ESCUELA DE ESTOMATOLOGA ERGONOMA Y BIOSEGURIDAD EN ESTOMATOLOGA

Integrantes: Arias Montoya Susan Guevara Salazar Manuel Llanos Medina ngel Docente:
Dayvi Mostacero Abanto

P RINCIPIOS

BSICOS PARA DISMINUIR Y APROVECHAR

LOS MOVIMIENTOS Y POSTURAS PTIMAS SOBRE EL TABURETE

P RINCIPIOS BSICOS PARA DISMINUIR Y APROVECHAR

LOS MOVIMIENTOS Y POSTURAS PTIMAS SOBRE EL TABURETE

La Ergonoma es la disciplina que estudia cientficamente el trabajo humano, ha aportado principios bsicos para la organizacin de la tareas, principios que aplicados a la clnica Odontolgica, dan como resultado una racionalizacin de los procedimientos, una simplificacin de las rutinas en el consultorio y una de significativa economa de los tiempos y de los movimientos necesarios para completar los tratamientos.

INDICE
OBJETIVO CONCEPTOS

IMPORTANCIA CONCLUSIONES

OBJETIVO:
Lograr un ambiente de trabajo ordenado, seguro y que conduzca simultneamente a mejorar la calidad, reducir los sobrecostos y alcanzar los ptimos niveles de funcionalidad confiables en el consultorio. Para el logro de lo anterior se adoptar la poltica de control de la infeccin, denominada Precauciones Universales.
Las precauciones universales parten del siguiente principio: Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al consultorio, debern ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisin.

ANTES DE LA ATENCIN ODONTOLGICA

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Delimitar reas de trabajo: para evitar contaminacin de un rea a otra. Desinfectar las superficies descubiertas, entre ellas, la escupidera. Purgar las conexiones de agua dejando salir el lquido durante 30 segundos. Traer y colocar la bandeja de instrumental y materiales del siguiente paciente. Realizar un correcto lavado de manos con jabn antisptico. Quitarse todas las alhajas y limpiarse las uas.

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

ANTES DE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Cepillar las uas, manos, y antebrazos con un agente germicida y un cepillo estril o esponja durante 7 minutos, usando varios ciclos de cepillado y enjuague. Enjuagar las manos y los antebrazos con agua corriente comenzando por los dedos y conservando las manos por encima de los codos. Dejar correr el agua de los codos no de las manos. Secar con toallas estriles descartables. Utilizar mascarillas. Los zapatos deben ser cerrados, altos que cubran todo el pie

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DURANTE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Ponerse guantes estriles. El profesional insertar las manos dentro de los guantes y una asistente deber completar el ajuste alrededor de las muecas. El asistente tambin debe usar guantes estriles. Examinar si los guantes tienen defectos. La solucin jabonosa, siempre se debe preferir un antisptico cuya accin se acumule y permanezca en los tejidos suficiente tiempo; esta propiedad es conocida como: sustantividad. Usar un camisoln descartable, sobre todo en los casos quirrgicos

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DURANTE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Si la sesin se prolongara deben renovarse los guantes entre los 30 y los 40 minutos de uso. Tambin deben renovarse si por circunstancias metablicas, las manos transpiran mucho y el ltex se volviera pegajoso.

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DURANTE LA ATENCIN ODONTOLGICA

M ANEJO - C ON
D E L M AT E R I A L C O RT O P U N Z A N T E D E S E C H A B L E : E S P E C I A L C U I D A D O PA R A E V I TA R A C C I D E N T E S . PA R A C A R P U L E N O D E B E N R E C A P S U L A R S E ,

- AGUJAS - SI

SE EFECTA UNA SEGUNDA PUNCIN DURANTE UN MISMO PROCEDIMIENTO

C L N I C O , D E B E D E L I M I TA R S E U N C A M P O E S T R I L E N E L R E A C L N I C A D I R E C TA PA R A DEJAR LA JERINGA CARPULE

( RIN

O BANDEJA ESTRIL) .

- LAS

HOJAS DE BISTUR DEBEN RETIRARSE DEL MANGO CON INSTRUMENTO CON

CREMALLERA

- EN

G E N E R A L E L M AT E R I A L C O RT O P U N Z A N T E D E B E T O M A R S E D E S D E E L C A M P O

CLNICO.

N UNCA

PA S A R L O S D E M A N O A M A N O .

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DURANTE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Si durante la atencin del paciente, stos guantes se perforan o desgarran, se deben descartar inmediatamente colocndose un par nuevo. (Recuerde que el ltex va perdiendo consistencia y se va haciendo ms poroso, permitiendo el pasaje de microorganismos muy pequeos como los virus).
Manipule con cuidado el instrumental filoso y punzante, (bistures y en especial agujas). Al anestesiar a su paciente, hgalo con una jeringa estril, una aguja descartable y solucin anestsica fresca, evitando usar anestubos que contengan sobrantes de otras anestesias. "No encapuche las agujas a menos que lo haga con protectores".

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DESPUES DE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Depositar instrumental corto punzante y no corto punzante reutilizable en solucin detergente.
Limpiar con agua, detergente y toallas desechables las cubiertas de trabajo (rea clnica) y equipos, empleando guantes. Colocar el material e instrumental corto punzante desechable en contenedores rgidos de plstico o cartn con tapa. Algodones y materias orgnicas se desechan en un recipiente presente sobre el rea clnica directa, en cuyo interior debe tener una bolsa de polietileno. Cuando se complete hasta partes de su capacidad se cierra y se deposita en otra bolsa plstica de basura (procedimiento realizado con guantes) y se elimina en la basura comn.

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA.,SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DESPUES DE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Los materiales de laboratorio y otros usados en boca (impresiones, prtesis, etc.) deben lavarse bajo un chorro de agua fra para eliminar restos orgnicos y desinfectarlos de acuerdo agente determinado (se recomienda usar desinfectantes de nivel intermedio). Luego del tiempo de desinfeccin remover el agente residual con agua.

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

DESPUES DE LA ATENCIN ODONTOLGICA

CLASIFICACIN DE ELEMENTOS:
* Crticos: Son los instrumentos que invaden el tejido blando, hueso, sistema vascular u otra cavidad normalmente estril. Deben ser esterilizados para cada uso. Ej: frceps, gubias, legras, bisturs, curetas, fresas. * Semicrticos: Instrumentos que estn en contacto con mucosas o piel no intacta, o expuestas a saliva, sangre u otros fluidos corporales. Deben ser esterilizados o recibir desinfeccin de alto nivel. Ej: espejos y material de examen, instrumentos para obturacin.

* No crticos: instrumentos o insumos que toman contacto con piel intacta. Deben recibir desinfeccin de nivel intermedio o bajo, o lavado con detergente y agua. Ej: cabezal de equipo de rayos, la luz del silln.

FUENTE: 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000.

Normas y procedimientos especficos.

Las fresas e instrumental de endodoncia se retiran del contenedor, se lavan en un chorro de agua utilizando escobillas o limpia fresas, se secan y esterilizan.

Las jeringas de vidrio utilizadas para irrigacin, se retiran del contenedor con detergente y se lavan. Se enjuagan varias veces y se secan. Se revisa su funcionamiento, para luego envolver el cuerpo y embolo separados.

Materiales enlozados, de aluminio, de acero inoxidable y de prex: se lavan con detergente y abrasivo de grano fino (si es necesario). Se enjuagan con agua y se dejan escurrir sobre papel. Micromotores y turbinas: Dejar la pieza unida a la manguera y limpiar restos visibles. Algodn: esterilizar en autoclave o pupinel en paquetes pequeos.

FUENTE : 1. MINISTERIO DE SALUDNORMAS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA. DEPARTAMENTO ODONTOLGICO. 1995. 2. MEDIC DARINKA, ROJAS ROBINSON. FACULTAD DE ODONTOLOGA, BIOSEGURIDAD EN CLNICA ODONTOLGICA., SANTIAGO DE CHILE, AO 2000. 3. ARANGUIS VICENTE Y OTROSEQUIPAMIENTO Y ELEMENTOS DE ADMINISTRACIN EN ODONTOLOGA.. SANTIAGO DE CHILE, AO2000. 4. CORTESA DE LA PROFESORA DARINKA MEDIC, ACTUALIZACIN DESINFECCIN DEL MATERIAL ODONTOLGICO. 5. APUNTES DE CLASES DE LA PROFESORA D. MEDIC. CTEDRA DE CIRUGA, AO 2000.

Salivero y mangueras: deben ser lavados con detergente, taponando el salivero y aspirando con el terminal de la manguera de succin, para posteriormente hacer circular el agua por 30 segundos.

Lmparas de fotocurado:

Se recomienda desinfeccin de superficie con alcohol al 70%.

Material textil: su manipulacin debe efectuarse con guantes de goma, pechera de plstico y mascarilla, para lavarlo en la central de esterilizacin sobre 75 C por ms de 30 minutos y plancharlo sobre 170 C.

FUENTE:
1 2 3 ARANGUIS VICENTE Y OTROSEQUIPAMIENTO Y ELEMENTOS DE ADMINISTRACIN EN ODONTOLOGA.. SANTIAGO DE CHILE, AO2000. CORTESA DE LA PROFESORA DARINKA MEDIC, ACTUALIZACIN DESINFECCIN DEL MATERIAL ODONTOLGICO. HTTP://WWW.GOOGLE.COM.PE/IMGRES?Q=TECNICAS+DE+EMPAQUE+PARA+ESTERILIZACION&UM=1&HL=ES&SA=N&TBM=ISCH&TBNID=BLEQEPTS3O4NQM:&IMGREFURL=HTTP://WWW.BIOEDITORES.COM/ESTERILIZACION_HOS PITALARIA_INDICE.HTM&DOCID=XR6IKZD1HX7-PM&W=150&H=103&EI=RJRMTPOLASJIGQFIVJ2NCG&ZOOM= 1&IACT=HC&VPX= 457&VPY=156&DUR=52&HOVH=82&HOVW=120&TX=70&TY=57&PAGE=1&TBNH=82&TBNW=120&START=0&NDSP=12&VED=1T:429,R:1,S:0&BIW=1360&BIH=464

DESPUES DE LA ATENCIN ODONTOLGICA

Desinfeccin y Uso de Agentes Qumicos: Nivel Alto: Actan sobre hongos, virus, micobacterium TBC y bacterias (formas vegetativas y esporas). Ejemplos: * Glutaraldehdo, Dixido de cloro, Perxido de hidrgeno, Productos basados en cido paractico.

Nivel Intermedio: Su accin no alcanza las esporas. Ejemplos:

* Alcohol al 70%

Nivel Bajo: Su accionar no alcanza al Mycobacterium TBC, esporas y virus de tamao pequeo sin contenido lipdico. Ejemplos: * Fenoles sintticos (0.4 a 5% acuoso), Compuestos de amonio cuaternario (0.4-1.6%acuoso).

FUENTE: 1. ROBERTSON, P.B.; GREENSPAN, J.S. PERSPECTIVES ON ORAL MANIFESTATION OF AIDS. DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OFHIV-ASSOCIATED INFECTIONS. PSG 75PUBLISHING COMPANYINC., MASSACHUSETTS, U.S.A., 1988. 2. SCHIODT, M.; GREENSPAN, D,; GREENSPAN, J.S.; PINDBORG, J.J.- EL SIDA EN LA CAVIDAD BUCAL. ED. ACTUALIDADES MDICO-ODONTOLGICAS LATINOAMRICA, CARACAS, VENEZUELA, 1990. 3. TORRES Y EHRLICH.- DISEASE TRANSMISSION AND INFECTION CONTROL IN MODERN DENTAL ASSISTING. FIFTH EDITION, ED. WB SAUDERS,PHILADELPHIA, U.S.A., 1995.

Glutaraldehido

Se utiliza como desinfectante de alto nivel. Su mecanismo de accin se debe a la alquilacin de los grupos amino, los cuales alteran el ADN, el ARN y la sntesis proteca.

El producto es considerado txico al ser inhalado o entrar en contacto con la piel o mucosas, por lo que debe ser usado en habitaciones bien ventiladas, contenedores cerrados y deben seguirse las indicaciones del fabricante.

Ventajas: - Alta actividad microbicida - Esteriliza y desinfecta instrumentos - Amplio espectro antimicrobiano - Esporicida a temperatura ambiente despus de 10 horas - Generalmente no corrosivo - Vida activa prolongada - til para tems de goma y plsticos - Registrado por EPA y aceptado por la ADA

Desventajas: - En sucesivas reutilizaciones, la actividad vara por la carga orgnica (polimerizacin) - No es desinfectante de superficies - Severa irritacin de tejidos - Alergnico - Decolora algunos metales - Con la dilucin, puede producir corrosin - Requiere de guantes y protectores de ojos - Debe mantenerse en envases cerrados

Concentracin recomendada: 2% Nivel de accin: Alto

FUENTE: 1. U.S.A., AIDSCOM.- SIDA: EL TEMOR QUE CIEGA. LA IMPORTANCIA DE LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES PARA LOS TRABAJADORES DE LA SALUD. VDEO VHS, 15 VERSIN ESPAOL, WASHINGTON D.C., ESTADOS UNIDOS DE AMRICA, 1992. 2. WORLD HEALTH ORGANIZATION. LABORATORY BIOSAFETY MANUAL. SECOND EDITION, WHO/CDS/CSR/L40/2003.4, GENEVA, SWITZERLAND, 2003. 3. WORLD HEALTH ORGANIZATION. SYRINGES, NEEDLES AND STERILIZATION. WHO/EPI/PHW/84.2,GENEVA, SWITZERLAND, 1984

MINUTOS,

IMPORTANCIA
La Bioseguridad es una disciplina de gran importancia porque podemos prevenir diferentes enfermedades infecciosas emergentes, las cuales constituyen emergencias biolgicas.

C ONCLUSIONES
La bioseguridad y sus normas deben ser respetadas por todos en pos de la proteccin de su paciente, sus colaboradores y su propia salud, de modo de interrumpir la cadena de transmisin del agente infeccioso y de la enfermedad misma. El desafo de la Odontologa de hoy consiste entre otros en definir un sistema de trabajo, equipamiento y mtodos que le permitan aumentar la cobertura y mantener el nivel de asepsia necesario y adecuado.