Tugas Individu DRUG ERUPTION

Definisi
Reaksi alergik pada kulit atau daerah mukokutan yang terjadi sebagai akibat pemberian obat yang biasanya sistemik Pemberian obat topikal dapat menyebabkan alergi sistemik -> penyerapan oleh kulit

Klasifikasi Gell & Coombs

Reaksi Imunologis Mekanisme Gambaran Klinis Awitan Gejala Tipe I (IgE- Kompleks obat-IgE akan Urtikaria, angioedema, Menit-jam mediated) berikatan dengan sel mast, spasme bronkus, muntah, sesudah dengan granulasi histamin, diare dan anafilaksis. paparan dan berbagai mediator. Tipe II (Sitotoksik) Tipe III (Kompleks Imun) Antibodi spesifik IgG/IgM Anemia hemolitik, Bervariasi neutropenia, trombositopenia

Deposisi jaringan kompleks Serum sickness, demam, 1-3 minggu obat-antibodi diikuti aktivasi ruam, artralgia, sesudah komplemen dan inflamasi imfadenopati, urtikaria, paparan obat glomerulonefritis, vaskulitis 2-7 sesudah paparan kulit hari obat

Tipe IV Presentasi MHC yang Dermatitis kontak alergik, (delayed, cell- membawa molekul obat ke ruam obat makulopapular mediated) sel T menyebabkan dikeluarkannya sitokin dan mediator pro inflamasi

Diagnosis
Anamnesis Kelainan kulit yang ditemukan Biopsi

Gambaran Klinis
Erupsi makulapapular atau morbiliformis Urtikaria dan angioedema Fixed Drug Eruption Eritroderma Purpura Vaskulitis Reaksi fotoalergik Pustulosis eksantematosa generalisata akut

Morbiliformis

Urtikaria

Eritroderma

Fixed Drug Eruption

Vaskulitis

Eritema Multiform

Nekrolisis Epidermal Toksik

Sindrom StevenJohnson

Pengobatan
Sistemik Kortikosteroid Prednison 3 x 10 mg/hari Antihistamin Topikal Bedak salisilat 2% Mentol - 1%