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Resumen - Historias de enfermedad en Córdoba desde la colonia hasta el siglo XX (2007)

Resumen - Historias de enfermedad en Córdoba desde la colonia hasta el siglo XX (2007)

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Adrián Carbonetti
(2007)INTRODUCCIÓN
La enfermedad posee una historia relativamente corta como objeto de estudio para los historiadores profesionales. Las causas dedicho fenómeno pueden enmarcarse en las singularidades de la historiografía, especialmente la europea, que ha puesto el énfasisen la historia política y, además, en el monopolio que durante mucho tiempo han ejercido los médicos hsitoriadores con respecto aesta temática, ya que sus investigaciones tenían como centro la personalidad de aquellos académicos que habían luchado
“heroicamente” contra la enfermedad y el irremediable desarrollo de la medicina. Hacia mediados del siglo XX, la renovación
historiográfica llevada a cabo por la historiografía francesa y anglosajona comenzó a poner el acento en la problemáticaeconómica y social de las poblaciones europeas. A esta renovación se agregaba una perspectiva nueva que surgía desde la mismamedicina en la que se trataba de realizar la historia del enfermo más que la del médico. Los estudios sobre historia de laenfermedad y salud en América Latina derivan de las matrices epistemológicas anotadas; de todos modos su tradiciónhistoriográfica es aún precoz en relación al desarrollo que tuvo en Europa y Estados Unidos.
D. Armus
observa que estas matrices
dan como resultado tres grandes líneas de investigación caratuladas por el mismo autor como “nueva historia de la medicina”,
una
“historia de la salud pública” y una “historia sociocultural de la enfermedad”. La primera de estas líneas está
determinada por uncontexto económico, social y político donde actuaron los médicos y sus instituciones, como también por un diálogo con la historiade la ciencia. La historia de la salud pública pone el acento en las políticas de salud, por lo tanto su perspectiva está direccionada aanalizar el poder, el Estado, la política y la profesión médica. La tercera línea de investigación caratulada como la historiasociocultural de la enfermedad se
(…) concentra en las dimensiones sociodemográficas de una cierta
enfermedad, los procesosde profesionalización y medicalización, las condiciones de vida, los instrumentos e instituciones del control médico y social, el roldel Estado en la osntrucción de la infraestructura sanitaria, las condiciones de trabajo y sus efectos en la mortalidad 
.Monopolizada por la histria relatada por los médicos con fuertes cargas valorativas y celebratorias, la enfermedad y su antípoda, lasalud, no llamaron el interés de los historiadores hasta la década de 1980. Ese interés llegó de la mano del análisis de lascondiciones de vida de la población entre fines del siglo XIX y mediados del XX. Los trabajos pioneros en este rubro fueronelaborados por historiadores que, imbuidos de los nuevos vientos que soplaban en la historiografía argentina como consecuenciade la vuelta a la democracia, encontraron en la historia social nuevas perspectivas de análisis y, dentro de ésta, la salud de lostrabajadores primero y de la población en general después. Al igual que lo acaecido en América Latina y Argentina las
 preocupaciones por la salud y la enfermedad fueron abordadas por los historiadores con posterioridad a la década del ’80. La
historiografía cordobesa, posiblemente por influencia de
Ceferino Garzón Maceda
, encaró la revisión de los temas y salud yenfermedad desde la demografía histórica. Así la enfermedad era abordada como un factor esencial para el acercamiento alestudio de las poblaciones y su comportamiento a lo largo de la historia.En el libro se compilan diversos artículos cuyo abordaje tiene como centro la ciudad de Córdoba, diferenciándose por lasposiciones epistemológicas y por el período analizado. Así, el trabajo de
Claudia García
y
Karina Dimunzio
realiza un relato delas fuentes para el abordaje de la enfermedad de los esclavos en la ciudad de Córdoba. Analizando la segunda mitad del S. XIX, elescrito de
A. Carbonetti
pone el acento en la epidemia de cólera en 1867 y 68 realizando una comparación del impacto de aquelladesde un punto de vista político, comparando las ciudades de Córdoba y Rosario.
María Laura Rodríguez
aborda la epidemia decólera de 1886 poniendo el acento en la relación entre medicina y Estado provincial y municipal cordobés y los procesos demedicalización encausados a partir de ese momento.
Bruno Ribotta
analiza la mortalidad por causas a principios del siglo XXtratando de mostrar la inercia que tuvo desde una perspectiva cuantitativa. La mortalidad infantil a lo largo del período 1900-1940es abordada por
A. Carbonetti
y
Andrés Peranovich
, analizándola desde la perspectiva teórica de la transición epidemiológica.
Silvia Loyola
estudia la amenaza de la epidemia de cólera sobre la ciudad de Córdoba en la última década del siglo XX y lasacciones que llevó a cabo el Estado cordobés para impedir su entrada en la urbe. Por último,
Ana Laura Bronstein
y
SilviaLoyola
estudian el contagio de SIDA en un hospital de la ciudad a mediados de la década de 1990 y los cambios que éste produjoen la sociedad cordobesa sobre los conceptos de enfermedad y enfermo.
Karina Dimunzio
 – 
Claudia García
(2007)INDAGANDO EN LAS DOLENCIAS DE LOS ESCLAVOS
UNA APROXIMACIÓN A LAS FUENTES PARA SU ESTUDIO EN LA CÓRDOBA TARDOCOLONIAL
Introducción
La esclavitud en Córdoba ha sido estudiada desde distintos enfoques. Algunos trabajos incluyeron a este grupo dentro de ladescripción de la sociedad y economía cordobesas. Las primeras investigaciones centradas en al esclavitud abordaron el problemadel comercio de negros; también se ha investigados sobre la participación de los esclavos en la economía colonial mediante los
 
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oficios que ejercían. Otros trabajos indagaron sobre los alcances de las normas legales que garantizaban los derechos y losmecanismos institucionales y extrainstitucionales de control sobre los esclavos en Córdoba actualmente se están analizando lasdistintas estrategias de resistencia que desplegaron los esclavizados en la región. Sin embargo, la temática de las enfermedades ydolencias todavía no ha sido explorada. En el trabajo se aproximan a distintas fuentes documentales conservadas en el ArchivoHistórico de la Provincia de Córdoba, poniendo de relieve las potencialidades y limitaciones que presentan a la hoa de abordar esaproblemática como objeto de estudio.
Fuentes para el estudio de las enfermedades de los esclavos
Los expedientes judiciales y otras fuentes oficiales comenzaron a ser abordados, ya no solamente para el estudio del documento ensí mismo, sino para llegar a través de él y desde distintas miradas, al conocimiento del aspecto del pasado que se pretende rescatar.A partir de estas nuevas perspectivas, se planteó la problemática del estudio de las dolencias y enfermedades padecidas por losesclavos en la Córdoba tardocolonial y las fuentes a las que se podría acudir para obtener indicios en el análisis. Los documentosrelevados corresponden a juicios para anular ventas de esclavos y a otros reclamos por su libertad o por rebaja en el precio deventa. También se han hallado inventarios de bienes, entre los que figuran esclavos que poseen las características mencionadas.Muchos expedientes judiciales proporcionan las dolencias, o los síntomas, mediante el testimonio del esclavo, del amo, de algúntestigo o en el mejor de los casos de un facultativo. Algunos documentos mencionan no sólo los síntomas sino además el nombrecon el que se conocía la enfermedad en la época. Los esclavos, en ocasiones, apelaban a sus enfermedades para obtener algúnbeneficio a la hora de comprarse su libertad.Lo interesante de este tipo de casos, en los que se pretendía rescindir el contrato de venta, es el hecho de hacer examinar al esclavopor un médico, registro que nos proporciona conocimiento del hecho.Los inventarios de bienes son otro tipo de documentación valiosa con características propias que presentan información cualitativapero sobre todo permiten análisis de carácter cuantitativo. Un ejemplo de ello es la tasación e inventario de todos los esclavos delColegio de Monserrat. Entre los datos que figuran de los esclavos se encuentran el nombre, la edad, casta, precio, a veces laprofesión y la enfermedad o dolencia que padecían.
Consideraciones finales
El relevamiento de las fuentes existentes para el estudio de las dolencias padecidas por los esclavos permite conocer que muchasde ellas pueden brindar información sobre el nombre de las mismas, causas, sintomatología, diagnóstico, evolución, tratamiento ydesenlace, pero al mismo tiempo son una valiosa fuente de información sobre el discurso médico acerca de las enfermedades y susformas de curar. Las limitaciones se presentan en la medida en que algunas fuentes sólo mencionan que el sujeto padecía unaenfermedad, pero no especifican cual ni se puede inferirla. Los documentos que brindan datos más completos corresponden, engeneral, a aquéllos en los que el amo veía afectados de alguna manera sus derechos de propietario. Un ejemplo de ello son lasanulaciones de venta, que comenzaban cuando un amo se sentía engañado o estafado si la dolencia del esclavo le impedía a éstetrabajar y rebajaba su valor en el mercado. La descripción de las dolencias en los inventarios no es tan completa como la de losexpedientes. Sin embargo, estos inventarios aportan una variedad de datos de relevancia a la hora de indagar en las condiciones desalud en las que se encontraban las familias que convivían en un determinado lugar, como las rancherías de un convento o unaestancia.La información obtenida de las fuentes y los indicios que aportan genera diversos interrogantes como cuál sería la relación entredolencias, condiciones de vida, alimentación y el trato recibido por los individuos en su esclavitud.
Adrián Carbonetti
(2007)POLÍTICAS ESTATALES Y MEDICINA FRENTE A LA EPIDEMIA DE CÓLERA DE 1867-68 ENCÓRDOBA Y ROSARIO
Introducción
Cuando aparecieron en Argentina, las epidemias de cólera se constituyeron en elementos catalizadores de una serie de fenómenosque comenzaban a aflorar en la sociedad, y especialmente en las grandes ciudades: la modernización y la cuestión social. Estosdos fenómenos sociales generaron movimientos destinados a preservar la salud de la población, el más importante de los cualessea tal vez el de la higiene, en el cual no sólo intervinieron médicos sino también químicos, estadísticos, y otros especialistas. Enel campo del higienismo, con relación a las epidemias de cólera y su necesidad de prevención, la modernización proveyó a laselites medicas de un canal para la obtención de prestigio social y de recursos materiales al permitirles incorporarse a un área de
 
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intervención publica de gran escala. La higiene se conformaba de esta forma como un elemento fundamental para el proceso deconformación de la elite médica. En ese sentido es importante señalar los debates que se dieron e Rosario y Buenos Aires cuandocomenzaba a desarrollarse la primera epidemia de cólera en Argentina, en mazo y abril de 1867. Estos debates se desarrollaban enel marco del crecimiento de la medicina como una profesión que se incorporaba al Estado imponiendo los criterios académicos enlas acciones de salud pública. Aunque en Córdoba comenzó un proceso similar al de as ciudades del litoral, la epidemia norepercutió en la misma medida en que lo hizo en Buenos Aires y Rosario; muy por el contrario, tuvo ciertos y determinadosmatices que la conformaron en un caso que sale de las hipótesis analizadas hasta el momento. El trabajo analiza el impacto de lasepidemias de cólera en las ciudades de Córdoba y Rosario mediante una comparación a partir de la forma de actuación de losmédicos, así como el reconocimiento que generaron en la sociedad.
Estado de la cuestión
A pesar del impacto en términos demográficos, sanitarios y culturales que generaron las tres epidemias de cólera en Argentina, loshistoriadores de la medicina, la salud y la enfermedad no se interesaron demasiado en ellas. Tal vez la obra pionera sea el libro de
José Penna
(1897) que realiza un relato minucioso de los avatares de esta enfermedad en el país. Las investigaciones modernasson escasas, eminentemente descriptivas y tendieron a circunscribirse a la epidemia de cólera de 1867, como es el caso de
Ensink
 y
Ceballos Uriarte
en las décadas de 1960 y 1970. El estudio de las epidemias de cólera parece haberse desarrollado nuevamenteen la década de 1990. En 1996,
Jorge Emiliani
publicó un trabajo sobre las epidemias de esta enfermedad en la región delDepartamento San Justo durante la segunda mitad del siglo XIX.
Aníbal Arcondo
fue el primero en tratar la problemática delcólera en Córdoba desde una perspectiva sociodemográfica; sin embargo, su análisis queda circunscripto a la ciudad y algunasregiones aledañas, y se basa fundamentalmente en los anuncios de prensa y en trabajos médicos de la época.
Agustina Prieto
, ensu trabajo sobre el caso de Rosario, menciona las epidemias de cólera y las vincula a la conformación del higienismo en aquellaciudad y también son el eje del trabajo de
Noemí Goldman
, en el cual analiza las sublevaciones de poblaciones rurales, en contrade los médicos que se encuentran combatiendo la enfermedad.
González Leandri
menciona las epidemias de cólera comofactores de profesionalización e inserción de la elite médica en el Estado en la ciudad de Buenos Aires. El proceso que analizaGonzález Leandri no es similar en todas las ciudades de Argentina, sino que está relacionado con el grado de modernización ymedicalización que han sufrido las diversas ciudades y provincias y que no tuvieron un ritmo similar.
Características de las ciudades de Córdoba y Rosario a mediados del siglo XIX
Ambas tenían roles axiales en el interior: Rosario desde el río Paraná hacia el interior del país y Córdoba como un elemento devinculación del comercio litoral-interior. Se trataba en ambos casos, de ciudades con un fuerte dinamismo traccionado por eldesarrollo del comercio y que contaban con una pequeña burguesía apoyada en esta actividad. Pero el elemento diferenciadorconsistía en la actitud de esa burguesía frente al proceso de modernización: Córdoba se caracterizaba por ser una ciudad cuyasociedad era fuertemente tradicional, en la que la iglesia jugaba un rol fundamental; mientras que en Rosario tenía un notabledinamismo. Desde el punto de vista médico, mientras Córdoba conservaba al médico de Estado con jurisdicción en la provinciacomo aquel que intervenía en todas las cuestiones de salud y práctica médica como máxima autoridad y una Comisión de Higieneencaragda de al prevención y el barrido de las calles; Rosario, en cambio, contaba con un cuerpo de municipales encargado de
tomar “precauciones para evitar la peste”
, además de un Tribunal de Medicina.
Desarrollo de las epidemias de cólera en Rosario y Córdoba
La epidemia de cólera llegó a la ciudad de Córdoba en el verano de 1867-68 e impactó en forma contundente sobre la población,no sólo de la ciudad sino también de la provincia. Durante ese período el cólera causó terror en la población: las huidas y lasprocesiones eran las estrategias utilizadas para salvarse de la enfermedad. Las sociedades de Córdoba y Rosario actuaban de lamisma manera frente a la enfermedad: los sectores dominantes huían a fin de evitar el cólera, sin embargo, en el caso de la ciudadde Córdoba, una institución de fuerte raigambre imponía su peso ayudando al Estado en la lucha contra la enfermedad: la iglesiase convertía en un actor funda
mental en la atención y el “consuelo moral” de los enfermos.
Estado y medicina en Rosario y Córdoba frente a la epidemia de cólera
En abril de 1867 la epidemia de cólera hacia su entrada en rosario generando no sólo el terror en la población frente a unaenfermedad desconocida, sino también fuertes discusiones entre los médicos acerca de su contagiosidad, ya que una de lasmedidas decisivas era la conformación de un cordón sanitario. Otra de las medidas fue la división de la ciudad en cuatrosecciones a cargo de otros tantos médicos. Se improvisaron varios lazaretos conducidos y financiados por los propios médicos yluego por el mismo Estado Nacional. En momentos en que el cólera atacaba a la población de Rosario, la prensa cordobesa hacia

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