cercana con sus cuidadores, podra decirse que durante los primeros tiempos de la vida la relacin con sus madres es simbitica, es decir que funcionan ambos, madre e hijo, como una unidad. El ingreso al centro infantil u otro lugar de cuidado marcar para el nio una diferencia importante: los agentes educativos no tendrn a su cargo uno o dos nios, sino varios, tan necesitados de atencin personalizada como si fueran uno o dos. Por lo tanto, una de las tareas fundamentales de la Educacin inicial est orientada a generar dispositivos de atencin en los cuales todos los nios puedan ser mirados, escuchados, sostenidos corporalmente cuando lo requieran. Este cuidado del vnculo temprano influye decisivamente en lo que compete al desarrollo de la salud mental de los nios, e implica para el agente educativo la responsabilidad de estar en disponibilidad hacia el nio. De igual manera, el pasaje del cuidado materno al cuidado del agente educativo, requerir de un tiempo de adaptacin, un tiempo de actividad compartida entre la madre o las figuras familiares significativas para el nio y las educadoras, necesario tanto para la madre, como para el nio y para las educadoras. Ese tiempo o espacio tradicional ser el que permita dar continuidad a las experiencias, garantizndole al nio una relacin vincular, una red de sostn que enriquece su experiencia de crianza. Es importante ofrecer al nio figuras de sostn estables, es decir que las educadoras no roten indiscriminadamente por las salas de nios, sino que cada una genere un vnculo especfico con un grupo de nios y les ofrezca su presencia constante.
PROTECCION Y SEGURIDAD ESCOLAR a. Expediente del nio Est integrado en dos apartados Aspectos Generales: Datos estadsticos por edad, sexo y nivel, altas, y casos especiales. Aspectos Particulares: Ficha de identificacin de los nios, entrevistas con los padres de familia, estudios y valoraciones que se le hayan efectuado en el CENDI y fuera de l.
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b. Plan de seguridad y emergencia escolar Introduccin: Considerando que el plan Nacional de Desarrollo 2001-2006 se define como una poltica que el Ejecutivo Federal aumente la capacidad preventiva del Sistema Nacional de proteccin civil y mitigue los efectos de los desastres a partir de una mayor coordinacin de esfuerzos intergubernamentales y de la promocin de la corresponsabilidad ciudadana, fue posible insertar este sector en la educacin inicial con el objetivo de proteger a los nios, padres de familia, y a la sociedad ante la eventualidad de un desastre, provocado para agentes naturales o humanos, a travs de acciones que reduzcan o eliminen la prdida de vidas, as como tambin interrupcin de las funciones esenciales de la sociedad. El campo de aplicacin de este programa es considerado en los lugares pblicos y privados, tal es el caso los Cendi y va de acuerdo a las caractersticas de los riesgos, vulnerabilidad y concentracin de agentes educativos. c. Plan de evacuacin y simulacros. ESPECIFICACIONES: Las seales deben de ser entendibles. Al elaborarlas y solo para reforzar su mensaje, se permite opcionalmente utilizar un mnimo de texto. Se debe de evitar el uso excesivo de seales de seguridad para no disminuir su funcin de prevencin, de acuerdo a las caractersticas y condiciones del lugar. COLORES DE SEGURIDAD: COLOR DE SEGURIDAD ROJO SIGNIFICADO ALTO PROHIBICION IDENTIFICA EQUIPO CONTRA INCENDIO PRECAUCION RIESGO CONDICION SEGURA PRIMEROS AUXILIOS OBLIGACION INFORMACION
AMARILLO VERDE AZUL
Asignacin de formas geomtricas segn el tipo de sealamiento, y su significado. SEAL DE FORMA GEOMETRICA SIGNIFICADO INFORMACION PROPORCIONA INFORMACION PREVENCION ADVIERTE DE UN PELIGRO PROHIBICION DE UNA
PROHIBICION
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ACCION SUSEPTIBLE DEL RIESGO

MUNICIPIO CENDI OBSERVACIONES
OBLIGACION
PREINCRIPCION DE UNA ACCION DETERMINADA
UBICACIN: La colocacin de las seales se debe hacer de acuerdo a un anlisis previo, tomando en cuenta lo siguiente: Seales informativas: se colocan en el lugar donde se necesite su uso, permitiendo que las personas tengan tiempo suficiente para captar su mensaje. Seales preventivas: se colocan en donde las personas tengan tiempo suficiente para captar su mensaje sin correr el riesgo. Seales prohibitivas y restrictivas: se debe de colocar en el punto mismo donde se exista la restriccin. Seales de obligacin: Se debe ubicar en el lugar donde haya de llevarse a cabo la actividad sealada.
FUNCIONES
i. ii.
DEL EQUIPO TECNICO. Elaborar el plan de trabajo para el cumplimiento de las metas que definan con base en el diagnstico y necesidades de los nios. Realizar los ajustes a las acciones a travs de los resultados del seguimiento y de las sugerencias o recomendaciones de la directora o los asesores tcnicos que realicen procesos de verificacin tcnica y metodolgica.
CONCLUSION El desempeo ptimo del nio/adolescente/adulto/adulto mayor es solo cuestin de inters y apertura mental. Y esto, solo podemos lograrlo si entendemos que una educacin dirigida de CONOCIMIENTO CIENTIFICO de nuestra naturaleza y funcionamiento bioqumico, mejorara nuestras capacidades cognitivas-ejecutivas para cambiar nuestros estilos de vida y aumentar nuestra capacidad en la toma de decisiones que nos llevaran a la salud-felicidad, anhelos de todo ser humano Dra. Maria Enriqueta Flores Fernndez
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http://blog.pucp.edu.pe/item/37068/ecosistema-educativo
Copilacion y autor de Antologa: Dra. Maria Enriqueta Flores Fernndez: rea Tecnico-pedaggica Educacin Inicial, SEV, 2011
PRINCIPALES AUTORES RECOMENDADOS PARA LEER. Susan Greenfield. Antonio Damasio. Robert Ornstein. Joseph Ledoux. William H. Calvin. Jose M. Delgado. Howard Gardner. Evian Gordon. Jos Antonio Juregui. Nicholas Humphrey. Stanley Greenspan. Rodolfo Llinas. Daniel Dent. Paul Churchland. John Crack. Elkhonon Golberg. Francisco J. Varela.
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Paul Ekman. Richard .J. Davidson. Daniel Goleman. Martn Seligman. Peter Salovey. John Mayer. Brbara Fredrickson. Sonja Lyubomirsky. Michela Gallagher. Daniel Gilbert.
Lic. Ernestina A. Mota Herrera, Coordinadora Operativa de Educacin Inicial, SEV Lic. Irma L. Luna Fuente Responsable del . Tcnico-pedaggica de Educacin Inicial

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4-5 5-6 6-7 7-8 9-10 10-11 11-12

99 96.5 95 95 99 100 104.5

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Desnutricin leve Desnutricin moderada Desnutricin grave Obesidad

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ORIENTACION A LOS PADRES DE FAMILIA

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b. La escuela como ecosistema de vida

c. Corresponsabilidad en la crianza colectiva de los nios

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PREINCRIPCION DE UNA ACCION DETERMINADA

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