Professional Documents
Culture Documents
poliglutamat)
Anemi megaloblastik
N5N10metilen-tetrahidrofolat menyediakan
gugus metil dalam pembentukan timidilat. Timidilat : prekursor untuk sintesis DNA dan pembentukan eritrosit Asam folat bekerjasama denga vitamin B12 Perlu masukan folat yang cukup (400ug/hari) selama kehamilan untuk mencegah anemi megaloblastik pada ibu hamil dan mencegah cacat pada bayi.
Defisiensi folat
Struktur :
Cincin + Ion Cobalt R = CN (sianokobalamin) R = OH (hidroksikobalamin) R = CH3 (metilkobalamin R = 5-deoksiadenosil (adenosilkobalamin)
intrinsik
Faktor intrinsik = suatu glikoprotein yang
sangat spesifik yang disekresikan sel parietal lambung. Jika ada kerusakan lambung, faktor intrinsik kurang anemi pernisiosa
Metilkobalamin
5-deoksiadenosilkobalamin (mitokondria)
METABOLISME BESI
Sumber besi
FERRITIN Suatu protein pengikat besi Mencegah besi yang terionisasi (Fe2+) tidak mencapai kadar toksik dalam sel Mengandung 23% besi dan apoferritin Massa 440 kDa
FERRITIN Merupakan indeks simpanan besi tubuh Pada kondisi normal jumlahnya di plasma sedikit Jika simpanan besi banyak ferritin meningkat Pemeriksaan dengan radioimmnoassay
TRANSFERIN Merupakan glikoprotein yang disintesis di hati Peran sentral dalam metabolisme hati Berfungsi mengangkut besi (2 mol Fe3+ per mol transferin) ke jaringan .
ketat Laki-laki dewasa kehilangan 1 mg / hari Wanita kehilangan > 1 mg (faktor menstruasi) Kehilangan besi akan digantikan oleh penyerapan besi.
eritrosit dan melepaskan 25 mg zat besi dalam tubuh, agar tidak toksik diikat oleh transferin dikirim ke jaringan yang memerlukan, jika berlebihan diikat ferritin (disimpan).
Kebutuhan besi meningkat pada : kehamilan Penyebab anemi : Asupan besi kurang Gangguan penyerapan Kehilangan besi yang berlebihan
dapat mengikat besi 300 ug zat besi per desiliter kapasitas total pengikatan besi / TIBC) Hanya 1/3 protein yang jenuh dengan besi (normal).
Hemokromatosis primer
Kelainan genetik Penyerapan berlebihan dari mukosa usus Organ yang sering terkena :
Parameter besi : Kadar sel darah merah Kadar Hb Kadar zat besi plasma Kadar transferin Kapasitas total pengikatan besi (TIBC) Persentase saturasi besi