Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
47Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
ASKEP(LP) DBD

ASKEP(LP) DBD

Ratings: (0)|Views: 6,775|Likes:
Published by lisa_zem

More info:

Published by: lisa_zem on May 03, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

07/09/2013

pdf

text

original

 
LAPORAN PENDAHULUANDEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)A.DEFENISI
Merupakan penyakit yang terdapat pada anak dan remaja atau orang dewasadengan gejala utama demam, nyeri otot dan sendi yang biasanya memburuk setelah2 hari pertama (Arif Mansjour dkk, Kapita Selekta Kedokteran, 2001)
B.ETIOLOGI
Penyebab penyakit DBD ini adalah “Virus Denguetermasuk group BArthropodborn Virus (Arbovirusses) dan sekarang dikenal sebagai genus flavinus,family flaviridiae dan mempunyai 4 serotype, yaitu: DEN I, DEN II, DEN III, danDEN IV. Infeksi dengan salah satu serotype akan menimbulkan antibody seumur hidup terhadap serotype yang bersangkutan tetapi tidak ada perlindungan terhadapserotype yang lain (Demam Berdarah Dengue, FK UI, Hal 80).
C.CARA PENULARAN
Terdapat 3 faktor yang berperan pada penularan infeksi dengue, yaitu: manusia,virus, dan faktor perantara. Virus dengue ditularkan melalui gigitan nyamuk aedesaegypti. Nyamuk Aedes Albopictus, Aedes Polinesiensis dan beberapa spesiesyang lain dapat pula menularkan virus dengue tetapi kurang berperan. Nyamuk aedes tersebut dapat menularkan virus dengue kepada manusia, baik secaralangsung yaitu setelah menggigit orang yang sedang mengalami viremia, maupunsecara tidak langsung yaitu setelah melalui masa inkubasi didalam tubuhnyaselama 8-10 hari (Ekstrinsic Incubation Period). Pada manusia diperlukan waktu 4-6 hari (Instrinsic Incubation Period) sebelum menjadi sakit setelah virus masuk kedalam tubuh
 
Pada nyamuk, sekali virus dapat masuk dan berkembang biak didalam tubuhnya,maka nyamuk tersebut dapat menularkan virus selama hidupnya (infektif).Sedangkan pada manusia, penularan dapat terjadi pada saat tubuh dalam keadaaanviremia yaitu antara 3-5 hari. (Demam Berdarah Dengue, FK UI, hal 80-81)
D.PATOGENESIS
Virus ini merupakan mikroorganisme yang hanya dapat hidup dalam sel hidupmaka dalam kelangsungan hidupnya, virus harus bersaing dengan sel manusiasebagai pejamu (Host) terutama dalam kebutuhan protein. Persaingan tersebutsangat tergantung pada daya tahan tubuh pejam, persaingan akan sembuhsempurna dan timbul antibody atau perjalanan penyakit menjadi berat dan bahkandapat menyebabkan kematian
E.PATOFISIOLOGI
Virus dengue dibawa oleh nyamuk Aedes Aegypti sebagai vektor ke tubuhmanusia melalui gigitan nyamuk tersebut. Setelah manusia terkontaminasi olehvirus tersebut maka akan terjadi infeksi yang pertama kali yang dapat memberikangejala sebagai DBD. DBD dapat tejadi bila seorang yang telah terinfeksi pertamakali dapat infeksi berulang virus dengue lainnya. Virus akan bereplikasi dinoduslimpatikus regional dan menyebar kejaringan lain, terutama ke sistemretikuloendotelial dan kulit secara brobkogen maupun hematogen. Tubuh akanmembentuk kompleks virus antibody dalam sirkulasi darah sehingga akanmengaktivasi sistem komplemen yang berakibat dilepaskannya anafilaktoksin C3adan Csa sehingga permeablitas dinding pembuluh darah meningkat dan akanterjadi juga agregasi trombosit yang melepaskan ADP, trombosit melepaskanvasoaktif yang bersifat meningkatkan permeabilitas kapiler dan melepaskantrombosit. Faktor-faktor yang merangsang koagulasi intravaskuler. Terjadinya
 
aktivasi faktor homogen (faktor VII) akan menyebabkan pembekuan intravaskuler yang meluas dan meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah.Hal pertama yang terjadi setelah virus masuk kedalam tubuh penderita adalahviremia yang mengakibatkan penderita mengalami demam, sakit kepala, mual, pegal-pegal diseluruh tubuh, ruam dan bintik-bintik merah pada kulit (petechie)dan hal-hal yang mungkin terjadi seperti pembesaran kelenjar getah bening, pembesaran hati (hepatomegali) dan pembesaran limpa. Peningkatan Permeabilitasdinding kapiler mengakibatkan kurangnya volume plasma, terjadi hipotensi,hemokensentrasi (peningkatan hematokrit 20%) menunjukkan adanya kebocoran(perembesan) plasma sehingga hematokrin menjadi lebih penting untuk menjadiukuran patokan pemberian cairan intravena. Setelah pemberian cairan intravena peningkatan jumlah trombosit menunjukkan kebocoran plasma telah teratasisehingga pemberian cairan intravena harus dikurangi kecepatan dan jumlahnyauntuk mencegah terjadinya edema paru dan gagal jantung. Sebaliknya jika tidak mendapatkan cairan yang cukup, penderita akan mengalami kekurangan cairanyang akan mengakibatkan kondisi yang buruk bahkan bisa mengakibatkanrenjatan.Jika renjatan dan hipovolemia berlangsung lama, maka akan timbul anoksia jaringan, metabolik asidosis dan kematian apabila tidak segera diatasi dengan baik.Gangguan hemostasis pada penderita DHF, menyangkut 3 faktor yaitu:1.Perubahan vaskule2.Trombositopenia3.Gangguan koagulasi
F.MANIFESTASI KLINIS
Masa inkubasi dari dengue antara 3-15 hari namun rata-rata 5-7 hari.Tanda dini infeksi dengue, adalah:1.Demam tinggi

Activity (47)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
yuhuma_qyu6841 liked this
deraishyluo liked this
ayukarina liked this
RamaNhyar Cty liked this
Risti ArdhiLa liked this
Aksara Mamiex liked this
Yuhida Mahwata liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->