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Modulo residenza_exemplo

Modulo residenza_exemplo

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Published by: Minha Saga Cidadania Italiana on May 13, 2012
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07/10/2013

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ALLEGATO
 
1
 
DICHIARAZIONE DI RESIDENZA
 
 
Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza
X
 
Dichiarazione di residenza con provenienza dall’estero. Indicare lo Stato
estero di provenienza
BRASILE
 
 
Dichiarazione di residenza di cit
tadini italiani iscritti all’AIRE
(Anagrafe degli italiani residenti
all’estero)
 
con provenienza dall’estero
. Indicare lo Stato estero di provenienza ed il comune diiscrizione AIRE
 
Dichiarazione di cambiamento di abitazione nell’ambito dello stesso com
une
 
Iscrizione per altro motivo
(specificare il motivo ………………………………………………………………………
)
IL SOTTOSCRITTO
1) Cognome*
SEU SOBRENOME
 Nome*
SEU NOME
Data di nascita *
SUA DATA NASC.
 Luogo di nascita*
CIDADEONDE NASCEU
 Sesso*
M ouF
 Stato civile **
CELIBE(SOLTEIRO),NUBILE(SOLTEIRA), SPOSATO(CASADO) ouDIVORZIATO(DIVORCIADO)
 Cittadinanza*
BRASILIANA
Codice Fiscale*
1º DEVE SER FEITO O CF
 Posizione nella professione se occupato: **Imprenditore Dirigente Lavoratore OperaioLibero professionista
1 Impiegato
2 in proprio
3 e assimilati
4Coadiuvante
5Condizione non professionale: **
PREENCHER CASALINGA, STUDENTE OU DISOCCUPATO (DONADE CASA, ESTUDANTE OU DESOCUPADO)
 Casilinga
1 Studente
 
2 Disoccupato/in cerca di prima occupazione
3Pensionato / Ritirato dal lavoro
4 Altra condizione non professionale
5Titolo di studio: **
ESCOLHER COM BASE NESTES CRITERIOS: 1=ENSINO FUNDAMENTAL,2=ENSINO BASICO, 3=ENSINO MEDIO, 4=FACULDADE 3 ANOS, 5=UNIVERSIDADE 5 ANOS,6=DOUTORADO
 Nessun titolo/Lic. Elementare
1 Lic. Media
2 Diploma
3 Laurea triennale
4 Laurea
5Dottorato
6Patente tipo***Numero***Data di rilascio***Organo di rilascio*** Provincia di***Targhe veicoli immatricolati in Italia in qualità di proprietario/comproprietario, usufruttuario/Locatario***Autoveicoli***Rimorchi***Motoveicoli***Ciclomotori***
Consapevole delle responsabilità penali per le dichiarazioni mendaci ai sensi degliart. 75 e 76 DPR 445/2000
 
che prevedono la decadenza dai benefici e l’obbligo didenuncia all’autorità competente
.
IMPORTANTE: AQUI VOCE DECLARA QUE AS INFORMACOES SAO VERDADEIRAS ECASO CONTRARIO, INCORRERA
EM DENUNCIA AS AUTORIDADES COMPETENTES
 
 
ALLEGATO
 
1
 
DICHIARAABAIXO DEVEMOS ESCOLHER UMA DAS SEGUINTES SITUACOES: A ou B
Di aver trasferito la dimora abituale al seguente indirizzo :
OPCAO A
- E
PARAAQUELES QUE ALUGARAM UM IMOVEL E VAO SER OS PRIMEIROS MORADORESDAQUELE LOCAL
.Comune*
NOME DA CIDADE
Provincia*
DUAS LETRAS DA PROVINCIA
 Via/Piazza *
ENDERECO DO IMOVEL
Numero civico*
NUMERO DO IMOVEL
 Scala
DEIXAR EMBRANCO
 Piano
COLOCAR OANDAR (1º, 2º,ETC)
 Interno
COLOCAR O NUMERO DOAPARTAMENTO INTERNO, SE HOUVER 
 
 
Che
nell’abitazione sita al nuovo indirizzo
si sono trasferiti anche i familiari di seguitospecificati
:
ABAIXO PREENCHER SOMENTE SE VEM COM OUTRO FAMILIAR QUETAMBE
M TENHA DIREITO à CIDADANIA E VAI SOLICITAR A RESIDENCIA NO MESMOIMOVEL
 
2) Cognome*Nome* Data di nascita *Luogo di nascita* Sesso* Stato civile **Cittadinanza* Codice Fiscale*Rapporto di parentela con il richiedente *
(RELACAO DE PARENTELA, POR EX: FRATELLO,SORELLA, PADRE, MADRE, CUGINO, CUGINA)
 Posizione nella professione se occupato: **Imprenditore Dirigente Lavoratore OperaioLibero professionista
1 Impiegato
2 in proprio
3 e assimilati
4Coadiuvante
5Condizione non professionale: **Casilinga
1 Studente
2 Disoccupato/in cerca di prima occupazione
3Pensionato / Ritirato dal lavoro
4 Altra condizione non professionale
5Titolo di studio: **Nessun titolo/Lic. elementare
1 Lic. Media
2 Diploma
3 Laurea triennale
4Laurea
5
Dottorato
6
 Patente***Numero***Data di rilascio***Organo di rilascio*** Provincia di ***Targhe veicoli immatricolati in Italia in qualità di proprietario/comproprietario,usufruttuario/Locatario***Autoveicoli***Rimorchi***Motoveicoli***Ciclomotori***3) Cognome*Nome* Data di nascita *Luogo di nascita* Sesso* Stato civile **Cittadinanza* Codice Fiscale*Rapporto di parentela con il richiedente *Posizione nella professione se occupato: **Imprenditore Dirigente Lavoratore OperaioLibero professionista
1 Impiegato
2 in proprio
3 e assimilati
4
 
 
ALLEGATO
 
1
 
Coadiuvante
5Condizione non professionale: **Casilinga
1 Studente
2 Disoccupato/in cerca di prima occupazione
3Pensionato / Ritirato dal lavoro
4 Altra condizione non professionale
5Titolo di studio: **Nessun titolo/Lic. elementare
1 Lic. Media
2 Diploma
3 Laurea triennale
4Laurea
5
Dottorato
6
 Patente tipo***Numero***Data di rilascio***Organo di rilascio*** Provincia di***Targhe veicoli immatricolati in Italia in qualità di proprietario/comproprietario,usufruttuario/Locatario***Autoveicoli***Rimorchi***Motoveicoli***Ciclomotori***4) Cognome*Nome* Data di nascita *Luogo di nascita* Sesso* Stato civile **Cittadinanza* Codice Fiscale*Rapporto di parentela con il richiedente *Posizione nella professione se occupato: **Imprenditore Dirigente Lavoratore OperaioLibero professionista
1 Impiegato
2 in proprio
3 e assimilati
4Coadiuvante
5Condizione non professionale: **Casilinga
1 Studente
2 Disoccupato/in cerca di prima occupazione
3Pensionato / Ritirato dal lavoro
4 Altra condizione non professionale
5Titolo di studio: **Nessun titolo/Lic. elementare
1 Lic. Media
2 Diploma
3 Laurea triennale
4Laurea
5 Dottorato
6Patente tipo***Numero***Data di rilascio***Organo di rilascio*** Provincia di***Targhe veicoli immatricolati in Italia in qualità di proprietario/comproprietario,usufruttuario/Locatario***Autoveicoli***Rimorchi***Motoveicoli***Ciclomotori***
Che nell’abitazione sita al nuovo indirizzo sono già iscritte le seguenti persone (è sufficiente
specificare le generalità di un componente della famiglia):
OPCAO B
- NESTE CASO DEVESER PREENCHIDO SE JA EXISTIR OUTRA(S) PESSOA(S) RESIDENTE NO IMOVEL.BASTA ESCOLHER APENAS UMA DAS PESSOAS QUE JA SEJA RESIDENTE EPREENCHER OS DADOS DESTA PESSOA:
 Cognome *
SOBRENOME DA PESSOA JARESIDENTE
 Nome *
NOME DA PESSOA JARESIDENTE
 Luogo *
LOCAL NASCIMENTO DESTAPESSOA
 Data di nascita *
DATA DE NASCIMENTODELA
 

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