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Cristales en Urea

Cristales en Urea

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CRISTALES DE ÁCIDO ÚRICO
 Los cristales de ácido úrico pueden aparecer con muy diversas formas, lasmás características de las cuales son el diamante o el prisma rómbico, constituida por muchos cristales arracimados. En ocasiones suelen tener seis caras, y en estoscasos se identifican a veces en formas erróneas como cristales de cistina.Los cristales de ácido úrico con frecuencia están teñidos por los pigmentosurinarios y en consecuencia atienen color amarillo o rojo-castaño. El color por logeneral depende del grosor del cristal, por eso cristales muy delgados pueden ser incoloros.La presencia de cristales de ácido úrico en la orina puede constituir unhecho anormal. No necesariamente indica un estado patológico, ni tampocosignifica que el contenido de ácido úrico en la orina se encuentre definidamenteaumentado.Los estados patológicos en los cuales se observan cristales de ácido úricoen la orina son la gota, el metabolismo de las purinas aumentado, enfermedadesfebriles agudas, nefritis crónica y el síndrome de Lesch-Nyhan.
CRISTALES DE OXALATO DE CALCIO
 Éstos son incoloros, de forma octaédrica o de sobre, parecen cuadrados pequeños cruzados por líneas diagonales que se interceptan. Raras veces se presentan como esferas ovales o discos bicóncavas, que tienen forma de pesas degimnasia cuando se los ve en incidencia lateral. Estos pueden variar en tamaño,de modo que a veces son sólo escasamente discernibles bajo magnificación dealto poder.Estos cristales se encuentran con frecuencia en orinas ácidas y neutra, y enocasiones también en orinas alcalinas. Son solubles en ácido clorhídrico peroinsolubles en ácido acético.Los cristales de oxalato de calcio pueden existir normalmente en la orina,en especial después de ingerir diferentes alimentos ricos en oxalato, como tomate,ruibarbo, ajo, naranjas y espárragos.Cantidades elevadas de oxalato de calcio, en especial si están presentes enorina recién emitida, sugieren la posibilidad de cálculos de oxalato. Los demásestados patológicos en los que puede existir oxalato de calcio en la orina encantidad aumentada son la intoxicación con etilenglicol, la diabetes mellitus, laenfermedad hepática y la enfermedad renal crónica grave.
 
 
URATO AMORFO
 Con frecuencia hay en la orina sales de urato en una forma no cristalina,amorfa. Estos uratos amorfos tienen aspecto granular y color amarillo-rojo, sonsolubles en álcalis y a 60 grados centígrados de temperatura. Carecen designificación clínica.
URATOS DE SODIO
 Pueden existir como sustancias amorfas o como cristales. Los cristales deurato de sodio son agujas o prismas delgados, incoloros o amarillentos que se presentan en grupos o racimos. Son solubles a temperatura de 60 gradoscentígrados y sólo ligeramente solubles en ácido acético. Los uratos de sodiocarecen de significación clínica.
LEUCINA
 Los cristales de leucina son esferoides oleosos, altamente refractarios, decolor amarillo o castaño con estriaciones radiales y concéntricas. Es probable queno estén formados puramente por leucina, ya que la leucina pura cristaliza enforma de placas. La leucina es soluble en ácido acético caliente, alcohol caliente yel álcalis, es insoluble en ácido clorhídrico.Los cristales de leucina tienen mucha importancia clínica. Se encuentranen la orina de pacientes con enfermedad de la orina en jarabe de arce, consíndrome de Smith y Strang y con enfermedades hepáticas graves como cirrosisterminal, hepatitis viral grave y atrofia amarilla aguda del hígado. En la orina de pacientes con enfermedad hepática aparecen con frecuencia cristales de leucina ytirosina.

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