Terminologias de Enfermagem Principais prefixos gregos: a, an - privao: acloridria, afasia, anaerbio, analgsico an, ana - para cima, para

trs: anionte, anaplasia ana - de novo: anamnese, anastomose anti - contra: antiemtico, antdoto, antissepsia apo - separao, derivao: apcrino apfise, aponeurose dia - atravs de: diagnstico, diafragma, diarria, difise, dilise dis - dificuldade: disfagia, dispnia, dislalia, distrofia, disria ecto - fora de, exterior: ectoderma, ectpico, ectoparasito endo - dentro, parte interna: endocrdio, endgeno, endotlio epi - sobre: epiderme, epidemia, epfise, epiddimo eu - bem, bom: euforia, eugenia, eutansia exo - para fora, externo: exoftalmia, exosmose, exgeno hemi - metade: hemisfrio, hemiplegia, hemicrania, hemicolectomia hiper - aumento, excesso: hipertrofia, hipertonia, hiperglicemia. hipo - diminuio ou posio abaixo: hipocloridria, hipocndrio iso - igualdade: isotrmico, isognico, istopo, isotnico meta - mudana, sucesso: metamorfose, metafase, metacarpo neo - novo: neoplasia, neoformao, neologismo oligo - pouco: oligospermia, oligria, oligofrnico orto - reto, direito: ortognata, ortopedia, ortodontia pan - todo: pancardite, pangastrite, pandemia, pan-hipopituitarismo pen - escassez, pobreza: citopenia, leucopenia, linfopenia para - proximidade: parasito, paratiride, paramtrio, paranormal peri - em torno de: periarticular, perifrico, peritnio, pericrdio poli - muito: policitema, polidipsia, polimenorria, poliria pro - anterioridade: prognstico, proglote sin - idia de conjunto, simultneo: sndrome, sincrnico, sinccio. Principais prefixos latinos de interesse mdico: ab, abs - separao, afastamento: abscesso, abstmio ad - aproximao, adio: adsoro, adstringente ante - anterioridade, para frente: antebrao, anteflexo

co, con - companhia: co-autor, congnere contra - oposio: contraceptivo, contralateral de, des - sentido contrrio, separao: desinfeco, degenerao, desnervao, envenenar, envolver ex - para fora: exfoliativa (citologia), exsudato in - introduo, para dentro: intubao, invaginao inter : posio intermediria, reciprocidade: intersexualidade, interao intro - para dentro: introverso, introspeco per - durante, atravs: peroperatrio, peroral ps, post - depois, em seguida: ps-operatrio, post mortem pre - antecedncia, posio anterior: pr-coma, pr-frontal pro - para diante (no confundir com igual prefixo grego): pronao, protruso re - repetio, volta, intensidade: repolarizar, refluxo, reforar retro - atrs, para trs: retroperitnio, retroverso, retroalimentao semi - parcialmente, incompleto: semicrculo, seemicpio, semimorto sobre, super, supra - posio acima, intensidade: sobrepor, superclio, suprapbico, superinfeco sub - posio inferior, ao incompleta: subconsciente, subagudo, subliminar trans - atravs, alm: transmural, transaminase, transexual Principais sufixos nominais gregos: ase - enzima: amilase, lipase, fosfatase, transaminase ia - coleo, qualidade, cincia: enfermaria, assistolia, cardiologia ismo - doena, sistema, crena: alcoolismo, botulismo, vitalismo ase - doena causada por parasito ou bactria: amebase, hansenase ite - inflamao: apendicite, gastrite, cistite, miosite ide - semelhante a: mastide, esfenide, esquizide oma - tumor: mioma, carcinoma, sarcoma ose - doena no inflamatria, ou degenerativa: artrose, dermatose dessensibilizao en - introduo, mudana de estado, revestimento: encarcerar (hrnia),

A Abduo - afastamento de um membro do eixo do corpo. Ablepsia - cegueira. Abraso - esfoladura, arranho. Abscesso - coleo de pus externa ou internamente. Absoro - penetrao de liquido pela pele ou mucosa. Abstinncia - conteno, ato de evitar. Acesso - repetio peridica de um fenmeno patolgico. Acinsia - impossibilidade de movimentos voluntrios, paralisia. Acinesia - lentido dos movimentos ou paralisia parcial. Acne - doena inflamatria das glndulas sebceas. Acromia - falta de melanina, falta de pigmentao "albinismo". Adenosa - tumor de uma glndula e que reproduz a estrutura dela. Alucinao - percepo de um objeto, que na realidade no existe.

Adiposo - gordura. Aduo - mover para o centro ou para a linha mediana. Afagia - impossibilidade de deglutir. Afagia - impossibilidade de deglutir. Afasia - impossibilidade de falar ou entender a palavra falada. Afebril - sem febre, apirtico. Afluxo - vinda para determinado lugar. Afonia - perda mais ou menos acentuada da voz. Agrafia - no consegue escrever. Algia - dor em geral. Algidez - resfriamento das extremidades. lgido - frio. Alopecia - a queda total ou parcial dos cabelos. Alopecia - queda total ou parcial dos cabelos e pelos. Aloplastia - (prtese), substituto de uma parte do corpo por material estranho. Ambidestro - habilidade de usar as duas mos. Ambliopia - diminuio da acuidade visual.

Amenorria - falta de menstruao. Analgesia - abolio da sensibilidade dor. Anasarca - edema generalizado. Ancilose - imobilidade de uma articulao. Anemia - a diminuio dos nmeros de hemcias. Anfiantrose - articulao que se movimenta muito pouco,ex.falange. Aniridia - ausncia ou falha da ris. Anisocoria - desigualdade de dimetro das pupilas. Anodontia - ausncia congnita ou adquirida dos dentes. Anoretal - regio referente ao anus e reto. Anorexia - falta de apetite, inapetncia. Anorexia - perda do apetite. Anosmia - diminuio ou perda completa do olfato. Anxia - reduo do suprimento de oxignio nos tecidos. Anoxia - falta de oxignio nos tecidos.

Anquitose - diminuio ou supresso dos movimentos de uma articulao. Anterior - a parte da frente. Anuperineal - regio referente ao anus e perneo Anria - ausncia da eliminao urinaria nus - orifcio de sada retal. Apalestesia - perda do sentido das vibraes Aptico - sem vontade ou interesse para efetuar esforo fsico ou mental. Apelo - sem pele, no cicatrizado, aplicado a feridas.Desprovido de de prepcio, circuncidado. Apeplexia - perda sbita dos sentidos, com elevao da temperatura, mas sem hemiplegia. Apnia - parada dos movimentos respiratrios. Aposia - ausncia de sede. Aptialismo - deficincia ou ausncia de saliva. Ascite - edema localizado na cavidade peritonial com acmulo de lquido. Asfixia - sufocao, dificuldade da passagem do ar.

Astasia - incapacidade de permanecer em p, por falta de coordenao motora. Astenia - enfraquecimento Astenia - fraqueza, cansao. Ataxia - no coordena os msculos e a locomoo. Atresia - ausncia ou fechamento de um orifcio natural. Atrofia - diminuio do tamanho ou peso natural de um rgo ou tecido. Auricular - referente orelha. Azia - sensao de ardor estomacal, eructao azeda e cida. B Balanite - inflamao da glande ou da cabea do pnis. Balanopostite - inflamao da glande e do prepcio. Bandagem - enfaixe. Benigno - que no ameaa a sade nem vida.No maligno, como certos tumores, incuo. Bilioso - referente bile, peculiar a transtornos causados por excesso de bile. Binasal - referente a ambos os campos visuais nasais.

Bipsia - extirpao de um fragmento de tecido vivo com finalidade diagnstico.A pea extirpada dessa maneira. Blefarite - inflamao das plpebras. Blenofitalmia - secreo mucosa nos olhos. Blenorria - secreo abundante das mucosas, especialmente da vagina e uretra. Blenria - presena de muco na urina. Bcio - hiperplasia da glndula tireide. Bcio - hiperplasia da glndula tireide. Borra de caf - aspecto do vmito ou da defecao que contm sangue. Bradicardia - diminuio das batidas cardacas Bradicardia - diminuio dos batimentos cardacos. Bradipnia - movimento respiratrio abaixo do normal. Braquialgia - dor no brao. Braquialgia - dor no brao. Bucal - oral, referente boca. Bucal - oral, referente boca. Bulimia - fome exagerada. Bulimia - fome excessiva e patolgica.

Bursite - inflamao da bolsa sinovial. Bursite - inflamao da bolsa sinovial. C Cacofonia - voz anormal e desagradvel Cibra - contrao muscular, espasmdica e dolorosa. Calafrio - contraes involuntrias da musculatura esqueltica com tremores e bater dos dentes. Caquexia - desnutrio adiantada, emagrecimento severo. Cefalia - dor de cabea. Choque - sndrome que se manifesta com pele fria, queda de temperatura, cianose e morte. Cianose - colorao azulada por falta de oxignio. Cianose - coe azulada da pele por falta de oxignio no sangue. Ciantico - com cianose. Cirrose - fibrose com destruio do tecido. Cistite - inflamao da bexiga. Cistocle - hrnia de bexiga.

Cistostomia - abertura de comunicao da bexiga com o exterior. Claudicao - fraqueza momentnea de um membro. Clister - introduo de pequena quantidade de gua, medicamento ou alimento no intestino. Cloasma - manchas escuras na pele, principalmente na face da gestante. Coagulao - espessamento de um lquido formando cogulo. Colecistectomia - remoo da vescula biliar. Colecistite - inflamao da vescula biliar. Clica - dor espasmdica. Colostomia - abertura artificial para sada de fezes a nvel do clon. Colpoperineorrafia - operao reparadora em torno da vagina e perneo. Colria - presena de bilirrubina ou blis na urina. Coma - estado de inconscincia Congnito - doena herdada no nascimento.

Congesto - acmulo anormal ou excessivo de sangue numa parte do organismo. Constipao - no evacua normalmente. Constipao - reteno de fezes ou evacuaes insuficientes. Contaminao - presena de micrbios vivos. Contratura - rigidez muscular. Convalescena - caminha para o restabelecimento. Convulso - contraes violentas involuntrias do msculo, agitao desordenada. Coprlito - massa endurecida de matria fecal nos intestinos. Cordialgia - dor no corao. Costal - relativo as costelas. Curativo compressivo curativos nas feridas que sangram. Curativo frouxo - curativo em feridas que supuram. Curativo seco - feito apenas com gaze. Curativo mido - quando h aplicao de medicamentos lquidos ou midos. Cutneo - referente pele. Ctis - derma.

D Dactilite - inflamao de um dedo, ou artelho. Debilidade - fraqueza, falta de foras. Debridamento - limpeza de um tecido do infectado ou necrtico de um ferimento. Decbito - posio deitada. Deltide - msculo do brao em forma de "D",onde se aplicam injees intramuscular. Dentro - cito a direita. Dermatite - inflamao da pele. Dermatose - doenas da pele. Desidratao - diminuio anormal dos tecidos do organismo Desidratao - perda exagerada de liquido no organismo. Desmaio - lipotnea, ligeira perda dos sentidos. Diaforese - sudorese excessiva. Diarria - evacuaes freqentes e liquidas. Diplegia - paralisia bilateral. Diplopia - viso dupla. Disfagia - dificuldade de deglutir. Disfonia - distrbio na voz.

Dismenorria - menstruao difcil e dolorosa. Dismenorria - menstruao difcil e dolorosa. Dispnia - dificuldade respiratria. Dispnia - falta de ar, dificuldade para respirar. Dispnico - com dispnia. Disquesia - evacuao difcil e dolorosa. Disseminado - espalhado. Distenso - estiramento de alguma fibra muscular, intumescimento ou expanso. Distrofia - perturbao da nutrio. Disria - mico difcil e dolorosa. Diurese - secreo urinaria. Diurese - volume de urina coletado. E Ecopraxia - repetio dos movimentos ou maneirismo de outra pessoa. Edema - reteno ou acmulo de lquidos no tecido celular Emese - ato de vomitar. Enema - clister, lavagem, introduo de lquidos no reto. Enteralgia - dor intestinal.

Entrico - relativo ao intestino. Enurese - incontinncia urinaria noturna. Enxaqueca - dor de cabea unilateral. Epigastralgia - dor no epigstrio. Epigstrio - poro mdia e superior do abdmen Episiorrafia - sutura no perneo ou dos grandes lbios. Episiorragia - hemorragia perineal. Episiotomia - inciso lateral do orifcio vulvar para facilitar o parto. Epistaxe - hemorragia nasal. Episttomo - contraes musculares generalizados com encurvamento do corpo para frente. Equimose - extravasamento de sangue por baixo dos tecidos "manchas escuras ou avermelhadas". Equimose - pequeno derrame sanguneo debaixo da pele. Eritema - vermelhido na pele. Eructao - emisso de gases estomacais pela boca,arroto. Erupo na pele avermelhamento da pele com vesculas.

Erupo - leso, amarela ou enegrecida que se forma nas queimaduras ou feridas infectadas. Erupo - leses visveis na pele. Escabiose - molstia cutneas contagiosa, caracterizada por leso multiformes, acompanhadas por prurido intenso. Escara de decbito - lcera perfurante em regio de proeminncias sseas. Esclerodermia - afeco cutnea com endurecimento da pele. Esclerose - endurecimento da pele,devido a uma proliferao exagerada de tecido conjuntivo.Alterao de tecidos ou rgos caracterizado pela formao de tecidos fibroso. Esclerose - endurecimento dos vasos ou perda de elasticidade. Escoriaes - abraso, eroso, perda superficial dos tecidos. Esctomo cintilante - pontos luminosos no campo visual, na hipertenso arterial. Esctomo - ponto cego no campo visual. Escrotal - relativo ao escroto.

Escrotite - inflamao do escroto. Escroto - saco de pele suspenso na regio do perneo e que aloja os testculos e os epiddimos. Escrotocele - hrnia do escroto. Esfacelo - necrose, gangrena Esfacelodermia - gangrena da pele. Esfenoidal - referente ao esfenide. Esfenide - osso situado no centro do assoalho do crnio Esfgmico - relativo ao pulso. Esfigmocardigrafo - aparelho que registra graficamente os movimentos do pulso e do corao. Esfignomanometro - aparelho para verificar a presso arterial. Esfimgrafo - aparelho que registra graficamente os movimentos do pulso. Esfncter - msculo circular que constri o orifcio de um rgo. Esfincterolgia - dor no esfncter. Esfncteroplastia - reparao cirrgica de um esfncter.

Esfncterotomia - diviso dos msculos de um esfncter. Esfoliao - desprendimento de tecido necrosado sob a forma de lminas. Esfregao cervical - esfregao das secrees mucosas do colo do tero. Esfregao - material espalhado numa lmina de vidro para exame. Esmalte - camada externa dos dentes. Esmegma - secreo caseosa em redor do prepcio ou dos pequenos lbios. Esofagismo - espasmo do esfago. Esfago - tubo longo situado atrs da traquia e pelo qual caminham os alimentos para irem ao estmago. Esofagocele - hrnia do esfago. Esofagomalcia amolecimento do esfago. Esofagoptose - prolapso do esfago. Esofagoscpio - instrumento para exame visual do esfago. Esofagostenose estreitamento do esfago. Esofagostomia - abertura de comunicao entre o esfago e

o exterior. Formao de uma fistula esofagiana. Esofagotomia - inciso do esfago. Espasmo - contraes involuntrias, violenta e repentina de um msculo ou grupo de msculo; pode acometer as vsceras ocas como estmago e os intestinos. Espasmdico - rgido, com espasmo. Espasmofilia - tendncia aos espasmos e s convulses. Espasmoltico - medicamento que combate o espasmo. Espstico - em estado espasmdico. Especulo - instrumento para examinar o interior de cavidades como a vagina, reto, ouvido. Espermatite - inflamao do canal deferente. Espermatocistite - inflamao da vescula seminal. Espermatorria - incontinncia de esperma. Espermatria - presena de esperma na urina. Espermicida - que destri o espermatozide.

Espirmetro - aparelho que mede a capacidade respiratria dos pulmes. Esplenectopia - queda do bao. Esplenelcose - lcera do bao. Esplenite - inflamao do bao. Esplenocele - hrnia do bao. Esplenoctomia - extirpao do bao. Esplenodimia - dor no bao. Esplenomalcia amolecimento do bao. Esplenomegalia - aumento do volume do bao. Esplenopatia - afeco do bao. Esplenopexia - fixao cirrgica do bao. Esplenotomia - inciso no bao. Espondilalgia - dor nas vrtebras. Espondilartrite - inflamao das articulaes vertebrais. Espondilite - inflamao de uma ou mais vrtebras. Esposticidade - capacidade de entrar em espasmo. Esprometria - medida da capacidade respiratrio dos pulmes. Esputo - escarro, material expectorado,pode ser

muctico, mucopurolento,purulento, hemorrgico, espumoso. Esqueleto - o arcabouo sseo do corpo. Esquinncia - qualquer doena inflamatria da garganta. Estado de mal asmticoataque severo de asma, que dura mais de 24 horas e quase impede a respirao. Estado de mal - crises contnuas, uma se emendando na outra. Estado epiltico - uma sucesso de ataques epilticos graves. Estado-perodo, fase. Estafiledema - edema da vula. Estafilete - inflamao da vula. Estafilococemia - presena de estafilococos no sangue. Estafilococos - bactrias em forma de cachos de uva. Estafiloplastia - cirurgia plstica da vula. Estafilorrafia - sutura da vula. Estase intestinal - demora excessiva das fezes no intestino.

Estase - estagnao de um lquido anteriormente circulante. Esteatoma - lipoma, tumor de tecido gorduroso. Esteatorria - evacuao de fezes descoradas, contendo muita gordura. Esteatose - degenerao gordurosa. Estenose do piloro estreitamento do piloro. Estenose - estreitamento. Esterclito - feclito, massa dura e compacta de fezes "cibalo". Estereognose reconhecimento de um corpo pelo tato. Estril-incapaz de conceber ou de fecundar - em cirurgia livre de qualquer micrbio. Esterilizao - operao pela qual, uma substncia ou um objeto passa a no conter nenhum micrbio. Esterizao - anestesia pelo ter Estermitatrio - que provoca espirro. Esternal - relativo ao osso externo. Esternalgia - dor no esterno.

Esterno - o osso chato do peito. Esternutao - espirro. Estertor - rudo respiratrio que no se ouve auscultao no estado de sade.Sua existncia indica um estado mrbido. Estertorosa - respirao ruidosa. Estetoscpio - aparelho para escuta, ampliando os sons dos rgos respiratrios ou circulatrios. Estomacal - estimulante do estmago. Estmago - a poro dilatada do canal digestivo onde tero alimentos que passam pelo esfago. Estomatite - inflamao da boca. Estomatorragia - hemorragia da boca. Estrabismo - falta de orientao dos eixos visuais para o objeto, devido a falta de coordenao dos msculos motores oculares. Estrangria - mico dolorosa. Estreptococo - gnero de bactria gram-positiva que se apresentam em forma de cadeia ou rosrio.

Estrias - cicatrizes na pele do abdmen ou da cocha, pela dilatao das fibras na gestao ou parto. Estritura - estreitamento de um canal. Estrfulo - dermatose benigna, comum no recm-nascido. Estrumite - inflamao da glndula tiride. Estupor - inconscincia total ou parcial, mutismo sem perda da percepo sensorial. Estutor - inconscincia total ou parcial. Eteromania - embriagues habitual pela inalao de ter. Etilismo - vcio do uso de bebidas alcolicas, intoxicao crnica pelo lcool etlico. Etilista - alcolatra. Etiologia - estudos das causas da doena. Etmide - osso cito no assoalho do crnio ao lado esfenide. Euforia - sensao de bem estar. Eupnia - respirao normal. Eupnia - respira normal Eutansia - morte tranqila, facilitando da morte nos casos incurveis. proibida.pela tica mdica e pela lei.

Eutcia - parto natural. Eutrofobia - boa alimentao. Evacuante - medicamento que produz evacuaes de um rgo, seja purgativo, vmito, diurtico ou outro. Eventrao - hrnia do intestino na parede abdominal. Eventrao - sada total ou parcial de vsceras na parede abdominal, mas a pele continua ntegra. Eviscerao - remoo de vsceras. Eviscerao - sada das vsceras de sua situao normal. Exacerbao - agravao dos sintomas. Exantema - deflorncia cutnea, qualquer erupo cutnea. Exantema - erupo da pele. Exciso - corte ou retirada de um rgo ou parte dele. Excitabilidade - capacidade de reagir a um estmulo. Excreta - os resduos eliminados do corpo. Exftalmia - projeo dos olhos para fora. Exodontia - extrao de dentes.

Exostose - projeo ssea para fora da superfcie do corpo. Expectao - ato de deixar a doena evoluir limitando-se o mdico a atenuar os sintomas. Expectorao - expelir secreo pulmonar "escarro". Expectorante - medicamento que promove a expulso de catarro e mucosidade da traquia e brnquios. Exsudato - substncia liquida eliminada patologicamente. Extirpao - retirada completa. Extrofobia - reviramento de um rgo para fora. F Fadiga - cansao, esgotamento. Falo - pnis. Faringectomia - ablao cirrgica da faringe. Faringite - inflamao da faringe. Faringodmia - dor na faringe. Faringoplegia - paralisia dos msculos da faringe. Faringoscpio - instrumento para exame da faringe. Faringotomia - inciso da faringe.

Fastgio - o ponto mximo da febre. Fatal - causador de morte, desastroso. Febre cerebral - meningite. Febre de feno - manifestao alrgica, com renite e ligeira febre. Febre entrica - febre tifide. Febre eruptiva - qualquer doena febril que se acompanha de erupo na pele. Febre glandular mononucleose infecciosa. Febre intermitente alternativas de febre e temperatura normal.A malria por exemplo produz febre intermitente, com intervalos certos. Febre recorrente - alguns dias com febre, seguidos de outros sem febre e novamente outros com febre. Febre remitente - febre que apresenta melhoras ou diminuio, mas sem chegar a desaparecer. Febrcula - febre pouco elevada e passageira. Febrfugo - que afasta a febre. Fecalide - semelhante s fezes.

Fel-bile. Fmur - osso da coxa, o maior osso do corpo. Fenestrado - com aberturas ou janelas. Feocromocitoma - tumor das glndulas supra-renais, que produz elevao da presso arterial. Ferida cirrgica - a inciso cirrgica assptica. Ferida incisiva - corte. Ferida infectada - aquela em que h micrbios. Ferida lacerada - quando h arrancamento ou lacerao dos tecidos. Ferida perfurada - ferida produzida pela penetrao de objeto perfurante. Ferida sptica - ferida infectada. Ferida - leso. Ftido - mau cheiro. Feto a termo - feto em condies de nascer, com aproximadamente 280 dias de gestao. Feto - o produto da concepo a partir do 4 ms de vida intrauterina. Fibrilao auricular - fibrilao cardaca

Fibrilao - tremor muscular, a fibrilao cardaca mortal. Fbula - outro nome do osso rtula (joelho). Filtico - que protege. Filaxia - proteo, defesa. Filiforme - em forma de fio. Filopresso - compresso de um vaso sanguneo por um fio. Fimatose - tuberculose. Fimose - estreitamento do orifcio do prepcio, este no pode ser puxado para traz. Fisiatria - fisioterapia, tratamento por meios fsicos. Fisiologia - estudo das funes do organismo. Fissura do nus - pequena fenda ulcerada na mucosa do nus. Fissura - fenda. Fissura - ulcerao de mucosa. Fstula cega - fstula em que uma das extremidades fechada. Fistula - canal em forma de tubo e que normalmente no existe no organismo. Fistultomo - instrumento para inciso de fstulas. Flcido - mole, cado. Flambagem - ato de imergir o objeto em lcool e deitar fogo.

Flato - ar ou gases no intestino. Flatulncia - distenso do intestino pelo acmulo de fezes e gazes. Flatulncia - distenso dos intestinos por gases. Flebectomia - extirpao de uma veia. Flebite - inflamao de uma veia. Fleborrexe - ruptura de uma veia. Flebosclerose - esclerose das veias. Flebotomia - inciso de uma veia, venoseco. Flegmasia - inflamao. Flictema - levantamento da epiderme, formando pequenas bolhas. Flictema - vescula, pequena bolha cheia de liquido. Flogstico - inflamatrio. Flogorgnico - que provoca inflamao. Flogose - inflamao. Fobia - temor mrbido, sem motivo. Foco - sede principal de uma doena. Foliculite - inflamao de folculos.

Folculos - rgo microscpio existente no ovrio, e que ao amadurecer forma o vulo, tambm pequeno saco ou cavidade. Fomentao - aplicao quente e mida. Fontanela - ou "moleira", parte no ossificada dos ossos do crnio em crianas at 10 12 meses. Forame - orifcio, abertura. Frceps obsttrico - frceps para aprender o feto e apressar ou facilitar o parto. Frceps - pina. Fratura cominutiva - fratura em que o osso de divide em mais de dois fragmentos. Fratura espontnea - fratura ssea por rarefao (osteoporose) ou por outra doena ssea. Fratura exposta - fratura com ruptura da pele e tecidos. Fratura - diviso de ossos. Frenalgia - dor no diafragma. Frenite - inflamao no diafragma. Frontal - osso da frente no crnio. Fulminante - de marcha rpida e fatal.

Fumigao - desinfeco por meio de gases. Funda - aparelho para manter a hrnia no lugar. Fungicida - que mata os fungos. Fungo - cogumelo parasito. Furnculo - infeco e inflamao de um folculo piloso. Furunculose - aparecimento de vrios furnculos. G Galactagogo - que estimula a secreo de leite. Galactocelo - dilatao da glndula mamria em forma de cisto cheio de leite. Gnglio linftico - um ndulo ou um aglomerado de tecidos linfide, dividido em compartimentos por um tecido fibroso. Gangliomite - inflamao do gnglio. Gangrena de Raynound gangrena simtrica das extremidades. Gangrena - necrose macia dos tecidos devido falta de irrigao sangunea.

Garrote - curativo compressivo para deter hemorragia, faz-se com um torniquete , preciso afrouxar a cada hora,para evitar isquemia e gangrena. Gastralgia - dor de estmago. Gastrectomia - exciso de parte do estomago em casos de lcera, cncer... Gstrico - relativo ao estomago. Gastrite - inflamao do estomago. Gastrocele - hrnia do estomago. Gastrocolotomia - inciso do estomago e do clon. Gastrocpio - instrumento para examinar o interior do estomago, mediante a introduo pelo esfago de um foco luminoso e um espelho. Gastrodnia - dor no estomago. Gastroduodenite - inflamao do estomago e do duodeno. Gastroenterite - inflamao simultnea do estomago e do intestino. Gastro-hepatico - relativo ao estomago e ao fgado. Gastrolgia - dor de estomago. Gastrlito - presena de clculo no estomago.

Gastromalcia - amolecimento do estomago. Gastropatia - qualquer doena ou distrbio do estomago Gastropexia - operao para fixao do estomago cado. Gastroplastia - operao plstica no estomago. Gastroplegia - paralisia do estomago. Gastroptose - prolapso do estomago. Gastrorrafia - sutura do estomago. Gastrorragia - hemorragia pelo estomago. Gastrorria - secreo excessiva pelo estomago. Gastroscopia - exame do interior do estomago. Gastrostomia - abertura de uma fstula gstrica. Gastrosucorria - excessiva secreo de suco gstrico pelo estomago. Gastrotaxia - hemorragia no estomago. Gastrotomia - inciso do estomago. Gelia de petrleo - vaselina. Gemioplstia - cirurgia plstica do queixo. Genal - relativo bochecha.

Gengivite - inflamao da gengiva. Geniano - relativo a queixo. Genitlia - os rgos genitais. Genoplstia - cirurgia plstica da bochecha. Geriatria - estudo das doenas dos velhos. Germe - micrbios. Germicida - que mata os germes. Gigantismo - doena causada pelo excesso da funo hipfise. Glndula - rgo que segrega um produto especfico. Glicosria - presena de acar na urina normalmente isto no deve ocorrer. Glomerulite - inflamao dos glomrulos do rim. Glossalgia - dor na lngua. Glossite - inflamao da lngua. Glteo-referente s ndegas. Glutural - relativo garganta. H Hlito diabtico - hlito adocicado, cheiro de maa estragada. Halitose - mau hlito. Hallux - dedo grande do p.

Hematmese - vmito com sangue. Hematmese - vmitos com sangue. Hematoma - extravasamento de sangue fora da veia. Hematria - presena de sangue na urina. Hematria - presena de sangue na urina. Hemeralopia - cegueira diurna, diminuio da viso luz do dia. Hemianalgesia - analgesia de um lado ou de uma metade do corpo. Hemicolectomia - remoo cirrgica de metade do clon. Hemicrnea - enxaqueca, dor (em metade do crnio). Hemiparesia - fraqueza muscular em um lado do corpo. Hemiparesia - fraqueza muscular em um lado do corpo. Hemiplegia - paralisia de metade do corpo. Hemiplegia - paralisia dos MMII. Hemocultura - cultura de sangue atravs de tcnicas laboratoriais.

Hemodilise - extrao de substncias txicas contidas em excesso no sangue mediante difuso atravs de uma membrana semipermevel. Hemoflico - doena congnita na qual a pessoa esta sujeita a hemorragias freqentes, por deficincia de coagulao. Hemoftalmia - hemorragia no olho. Hemoglobina - pigmentos de glbulos vermelhos, destinados a fixar o oxignio do ar e lev-los aos tecidos. Hemlise - destruio dos glbulos vermelhos do sangue. Hemoptise - hemorragia de origem pulmonar,escarro com sangue. Hemoptise - hemorragia que provm dos rgos respiratrios e passa pela glote. Hemorragia - sangramento, escape do sangue dos vasos sanguneos. Hemostasia - processo para conter a hemorragia, coagulao do sangue. Hemotrax - coleo de sangue, na cavidade pleural.

Hemotrax - derrame sanguneo no interior do trax. Hepatalgia - dor no fgado. Hepatite - inflamao do fgado. Hepatoesplenomegalia aumento do volume do fgado e do bao. Hepatomegalia - aumento do volume do fgado. Herpes - infeco por um vrus com erupo de pequenas vesculas com base avermelhadas e causando forte dor. Heteroinfeco - infeco por germes vindo do exterior. Heteroplstia - enxerto de tecidos de outras pessoas. Hidramnio - excesso de lquido amnitico Hidratado - com gua. Hidrocefalia - aumento anormal da quantidade de lquidos na cavidade craniana. Hidruxia - urina excessiva e com baixa densidade, quase aquosa. Hiperalgesia - excesso de sensibilidade dor. Hiperalgesia - sensibilidade exagerada dor. Hipercalcemia - quantidade excessiva de clcio no sangue.

Hipercapnia - excesso de gs carbnico no sangue. Hipermese - vmito excessivo. Hiperemese - vmitos excessivos ou incoercveis. Hiperglicemia - excesso de glicose no sangue. Hiperpirexia - febre alta. Hiperpirexia - febre muito alta, acima de 40 graus c. Hiperpnia - respirao acelerada. Hiperpnia - respirao anormal, acelerada, com movimentos respiratrios exagerados. Hipersnia - sonolncia excessiva. Hipertenso - aumento da presso arterial. Hipertricose - excesso de plos, ou sua localizao anormal. Hipertrofia - aumento anormal de um rgo ou tecido. Hipoestesia - diminuio da sensibilidade. Hipofixia - falta de oxignio. Hipotenso - baixa presso arterial. Hipotonia - tonicidade muscular diminuda.

Histerectomia - extirpao do tero. Histeropexia - operao para fixar o tero. Homolateral - do mesmo lado. I I.A.M - infarto agudo do miocrdio. I.C.A - isquemia coronria aguda. Ictercia - colorao amarelada da pele e mucosa. Inapetncia - falta de apetite, anorexia. Indolor - sem dor. Ingesto - ato de engolir, alimentos ou outras substncias. Inguinal - relativo virilha. Insnia - falta de sono, impossibilidade de dormir. Intra - dentro. Intranasal - dentro da cavidade nasal. Intra-sseo - dentro do osso. Involuo - volta, regresso. Isquemia - insuficincia local de sangue. Isquialgia - dor no quadril. J

Jejuno - a segunda poro do intestino delgado. Jejunostomia - ligao cirrgica do jejuno ao abdmen, formando uma abertura artificial. Jugular - referente ao pescoo. L Laparoscpio - endoscpio para exame da cavidade abdominal. Laparotomia - inciso do abdmen Lienteria - diarria de fezes lquidas contendo matria no digerida. Lipotmia - desmaio ligeiro com perda dos sentidos Luxao - separao das superfcies ssea de uma articulao. M Mcula - mancha rsea da pele sem elevao. Mcula - mancha rsea na pele, sem elevao.Com elevao Ppula. Marca passo - aparelho eltrico (a pilha) que se implanta perto do corao para

regular os impulsos destes, quando o ndulo sinoventricular no funciona normalmente. Mastalgia - dor no seio. Meato - abertura. Melena - fezes escuras e brilhantes, com presenas de sangue. Melena - hemorragia pelo nus em forma de borra de caf, o sangue que vem do estmago ou duodeno e sofreu transformaes qumicas. Menarca - primeira menstruao Menorralgia - hemorragia menstrual. Metrorragia - sangramento fora do perodo menstrual. Mase - presena de larvas de moscas no organismo. Miastemia - fraqueza muscular. Mico - ato de urinar. Mico - expulso de urina da bexiga pela uretra. Mictria - mico freqente noite. Midrase - dilatao da pupila. Miose - contrao da pupila. N

Nusea - enjo, vontade de vomitar. Nuseas - desconforto gstrico com impulso para vomitar. Necrose - morte dos tecidos localizados, de uma regio do corpo. Nefro - Prefixo que indica "rim". Neo - neoplasia, cncer. Neurastemia - esgotamento nervoso, depresso, cansao facial. Nictalopia - cegueira noturna. Nictria - mico freqente noite. Notalgia - dor na regio dorsal. O Obeso - gordo. Obstipao - constipao rebelde, priso de ventre. Obstruo - bloqueio de um canal. Odontalgia - dor de dentes. Oligomenorria - menstruao insuficiente. Oligria - deficincia de eliminao urinaria "escassez". Oligria - diminuio da quantidade de urina. Omalgia - dor no ombro. Ortopnia - acentuada falta de ar em decbito dorsal.

Otalgia - dor de ouvido. P P - pulso. PCR - parada crdiorespiratria. R

S/RA - sem roncos aparentes. S/S - sem poros. S/VM - sem visceromegalias. SARA - sndrome da angstia respiratria no adulto(edema pulmonar). SIC - segundo informaes colhidas. T

RAA - reumatismo articular agudo. RCD - recesso costal direito. RCI - ritmo cardaco irregular. RCI - ritmo cardaco irregular. RCI - ritmo cardaco irregular. RCR - ritmo cardaco regular. RCR - ritmo cardaco regular. REG - regular estado geral. REOP - reoperao. RJ - ritmo juncional. RM - resvacularizao do miocrdio. RS - ritmo sinusal. S V - volemia. VD - ventrculo direito. VE - ventrculo esquerdo. VJD - veia jugular direita. VJE - veia jugular esquerda. VJE - veia jugular esquerda. VSCD - veia subclvia direita. VSCE - veia subclvia esquerda. V TA - taquicardia atrial. TV - taquicardia ventricular. TVAO - troca da vlvula aorta. TVM - troca de vlvula mitral.

Parada Cardiorespiratria Ressuscitao cardaca Conceitos Denomina-se parada cardiorrespiratria a interrupo sbita e inesperada da atividade mecnica ventricular til e suficiente para manter o dbito cardaco, em

indivduos sem molstias de fase terminal. Nos portadores de doena grave, em fase terminal, a parada cardaca nada mais do que a conseqncia natural da evoluo da doena. A parada cardiorrespiratria (PCR) pode se apresentar nas seguintes formas: fibrilao ventricular; taquicardia ventricular; assistolia ventricular; ritmo agnico ou dissociao eletromecnica. Tratamento O socorro bsico, que pode ser prestado por pessoal treinado ou mdico, consiste no reconhecimento do estado de PCR, ou seja parada de circulao, pela ausncia de pulsos carotdeos e de respirao, perda de conscincia, palidez, cianose e pele marmrea. Devemos chamar ateno que nos casos de choque podemos ter os mesmos sinais descritos acima porm os pulsos existem e so filiformes (pulsos finos), portanto no existe parada circulatria. Infelizmente, o prognstico de pacientes com PCR ainda muito ruim; uma frao muito pequena de pacientes consegue ter alta hospitalar e levar uma vida produtiva. Acredita-se que parte do prognstico ruim da PCR deva-se inadequada tcnica de RCP. Em dezembro de 2005 a American Heart Association (AHA) divulgou as mais recentes diretrizes do suporte de vida (ressuscitao cardiopulmonar cerebral) Novas diretrizes do suporte da vida

Massagem cardaca A massagem cardaca a manobra inicial e muitas vezes salvadora nos casos de parada cardaca. Geralmente realizada a trax fechado como descrita por Kouwenhoven, um engenheiro do grupo de pesquisas do John Hopkins Universityem 1960, ou a trax aberto em locais apropriados e executados por mdicos. A tcnica consiste na aplicao rtmica e seriada de presso sobre a metade inferior do esterno (figura). O socorrista apia a base de uma das mos nessa regio e a outra mo sobre a primeira, entrelaando os dedos. Seus braos devem ficar retos, transmitindo ao esterno da vtima a presso exercida pelo peso de seus ombros e tronco. 1. Compresses Torcicas Eficazes Na vigncia de PCR no existe fluxo sangneo. As compresses torcicas produzem uma pequena quantidade de fluxo sanguneo para rgos vitais como corao e crebro. Quanto melhores forem as compresses torcicas, melhor ser o fluxo sangneo para esses rgos. RECOMENDAO: As compresses devem ser em uma freqncia de 100 por minuto, o socorrista deve fazer compresso forte, rpida e sem parar, de maneira que o trax retorne a posio inicial antes de ser iniciada uma nova compresso. O tempo de compresso e relaxamento deve ser praticamente o mesmo. As compresses devem ter uma profundidade de aproximadamente 4 a 5 cm. O socorrista deve, ao

mximo, evitar interrupes nas compresses torcicas. 2. Ventilao com durao de um segundo Durante as manobras de ressuscitao o fluxo sanguneo para os pulmes muito menor que o normal, portanto, a vtima necessita de muito menos ventilao que o normal. As ventilaes de resgate podem ser aplicadas com segurana por um segundo. Inclusive, devemos limitar o tempo empregado nas ventilaes de resgate, pois elas promovem interrupo das compresses torcicas e tambm aumentam a presso intratorcica diminuindo o retorno venoso para o corao e prejudicando a eficcia das manobras de reanimao. RECOMENDAO: A ventilao deve durar um segundo e produzir elevao evidente do trax. Os socorristas devem aplicar o nmero recomendado de ventilaes; nunca, porm, devem ultrapassar esse nmero ou ento realizar ventilaes prolongadas e/ou foradas. 3. Uma nica relao Compresso ventilao para Adultos A ventilao, nos primeiros minutos de uma parada respiratria, parece desempenhar um papel secundrio quando comparada s compresses torcicas. RECOMENDAO: Realizar ciclos de compresso torcica-ventilao 30:2, ou seja, 30 compresses alternadas com 2 ventilaes. Essa orientao aplica-se desde

socorristas leigos at profissionais de sade treinados em normas de ACLS e objetiva uniformizar o atendimento para todos os socorristas, facilitar a memorizao, aumentar o nmero de compresses torcicas e diminuir o tempo de interrupes na massagem cardaca. To logo, quanto possvel devemos enviar a vtima para uma unidade de ressuscitao e providenciar um eletrocardiograma para definir o ritmo cardaco e proceder as demais manobrar de ressuscitao com cardioverso eltrica e equilbrio cido-bsico, e utilizao de farmacos de suporte como adrenalina e bicarbonato. 4. Aplicao de um choque seguido de RCP seguida Mesmo quando a aplicao de um choque consegue reverter uma FV, demora-se alguns minutos para que o corao retome um ritmo cardaco normal e mais tempo ainda para retomar um fluxo sanguneo efetivo. Um perodo de compresses torcicas pode oferecer sangue e oxignio para o corao, aumentando a probabilidade de que esse corao oferea uma circulao eficaz. RECOMENDAO: Os socorristas devem aplicar um choque e depois comear RCP imediata; a verificao da presena de pulso central aps a desfibrilao foi abolida. O socorrista, depois do choque deve realizar 5 ciclos de RCP (2 minutos aproximadamente) e s ento verificar sinais de circulao (movimentao, respirao e tosse) para os leigos ou presena de pulso central, para profissionais de sade. Muito

importante: se a durao da parada for maior que 4-5 minutos, o socorrista deve realizar 5 ciclos de compresso torcica e ventilao (1 ciclo: 30 compresses e 2 ventilaes) mesmo que seja um fibrilao ventricular (FV)/taquicardia ventricular (TV) antes de desfibrilar. A desfibrilao eltrica a principal determinante na sobrevida dos pacientes com PCR por fibrilao ventricular (ritmo anrquico acelerado dos ventrculos, que s pode ser diagnosticado no eletrocardiograma Traado eletrocardiogrfico abaixo).

necessrio, pois determina melhora do retorno venoso e da perfuso coronariana. As drogas a serem administradas inicialmente na PCR (FV/TV sem pulso, assistolia ou atividade eltrica sem pulso) so: adrenalina (epinefrina) e/ou a vasopressina. Adrenalina (EV) de 1 mg a cada 3 a 5 minutos; Vasopressina: deve ser utilizada em nica dose de 40 U. A Vasopressina pode ser utilizada em substituio primeira ou segunda dose da adrenalina ou como droga inicial. A primeira droga antiarrtmica recomendada amiodarona: Indicao: FV/TV que no reverte com a desfibrilao;Dose: 300 mg EV em bolus (5 mg/kg de peso), podendo ser repetida mais uma dose de 150 mg (2,5 mg/kg); Manuteno aps retorno de ritmo com pulso: 1 mg por minuto por 6 horas e 0,5 mg por minuto por mais 18 horas. Mximo de 2,2 g em 24 horas. Complicaes da Ressuscitao cardaca As complicaes mais freqentes das massagens cardacas, especialmente nos idosos, so: - fraturas de costelas - afundamento de trax - pneumotrax, hemotrax e pneumomediastino - tamponamento cardaco [on line] - contuso cardaca [on line]

A American Heart Association recomenda um choque inicial com carga de 200 J e, se no houver reverso, seguido imediatamente, de outros 2 choques 200 a 300 J e de 400 J. Se houver refratariedade deve-se fazer massagem cardaca externa e ventilar, antes de novos choques. Pode-se usar adrenalina endovenosa. Se a fibrilao ventricular for repetitiva, deve-se fazer a correo de hipopotassemia, hipomagnesemia e eventuais distrbios do equilbrio cido-bsico. 5. Medicaes O uso de um vasopressor durante o atendimento da parada se faz

NOES BSICAS DE CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAO 1. Fluxo unidirecional para os Dinmica e fluxograma do CME: materiais;

2. Limita fluxo de pessoas nas reas; 3. Conscientizao da equipe para reduzir os riscos ocupacionais; 4. Estruturado em zonas conforme o trabalho realizado, com barreira fsica para garantir a qualidade no processo. Centro de Material e Esterilizao 1. Recebimento; 2. Limpeza; 3. Montagem; 4. Embalagem; 5. Esterilizao; 6. Armazenamento; 7. Distribuio. Limpeza dos Materiais 1. Remoo de toda a sujidade; 2. Reduo da carga microbiana natural dos artigos; 3. Remoo das substncias orgnicas e inorgnicas. Tipos de Limpeza 1. Manual: os artigos so limpos pea por pea, utilizar gua corrente, escovas, detergentes neutros ou produtos enzimticos, no usar produtos abrasivos, usar sempre E.P.I (equipamento de proteo individual): luvas de borracha, aventais, bota, gorro, protetor facial ou mscara e culos.

Desvantagens: exposio dos funcionrios aos produtos qumicos, umidade, aerossis, ocorrncia de ferimentos, disseminao de microorganismos, maior consumo de tempo. 2. Mecnica: lava os artigos por meio de equipamentos que operam em diferentes condies de temperatura e tempo, diminui a exposio dos profissionais aos riscos ocupacionais, reduz o manuseio do material sujo, limpeza adequada e uniforme, otimizao dos recursos humanos. Desvantagens: custo inicial alto e local adequado para a instalao. Lavadoras mais utilizadas: ultrasnica, termo desinfetadora, desinfetadoras ente outras. Produtos de Limpeza: 1. Detergente industrial: limpa a travs da reduo da tenso superficial, disperso e suspenso da sujeira; 2. Detergente Enzimtico: neutros, no devem causar corroso, atxicos, biodegradveis, fcil de manipulao. So compostos por enzimas, surfactantes e solubilizantes. 3. Desincrostante: devem ser usados em artigos de inox, remove manchas, placas minerais e oxidao. 4. Lubrificantes: lubrifica e protege o instrumental cirrgico, permevel ao vapor, calor seco, perxido de Hidrognio e xido de etileno; no diludo e no precisa de enxge.

5. gua oxigenada: limpeza de aspiradores, agulhas entre outros. 6. gua destilada: enxge de materiais como frascos de puno lombar, agulhas, seringas ... 7. lcool: limpeza de material eltrico. Enxge e Secagem: 1. gua deve ser potvel e corrente, a secagem depende do tipo de material e pode ser feita com pano limpo e seco, secadora de ar quente ou frio e/ou ar comprimido. Embalagens: 1. Finalidades: Manter a esterilidade do produto, protegendo-o das condies de transporte e armazenagem at o seu uso. O atributo que se exige de um sistema de embalagem a eficcia da barreira microbiana, a qual impede sob condies especficas a migrao de microrganismos do meio ambiente para o interior da embalagem. A embalagem deve: permitir a dissipao do agente esterilizante; a secagem e a aerao; manter a esterilidade; facilitar a apresentao assptica. 2. Caractersticas: ser apropriada para os materiais e para o mtodo de esterilizao; proporcionar selagem adequada; proporcionar barreira microbiana adequada; ser compatvel e resistente s condies fsicas do processo de esterilizao ( umidade , tempo );

permitir a adequada remoo de ar; permitir penetrao e remoo do agente esterilizante; proteger o contedo do pacote de danos fsicos; ser flexvel; resistir punes e rasgos; ser livre de furos; ser livre de ingredientes txicos; no gerar partculas; apresentar custo benefcio positivo; ser usada de acordo com as instrues do fabricante. 3. Tipos de embalagem: tecido de algodo; no-tecido ( manta ); papel crepado; papel grau cirrgico; tyvek; containers; papel kraf. Esterilizao: o processo de destruio de todas as formas de vida microbiana nas formas vegetativas e esporuladas mediante a aplicao de agentes fsicos e qumicos. Importante: possvel limpar o material sem esteriliz-lo; mas impossvel esterilizar um material sem antes limp-lo corretamente. Qualidades do mtodo de esterilizao ideal: 1. Bactericida, esporicida, fungicida, virucida e tuberculocida; 2. Processo de rpido, capaz de esterilizar no menor tempo possvel; 3. Forte penetrabilidade; 4. No txico; 5. Fcil monitorizao e exata; 6. Custos razoveis para operao e instalao. Monitorizao do ciclo de

esterilizao: atravs de testes com indicadores qumicos ( monitoram parmetros da esterilizao com a finalidade de controlar a exposio do pacote interna e externamente ) e indicadores biolgicos ( asseguram a probabilidade da ausncia de todos os microorganismos vivos nos artigos processados). Processos de esterilizao: 1. Processos fsicos: calor mido, calor seco e radiao gama; 2. Processo qumico: esterilizao qumica lquida; 3. Processo fsico-qumico: xido de etileno, plasma de perxido de hidrognio, gs de formaldedo. Calor mido ou vapor saturado sob presso: 1. Indicado para artigos no sensveis ao calor e ao vapor; 2. Artigos so termo resistentes; 3. Tempo de esterilizao varivel; 4. Mtodo mais econmico;

4. Penetra em materiais com lmens; 5. Seguro para o meio ambiente e para o operador. Desvantagens: 1. Dano a materiais sensveis; 2. Material mido compromete a qualidade do processo. Resoluo RDC n 50 ressalta para as reas de esterilizao e armazenamento: ... esterilizar os materiais e as roupas , atravs de mtodos fsicos e/ou qumicos, proporcionando condies de aerao dos produtos, conforme necessrio; fazer controle microbiolgico e de validade dos produtos esterilizados, armazenar ao materiais e as roupas esterilizadas, zelar pela proteo e segurana dos operadores, ... . Monitorizao do processo de esterilizao: parmetros do processo 1. Tempo; 2. Temperatura; 3. Presso;

5. Indicador biolgico usado o bacillus stearothermophillus. Vantagens: 1. No txico; 2. Ciclo fcil de monitorar e controlar; 3. Processo rpido;

4. Vapor. Manutenes preventivas e corretivas: 1. Diria; 2. Semanal; 3. Mensal.

xido de etileno: Calor seco ou estufa: utilizado para artigos que no sejam sensveis ao calor mas sejam sensveis a umidade. Se tem o indicador qumico da classe I para validar o processo que a fita teste que indica que o material passou pelo processo. Vantagens: 1. No txico; 2. No provoca dano ao meio ambiente; 3. Baixo custo de manuteno; 4. Capacidade de penetrao; 5. No corrosivo; 6. No desgasta a superfcie. Desvantagens: 1. Impossibilidade de garantir o processo de esterilizao, por dificuldade na realizao de sua validao; 2. Tempo prolongado de exposio dos artigos ao agente, agresso aos materiais; limitao de uso; 3. Utiliza temperaturas elevadas: 170 por 2 horas ( Bennet 1982 ); 4. Variao importante de temperatura dentro da estufa e das caixas de metal; 5. Temperatura varia de acordo com a quantidade de instrumental dentro da caixa. 7. Ciclo fcil de monitorar e controlar; 8. Longo tempo de exposio: de 3 a 4 horas de acordo com a temperatura; 9. Exige longo tempo de aerao devido a resduos txicos: aerao forada de 8 a 12 horas; 10. Alto custo; 11. Autoclave a vapor de baixa temperatura, de 50 a 60 C; 12. Indicador biolgico: bacillus subtillis; 13. Indicador qumico: fitas especficas; 14. Deve-se fazer controle residual cromatgrafo; 15. Tempo de validade: 1 ano. - Portaria n 4 de 31/07/1991 foi revogada e substituda pela n 482 5. Esteriliza materiais sem danificlos; 6. Compatvel com muitos artigos mdicos termo sensveis: temperatura de 38 a 55 ; 1. Gs incolor, inodoro, explosivo e inflamvel; 2. Dispendioso e txico; 3. Muito efetivo, matando microorganismos; 4. Boa penetrao;

de 16/04/1999 e apresenta regulamento tcnico para procedimentos de instalao e uso do gs xido de etileno e suas misturas em unidades de esterilizao. Plasma de perxido de hidrognio: 1. O plasma gerado atravs do substrato de perxido de hidrognio bombardeado por ondas de rdio freqncia; 2. o 4 estado da matria, pois definido como uma nuvem de ons, eltrons e partculas neutras, a maioria em forma de radicais livres; 3. esterilizante de superfcie; 4. Ciclo rpido: 50 a 75 minutos; 5. No deixa resduo no material; 6. No txico; 7. No polui o meio ambiente e seguro para o operador; 8. Indicador biolgico: bacillus stearothermophillus; 9. Indicado para materiais termo sensveis; 10. Embalagens: tyvek ( tempo de validade no HCPA de 1 ano ) e a manta ou no-tecido ( tempo de validade 30 dias ). Contra indicado para: 1. Artigos com tubulao longa> 40 cm ou com dimetro < 3 mm; 2. Materiais que contenham fibras

vegetais: algodo, celulose e linho; 3. Materiais que absorvam lquidos: nylon, poliester; 4. Lquidos e ps; 5. No penetra em matria orgnica. Desvantagens: 1. Restries com lmens e comprimento dos artigos; 2. Uso de embalagem especfica; 3. Processo caro. Gs de formaldedo: processo de esterilizao a baixa temperatura, de 50 a 60 C, mais um composto de formaldedo a 2 % na presena de vapor saturado. 1. Usar para artigos tremo sensveis; 2. Embalagem: papel grau cirrgico 3. Desaconselhvel para: papel, papelo, tecidos, luvas e tubos de borracha pela dificuldade de extrair o produto impregnado; 4. No necessita aerao; 5. Baixo custo; 6. No inflamvel, nem explosivo; 7. Alergnico; 8. No txico em pequenas quantidades; 9. Mutagnico e carcinognico em altas concentraes e exposio por

longo tempo; 10. Mtodo aprovado e amplamente usado na Europa; 11. Indicador biolgico: bacillus stearothermophillus; Esterilizao por solues qumicas 1. Portaria do Ministrio da Sade n 15 de 23 de agosto de 1988 estabelece: solues esterilizantes devem possuir ao esporicida sobre esporos de bacillus subtillis e clostridium sporogenes; tempo de exposio para desinfeco do material de 30 minutos e para esterilizao de acordo com o tempo de contato no qual o produto foi testado e aprovado. Glutaraldedo 2 %

soluo por meio dos indicadores qumicos prprios existentes no mercado e que podem ser adquiridos com o fabricante da soluo; 10. A soluo deve ser desprezada na data de validade expirada ou quando estiver sem condies de uso; 11. Validade, aps ativada, de 14 e/ou 21 dias, de acordo com o fabricante, e no esquecer de datar. Armazenamento e distribuio: 1. Destino: guarda de material 2. Local restrito de trfego de pessoas; 3. Identificar prateleiras e pacotes; 4. Ambiente limpo.

1. Utilizao em artigos termo sensveis; 2. Artigo deve ser previamente lavado e seco, pois a gua altera a concentrao da soluo; 3. Deve ser totalmente imerso; 4. importante cronometrar o tempo de imerso; 5. Tempo de exposio de 8 a 10 horas ou conforme recomendao do fabricante ( para esterilizar 0); 6. Precisam de ambiente ventilado; 7. Pode provocar irritao dos olhos, nariz ou garganta; 8. O enxge deve ser abundante; 9. Realizar controle de qualidade da

5. Manter a esterilidade dos pacotes; 6. Temperatura deve ficar em torno de 18 a 25 c; 7. Umidade entre 30 a 60%; 8. As prateleiras devem ter uma distncia de 30 cm do piso, 50 cm do teto e 5 cm da parede; 9. Observar a reesterilizao, para no deixar pacotes vencidos na prateleira; Recomendaes: 1. Menor manuseio; 2. Procurar o material pela identificao e no pela palpao;

3. Certificar-se da necessidade do uso; 4. Armazenar em local prprio;

5. No prender com atlhos ou materiais que danifiquem a embalagem.

ABCDEs DO TRAUMA INTRODUO A morte decorrente do trauma ocorre em trs momentos: Pico 1 - nos primeiros segundos ou minutos aps o trauma; raramente o paciente salvo. Pico 2 - nos primeiros minutos at vrias horas aps o trauma; o ATLS visa este pico. Pico 3 - nos vrios dias ou semanas passados aps o trauma; decorre de complicaes na evoluo do paciente. Dividi-se o socorro ao paciente politraumatizado em duas fases: Fase pr-hospitalar: esta requer entrosamento entre a equipe de socorro e o hospital contactado, alm de bom senso de ambos para que no se protele a ida deste a um hospital que sabidamente tenha condies de atend-lo. Fase hospitalar: a fase que efetivamente se inicia aps a chegada do paciente no hospital. No entanto, estando o hospital O atendimento do doente politraumatizado dever consistir em um exame primrio rpido, reanimao das funes vitais em deteriorao, um exame secundrio mais pormenorizado e, finalmente, o tratamento definitivo. Para que se realize um eficiente exame primrio, necessrio que sejam adotadas medidas em seqncia lgica. O ATLS dispe de um a seqncia padronizada que atende esta necessidade: o A, B, C, D, E do trauma. As letras, mnemonicamente dispostas significam respectivamente: EXAME PRIMRIO previamente avisado da chegada do(s) paciente(s), este dever se organizar para tornar prontamente disponveis pessoal e equipamentos.

A - (airway) vias areas com proteo da coluna cervical. B - (breathing) respirao e ventilao. C - (circulation) circulao com controle da hemorragia. D - (desability) incapacidade, estado neurolgico. E - (exposition) exposio e controle ambiental. No exame primrio, as condies que implicam em risco de vida iminente devem ser identificadas e controladas simultaneamente. Nunca deixando de fazer uma reavaliao a partir do "A" aps cada medida de reanimao. As prioridades de atendimento devem ser as mesmas para o paciente adulto, peditrico ou a gestante. No entanto, as condies antomo-fisiolgicas distintas devem ser consideradas.

Duas manobras podem ser inicialmente executadas: levantamento do queixo e anteriorizao da mandbula. Pacientes que esto falando, geralmente apresentam vias areas prvias. Em pacientes que apresentam CGS < 8, dever ser instituda via area definitiva. No entanto tudo dever ser feito com a proteo da coluna cervical. Considera-se existir trauma cervical em pacientes com trauma multissistmicos e com trauma fechado acima das clavculas. Somente depois de realizado o Rx de coluna cervical e, estando normal, que podemos retirar o colar cervical. Aps a intituio de via area definitiva, devemos reiniciar o processo de avaliao.

B. Ventilao e Respirao A. Manuteno das vias areas com proteo da coluna cervical. As vias areas devem ser avaliadas prioritariamente, para verificao de sua permeabilidade. Devemos procurar presena de corpos estranhos, fraturas faciais, mandibulares ou trqueo-larngeas. Uma boa ventilao exige funcionamento adequado dos pulmes, parede torcica e diafragma. O trax do paciente deve estar exposto para se avaliar a expansibilidade do mesmo. Este deve ser tambm inspecionado e palpado na busca de leses que possam comprometer a ventilao.

Deve ser realizada ausculta para confirmar fluxo de ar nos pulmes, a percusso poder tambm revelar presena de sangue e/ou ar nos pulmes. Condies como trax instvel com contuso pulmonar, hemotrax macio, pneumotrax hipertensivo, e pneumotrax aberto devem ser identificadas no exame primrio e simultaneamente tratadas ( nunca se esquecendo de fazer uma reavaliao de todos os passos at aqui). Outras condies podem ser identificadas no exame secundrio.

extremidades exsanginadas so evidentes sinais de hipovolemia. Um pulso central de fcil acesso ( carotdeo e femoral ) deve ser examinado bilateralmente para avaliar qualidade, freqncia e regularidade. A ausncia destes pulsos significa a necessidade de restaurao do dficit sangneo e dbito cardaco, para se evitar a morte do paciente. Hemorragias dentro do trax (pleura e pericrdio) e do abdome, nas partes moles quando h fratura do ossos longos, no retroperitneo como nas fraturas plvicas ou feridas penetrantes de tronco so

C. Circulao A hipotenso em pacientes politraumatizados deve-se a hipovolemia at que se prove o contrrio. Alguns parmetros clnicos que podem nos dar importantes informaes sobre o estado hemodinmico do paciente em poucos segundos so: o nvel de conscincia, a cor de pele e mucosas e o pulso. Na hipovolemia pode haver um baixa na perfuso cerebral, resultando em alterao no estado de conscincia. A cor acizentada da face, pele esbranquiada e

causas comuns de perda oculta de sangue e devem ser previstas.

D. Incapacidade Devemos avaliar de maneira rpida o estado de conscincia do paciente, como tambm o tamanho e a reatividade das pupilas. Podemos avaliar rapidamente o estado de conscincia utilizando o AVDN ou a Escala de Coma de Glasgow ( que mais pormenorizada). Excluda hipxia e hipovolemia, qualquer alterao no nvel de

conscincia do indivduo deve ser considerada como decorrente de trauma no sistema nervoso central, at que se prove o contrrio. Aps instaurao de tratamento, todos os passos da seqncia do exame primrio devem ser revistas.

reanimao devem ser institudas to logo sejam identificados os problemas; a seguir, todos os passos devem ser, desde o princpio, reavaliados. Radiografias: s sero realizadas depois de estabilizadas as condies do paciente. As radiografias inerentes ao exame

E. Exposio e Controle de hipotermia Para facilitar acesso fcil e exame completo, o paciente deve ser totalmente despido. Porm necessrio que ele seja protegido por cobertores ou outros dispositivos para evitar a hipotermia. Fluidos intra-venosos devem ser previamente aquecidos, e a temperatura ambiente deve ser mantida em nvel adequado.

primrio so Rx de coluna cervical (perfil), Rx de trax (AP) e Rx de bacia (AP) A monitorizao do paciente com sondas e monitores eletrocardiogrficos so de valia como medidas auxiliares ao exame primrio. # informaes mais pormenorizadas e medidas de interveno teraputica esto fora do propsito deste link. Estas informaes podem se obtidos na literatura mais atual sobre o assunto TRAUMA.

Lembramos que as medidas de