BKM

Model IA

Kel/Desa :

BUKTI KAS MASUK

No. Transaksi :.../UM/.../20..

Diterima Dari,
Nama

Keterangan

Jumlah yang diterima*) : Rp.

(
Terbilang :
)
, Tanggal .,.,20..
Sekretariat

(....)

Disetujui Oleh

Penyetor

(.)

(...)

*) Bukti dari Bank Terlampir

BKM
:
Kel/Desa :

Model IA

BUKTI KAS MASUK

No. Transaksi :.../UM/.../20..

Diterima Dari,
Nama
Keterangan

:
:

Jumlah yang diterima*) : Rp.

(
Terbilang :
)
, Tanggal .,.,20..
Sekretariat

(....)
*) Bukti dari Bank terlampir

Disetujui Oleh

()

Penyetor

()

BKM
: JATI MANDIRI
Kel/Desa : JATI

Model IB

BUKTI KAS KELUAR

No. Transaksi :.../UK/.../20..

Terima dari:
Nama
:
Keterangan :

Jumlah yang diterima *): Rp...,Terbilang

: (# . ..
#)
..., Tanggal ...,....,20...

Sekretariat

(....)

Koordinator BKM

Penerima

(.)

(. ..)

*) Rincian Nota/Kuitansi terlampir

BKM
:
Kel/Desa :

Model IB

BUKTI KAS KELUAR

No. Transaksi :.../UK/.../20..

Terima dari:
Nama
:
Keterangan :

Jumlah yang diterima *): Rp...,Terbilang

: (# . ..
#.)
..., Tanggal ...,....,20...

Sekretariat

(....)
*) Rincian Nota/Kuitansi terlampir

Koordinator BKM

Penerima

(.)

(. ..)

BKM

: JATI MANDIRI

Kel/Desa : JATI

Model IC

BUKTI PEMINDAHBUKUAN
No. Transaksi :.../BPB/.../20..

Rekening

Debet

Kredit

Keterangan

, Tanggal .,.,20..
Sekretariat

(...)

BKM
:
Kel/Desa :

Model IC

BUKTI PEMINDAHBUKUAN
No. Transaksi :.../BPB/.../20..

Rekening

Debet

Kredit

Keterangan

, Tanggal .,.,20..
Sekretariat

(...)

Nama BKM : JATI MANDIRI

Alamat :.

Buku : S1

BUKU BANK
Bulan : ______________20
Tanggal
(1)

Uraian
(2)

Transaksi

Saldo

Nomor Bukti

Debet

Kredit

(3)

(4)

(5)

(6)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Nama BKM :
Alamat :.

Buku : S2

BUKU KAS

Bulan : ______________20
Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

Saldo
(6)

____________, Tgl.______________20__

Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Nama BKM :
Alamat :.

BUKU PRASARANA/LINGKUNGAN
Bulan : ______________20
Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S3

Saldo
(6)

________20__

t BKM :

______________)

Nama BKM :
Alamat :.

HUTANG PIHAK KETIGA

Bulan : ______________20

Tggl

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet
Kredit
(4)
(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S4

Saldo
(6)

__________20__

at BKM :

________________)

Nama BKM :
Alamat :.

BUKU DANA SOSIAL

Bulan : ______________20
Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S4

Saldo
(6)

________20__

t BKM :

______________)

Nama BKM :
Alamat :.

BUKU EKONOMI HIBAH

Bulan : ______________20
Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S5

Saldo
(6)

________20__

t BKM :

______________)

Nama BKM :
Alamat :.

BUKU DANA BOP

Bulan : ______________20

Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S6

Saldo
(6)

___________20__

riat BKM :

________________)

Nama BKM :
Alamat :.

BUKU DANA BERGULIR

Bulan : ______________20

Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S7

Saldo
(6)

________20__

t BKM :

______________)

Nama BKM :
Alamat :.

BUKU INVENTARIS
Bulan : ______________20

Tanggal

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet

Kredit

(4)

(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S8

Saldo
(6)

________20__

t BKM :

______________)

Nama BKM :
Alamat :.

TITIPAN DANA UPK

Bulan : ______________20

Tggl

Uraian

Nomor Bukti

(1)

(2)

(3)

Transaksi
Debet
Kredit
(4)
(5)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)

Buku : S4

Saldo
(6)

__________20__

at BKM :

_______________)

REKAPITULASI BUKU-BUKU SEKRETARIATAN

Untuk Bulan . 200..
Kode
Buku
S
S
S
S
S
S
S
S
S

1
2
3
4
5
6
7
10
11

Nama Buku

Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku

Saldo Awal
Debet
Kredit

Mutasi
Debet

Kredit

Saldo Akhir
Debet

Kredit

Saldo Akhir
Debet

Bank
Kas
Sarana & Prasarana
Sosial
Ekonomi Hibah
Dana BOP
Ekonomi Bergulir
Titipan Dana UPK
Hutang Pihak Ketiga

Jumlah

kertas kerja penyusunan laporan

Kode
Buku

Nama Buku

S1

Buku Bank
- Dari KPPN
- Dari Pendapatan Bunga
- Dari Pihak Ketiga
-

S
S
S
S
S
S
S
S

Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku
Buku

2
3
4
5
6
7
10
11

Jumlah

Kas
Sarana & Prasarana
Sosial
Ekonomi Hibah
Dana BOP
Ekonomi Bergulir
Titipan Dana UPK
Hutang Pihak Ketiga

Saldo Awal
Debet
Kredit

Mutasi
Debet

Saldo Akhir
Kredit

Saldo Akhir
Kredit

Nama BKM : JATI MANDIRI

Alamat : Jati Jaten Karanganyar

Buku : S9

LAPORAN PEMASUKAN DAN PENGELUARAN UANG BKM

Bulan : Oktober 2011

Saldo Awal:
1. Kas
2. Bank
Jumlah Saldo Awal

Rp.
Rp.

Pemasukan:
1. Transfer Dana dari KPPN
2. Bunga Simpanan di Bank
3. Dana Pelatihan BKM
4. Pinjaman Pihak ke 3
5. Alokasi Jasa UPK
Jumlah Pemasukan
Jumlah Dana BKM

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

390,000.00
10,077,289.00

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

2. Kegiatan Sosial
a. Panitia/KSM
b. Panitia/KSM
Jumlah Kegiatan Sosial

Rp.
Rp.
Rp.

4. Kegiatan Ekonomi Bergulir

Pencairan ke UPK

Rp.

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp
Rp

1,200,000.00
140,000.00
9,773.00
30,000.00
1,400,000.00
2,779,773.00

Jmlah Pengeluaran
Saldo Akhir:
1. Kas
2. Bank
Jumlah Saldo Akhir

Rp.
Rp.

10,467,289.00

Rp.
Rp.

2,536,363.00
13,003,652.00

Rp.

2,779,773.00

Rp.

10,223,879.00

0.00
36,363.00
1,400,000.00
1,100,000.00
0.00

Pengeluaran:
1. Kegiatan Lingkungan
a. Panitia/KSM ..
b. Panitia/KSM ..
c. Panitia/KSM ..
d. Panitia/KSM ..
Jumlah Kegiatan Lingkungan

5. Pengeluaran BOP
a. HR UPL,UPS,Sekret,Pengawas
b. Transportasi Pelatihan Kesehatan
c. Biaya Rapat
d. ATK dan FC
e. Pelunasan Utang Ke pihak 3
f. biaya adm bank dan PPh
g. FKA KEC JATEN
H. Pelatihan BKM
jumlah BOP

Rp.

146,590.00
10,077,289.00

Koordinator BKM

Jati, 31 Oktober 2011

Sekretariat BKM :

Joko Pramono,S.Pd.

Sunitra Pratama,S.Si

Nama BKM :
Alamat :.

Buku : S12

BUKU LAIN-LAIN
Tanggal

Uraian

(1)

(2)

Bulan : ______________20
Nomor
Transaksi
Bukti
Debet
Kredit
(3)
(4)
(5)

Saldo
(6)

____________, Tgl.______________20__
Mengetahui :

(Koordinator BKM)

Sekretariat BKM :

(___________________________________)