Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan dislokasi Tujuan :Nyeri dapat berkurang atau hilang Criteria hasil

: Nyeri berkurang, Klien tampak tenang Kaji tingkat nyeri Rasional : Untuk mengetahui skala Nyeri Atur posisi senyaman mungkin Rasional : Menurunkan tingkat ketegangan pada daerah nyeri Ajarkan tekhnik relaksasi Rasional : Merelaksasi otot-otot tubuh Kolaborasi pemberian analgetik Rasional : Menghiangkan rasa nyeri 2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri saat mobilisasi Tujuan : Klien dapat bergerak bebas Criteria hasil : Klien dapat bergerak bebas Kaji tingkat mobilisasi klien Rasional : Mengidentifikasi lingkup masalah secara dini, sebagai pedoman tindakan selanjutnya Beri latihan ROM Rasional : Memulihkan atau meningkatkan fungsi sendi dan kekuatan otot yang berkurang karena proses penyakit atau kecelakaan Anjurkan alat bantu jika dibutuhkan Rasional : membantu dalam melakukan suatu hal 3. Gangguan body image berhubungan dengan perubahan bentuk tubuh tujuan : Masalah klien teratasi Criteria hasil : Klien dapat menungkapkan masalahnya Kaji konsep diri Rasional : Mengidentifikasi lingkup masalah secara dini, sebagai pedoman tindakan selanjutnya Bantu klien mengungkapkan masalahnya Rasional : Memberikan minat dan perhatian serta memperbaiki kesalahan konsep Berikan dukungan spiritual kepada klien Rasional : Agar klien tetap bersemangat dan tidak berputus asa terhadap perubahan status kesehatannya D. EVALUASI

Hasil yang diharapkan 1. Pinggul bayi atau anak akan tetap pada posisi yang diharapkan 2. Kulit bayi atau anak akan tetap utuh tanpa kemerahan atau kerusakan Orang tua akan mendemonstrasikan aktivitas perawatan untuk mengakomodasi alat bantu pengoreksi bayi / anak atau gips spika pinggul.
Nursing Diagnosis

1. 2. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan dislokasi 3. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri saat mobilisasi 4. Gangguan body image berhubungan dengan perubahan bentuk tubuh 5.
Evaluation 1. SOAP a. Risk of damage to physical mobility related to mounting traction / gyps.

S :